正值季節轉換，不少人對氣候敏感，容易發癢。台北縣一名67歲婦人，癢到受不了，一直感覺有蟲在皮膚上爬，且用手摳無效，還試圖用小刀自殘，到新店耕莘醫院皮膚科就醫，發現竟是「寄生蟲妄想症」作祟，得借助精神安定劑來「除蟲」。

好發於老年人

新店耕莘醫院皮膚科醫師楊志雄表示，這名婦人日前求診時，四肢皮膚已被抓到流血、潰爛，她以透明塑膠袋裝著自己收集的「蟲」要求檢查，結果只是碎裂的皮屑而已。

楊志雄說，類似的「寄生蟲妄想症」病患，每年皮膚科門診最少都會出現一至二例，此類疾病大多好發在老年人身上，通常患者在現實生活中，曾有疥瘡、虱子或其他寄生蟲問題，經過診治後，仍認為尚未根除而產生幻想，必須轉診至精神科。

精神科暨心理衛生中心主任楊聰財也說，此類病人心理因素大過生理，包括重大創傷後，造成心理壓力，也可能導致患病。

他舉例，曾有越南籍看護，在照顧失智症雇主時，被入侵行竊的小偷性侵，之後便一直深信下體有寄生蟲鑽動，因此持續反覆洗刷下體，直到出血潰爛。

精神安定劑才是最佳「除蟲藥」。他指出，治療方式除了婉轉告知使用「除蟲藥」（其實是精神安定劑）來除蟲，還需設法降低生活壓力，才有辦法斷根。

楊志雄說，通常穩定服藥一到兩週後可見症狀改善，持續治療數月後，病人雖然仍會感到有些蟲存在，但可恢復正常生活與人際關係。由於「寄生蟲妄想症」屬於慢性、難以痊癒、容易復發的疾病，也必須及早找出病因、及早治療。

自由時報-981213
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