止痛藥吃上癮 傷腸胃排便困難 

記者謝鳳秋／台中報導

即使疼痛難耐，也不能任意自行增加止痛藥量！台中慈濟醫院醫護團隊昨天發現，一名鄭姓婦女因髖關節手術反覆動刀17次，難以承受傷口疼痛，長期自行加重止痛藥劑量成癮，卻造成她的腸胃出問題，排便困難，告訴她一定要「減藥」，以免危害健康。

台中慈濟醫院為慶祝1月15日藥劑師節，及16日檢驗師節，因此在昨天舉辦「到府服務病患」的「往診」活動，預先慶祝屬於自己的節日。

胸腔外科主任吳政元與中醫部醫師邱慧玲為一名43歲鄭姓婦女診察發現，她在17年前發生車禍後，置換人工髖關節，反覆開刀高達17次，醫師曾開給她兩種口服、一種貼布止痛藥備用，但是她只要傷口一痛起來，就「三藥齊下」，未依醫師囑咐時機用藥，日積月累，疑因過度依賴有嗎啡成份的止痛藥成癮，導致腸胃蠕動不佳，排便困難。

吳政元、邱慧玲昨天當場要求病患「減藥」，回復到原本醫師處方用量，同時多吃蔬果類的高纖食物，並觀察藥量減少後，她的腸胃狀況是否回復到原有功能，同時也建議她，後續可以用針灸治療，緩和調理病況。

藥劑師陳健全指出，服藥適量很重要，一般止痛藥過量可能影響腎臟功能，像鄭婦服用的止痛藥含有嗎啡，不只腸胃容易出問題，還可能上癮，通常一種口服加一種貼片止痛藥，藥量就很大了，一次用三種藥不上癮也難，也有可能是已成癮，以致用藥量愈用愈多。

藥劑師吳秉峰說，民眾常服用的止痛藥，例如普拿疼類藥物過量，可能造成肝臟負擔；外用止痛貼布的副作用相對比較小，但有些人會有皮膚過敏等反應，因此病患若需要使用止痛藥時，應跟醫師討論、聽從醫師的建議劑量使用，才不會危害健康。

另外也要提醒病患，不管是止痛藥或其他藥物，有不了解之處一定要問清楚，因為服藥方法錯誤，不但疾病不會好，且傷身。

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小叮嚀／服用止痛藥的注意事項
●止痛藥大致分為麻醉性和非麻醉性，麻醉性止痛藥如鴉片、嗎啡等，在於阻絕痛感與傳導藥理作用，但會有抑制呼吸、嘔吐、便秘、成癮等副作用；非麻醉性止痛藥如普拿疼、阿斯匹靈等，長期服用或不當服用，可能會造成肝、腎負擔。

●按醫師囑咐，正確使用藥物、劑量、給藥途徑和給藥時間。

●用藥後，觀察藥效和有效時間，以便在下次拿藥時，和醫師反映，疼痛減輕後，可逐漸減少藥量。

●多數病患服用止痛藥後，對胃部會產生刺激性，不可空腹服用。胃不好者應事先告知醫師或藥師，必須作適當的藥物搭配。

●口服止痛藥前後不要飲用酒精，以免增加止痛藥的毒性。

資料來源：台中慈濟醫院整理：記者謝鳳秋

自由時報-990110
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