【生活健康你我他】少女月經逆流 以為盲腸炎
記者蔡彰盛／竹市報導

新竹市一名14歲少女疑因急性闌尾炎、腹痛及食慾不佳，被送醫急診。醫師發現，少女竟是月經逆流症，造成腹內出血及疼痛。經過清除堆積在腹腔內的血水後，少女第二天即可進食，且不再腹痛，第三天就出院回家，恢復良好。

衛生署新竹醫院小兒外科主任黃元惠說，少女的母親發現，她腹痛及食慾不佳已經兩天，但診所誤以為是腸胃炎，吃藥卻沒有明顯改善，且會發燒，才轉介到急診小兒科。

黃元惠診察時發現，少女的腹部輕微腫脹，驗血報告顯示，白血球及發炎指數均超過正常值，X光檢查看到位於右下腹的小腸有部分阻塞的腸氣，懷疑是急性闌尾炎，然而其左下腹的疼痛程度超過右下腹，卻不像是典型的闌尾炎。

經詢問家屬得知，少女月經剛結束兩天，這次月經快結束前，就腹痛、食慾不好，雖然以往也會經痛，但沒有這次嚴重，經安排腹腔鏡手術治療，看到少女的腹腔內有明顯的內出血，出血原因是左邊的輸卵管流出逆流月經血，堆積在骨盆腔內，其餘腹內器官包括肝臟、脾臟、胃、小腸和大腸都正常，也無明顯闌尾發炎。

發生月經逆流症的真正原因還不是很清楚，臨床研究發現，輸卵管暢通的正常少女，月經期間約75%到90%都會逆流少量經血到腹腔內，但是只有不到10分之1的人會腹痛，至於痛到出現明顯腹膜炎者更少。

臨床上這類患者的腹痛，很難和闌尾炎區別，目前最好的診斷兼治療工具，就是腹腔鏡手術。

自由時報-980911
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