與寵物親密接觸 當心動物疥上身
文／林仲

疥瘡因感染疥蟲而發生，簡稱為「疥」。很多人不知道除了人類會長疥瘡，動物一樣會得疥瘡，因為疥蟲也能寄生於貓、狗、豬、牛、羊、馬、兔子、猴子、駱駝、黑熊、獅子等各種不同的哺乳動物身上。

雖然動物疥不易傳染給人類，但是經由親密接觸，人類也有可能罹患動物疥，尤以台灣現養寵物的風氣盛行，狗疥（獸醫稱為「犬疥癬蟲症」）傳給主人的例子屢見不鮮。

如果發現寵物劇癢，整天抓來抓去，耳朵、胸腹、肘踝關節、四肢處出現脫毛與上有鱗屑、痂皮的皮膚病，再加上自己或家人的皮膚發癢，一定要懷疑是不是狗與人都感染狗疥，趕緊找獸醫及皮膚科醫師診斷治療為要。

由於人類非狗疥蟲的宿主，所以人類感染狗疥的症狀較人疥為輕，疹子長的地方依病人與狗如何接觸來決定。如病人經常抱狗，疹子常見於手臂、肚子及大腿，如病人與狗睡在一起，疹子可能密佈全身。

由於狗疥的疹子不似人疥有特殊的分佈位置，而且病人的指縫及陰部少見疹子（這是診斷人疥的重要依據），使得此病的診斷困難。如果病人能主動告知曾接觸被獸醫診斷為疥瘡的病狗，或是家中的狗有皮膚病，對醫師的幫助最大，否則唯有醫師保持高度警覺性，遇見懷疑病例，一定要詢問病人有無接觸過長皮膚病的狗，不然此病誤診率極高。

雖然狗疥蟲在人身上無法繁殖，經過一段時間後，即自行死亡，不過依筆者的臨床經驗，使用滅疥藥物治療仍然能縮短病程，讓病人好得快一點，痛苦少一點。

另外，要注意的一點為，獸醫將一種寄生於貓、狗外耳道的?蟲稱為「耳疥癬蟲」或「耳疥蟲」，也歸類於「疥癬蟲」。其實耳疥癬蟲與疥蟲不相干，耳疥癬蟲感染與疥瘡為不同的疾病，不要將這兩種疾病混為一談。

（作者為林仲皮膚科診所醫師）

自由時報-990209