火蟻咬傷 先冰敷再清洗
文／章秀玉

某日豔陽高照的午後，一名年約20歲女子急忙步入急診室，滿臉通紅，指著右手前臂說：「我被螞蟻咬了！好痛、好燙哦！」之後她就不支倒地。

檢視女子生命徵象及全身，發現她的血壓低、心跳快、呼吸急促、全身熱燙、紅疹佈滿全身，醫師判定應為過敏性休克，立即給予抗過敏藥物，並進行緊急處置。

今年6月本院急診室已有3名因螞蟻咬傷而就醫的案例，經民眾描述，此類螞蟻應為坊間所指的「火蟻」。一般火蟻叮咬會將毒囊中的毒液注入人體皮膚，毒液中，因含有大量乙酸及多種毒蛋白，立即引發劇烈的灼熱及疼痛感，此種灼熱與痛的感覺將持續1小時以上，4小時後，在被螫處會形成白色膿皰，若膿皰破掉，容易引起細菌性的二次感染，甚至可能會造成蜂窩性組織炎。

一些體質敏感的人會因入侵紅火蟻毒液中的水溶性毒蛋白，而產生過敏性反應，嚴重者甚至會引發過敏性休克，造成死亡。對入侵紅火蟻毒蛋白過敏者常會有以下反應，臉部燥紅、蕁麻疹，臉部、眼睛與喉嚨腫脹，胸痛、呼吸停止、說話困難、模糊、麻痺及心臟病發。

◎如何避免被火蟻叮咬？

●野外發現蟻巢時，不要去干擾它，在庭院或其他戶外區域可以使用含有合成除蟲菊或其他有效成份的噴霧劑（如拜貢、威滅等），沿牆腳或螞蟻行走的路線噴灑，在門框或窗框定期噴灑一條防護帶，讓螞蟻無法進入室內。

●居家方面，如屋外有草皮就要注意防範火蟻入侵，在屋內，長期使用滅蟻餌劑（如蟻愛呷、威滅等）誘殺，記得每幾個月要更換一次。

●農地方面，農友們必須加強自我保護，穿長靴，注意避免踩到紅火蟻的蟻丘。

◎紅火蟻叮咬後的處理如下：

●先冰敷處理被叮咬的部位，並以肥皂與清水清洗被叮咬的患部。

●請在醫師診斷、指示下，使用含類固醇的外敷藥膏，或是口服抗組織胺藥劑，來緩解搔癢與腫脹的症狀。

●被叮咬後，盡量避免將膿皰弄破，以免傷口出現二次感染。

●若是有過敏病史或叮咬後，有較劇烈的反應，如全身性搔癢、蕁麻疹、臉部燥紅、腫脹、呼吸困難、胸痛、心跳加快等症狀，或其他特殊生理反應時，必須儘速至醫療院所就醫。

（作者為衛生署桃園醫院急診室護理師）

自由時報-990719