日式涮涮鍋、鴛鴦麻辣鍋、羊肉爐、薑母鴨、藥膳火鍋等美食，可以滿足不同味蕾享受。但是慢性病患一定要慎選食材、湯頭、沾醬，才能吃得健康、營養。

●高血壓患者：不宜攝取過多鈉，必須特別注意沾醬使用。火鍋沾醬常是隱形熱量來源，像沙茶醬就是一種高熱量且含鈉量高的醬料，一湯匙沙茶醬就有100大卡熱量及60毫克鈉。

建議可以改用少許醬油或薄鹽醬油，加入蔥、薑、蒜、辣椒、香菜等香料，增加風味，也可用白醋、檸檬取代烏醋，或用水稀釋沙茶醬。

應多攝取蔬菜，少喝湯，避免高油脂肉類；另外加工製的火鍋餃、花枝丸、貢丸等，也屬於高含油量、高熱量且含鈉量高的食物，需注意食用量。

●痛風患者：應避免攝取普林高的食物（動物性製品，如大魚大肉）。大骨湯或肉湯所含的普林量高，可改為清湯或蔬菜湯。另外，酒精性飲料會使已經升高的尿酸不易排出，促使急性發作，痛風患者應特別注意。

●糖尿病患：應遵循少油、少鹽、少糖、高纖原則；火鍋中常見的芋頭、玉米、冬粉、豬血糕、米飯等皆屬於主食類，應注意食用份量，以免影響血糖變化。

◎一份主食類食物份量：

1/4碗飯＝1/2分碗麵條＝冬粉半把＝豬血糕35克＝芋頭3至4滾刀塊（60克）＝玉米1/3分根（克）

◎高血脂患者：避免高油脂肉片或內臟類，肉片白色部分愈多，表示油脂含量愈多，宜以瘦肉片、去皮雞肉或海鮮取代。

若擔心里肌肉太老，可用肉片先抹上蛋清，再下鍋涮，一樣滑嫩可口；加工火鍋料、丸子類、內臟、魚卵、魚頭、蝦頭等脂肪含量高也應酌量攝取。

另外，油炸豆皮含油量亦高，應以濕豆皮或豆腐取代。湯底最好以味道鮮美的蔬菜，如：海帶、番茄、香菇、白菜或柴魚代替大骨熬湯，也可加入薑片提味。

蔬菜高湯不僅可以減少熱量攝取，增加蔬菜量，也可以增加飲食均衡度。若用骨頭熬湯，則先須去除浮在湯上的油脂再食用，減少油脂攝取。

●腎功能不全患者：應計算好自己可食用的蛋白質份量，可多吃蔬菜或冬粉、米苔目、蒟蒻絲等低蛋白食物，以增加飽食感。另外，火鍋湯通常高鈉、高鉀，宜避免食用；沾醬部份可自製薑末、蒜泥、切碎芫荽，酌加米醋及少許醬油；可吃高油食材，以免熱量不足。

（作者為新竹市安慎診所營養師）

自由時報-981130
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