2010-08-27 10:31:28mac

花東的高青少女生育率

 
 

  根據內政部的新統計,花東地區的青少女生育率是是台灣平均的二倍多,而原住民的青少女生育率則是五倍多。雖然整體而言,台灣青少女生育率是呈現下降趨勢,台灣青少女的生育率從二○○三年的千分之十二點九,逐年下降到二○○六年的千分之六點六,同年英國的青少女生育率是千分之二十六,美國則為千分之四十二,是台灣的六倍之多。

 

  台灣的青少女生育率相對英、美並不嚴重,但是台東縣的青少女生育率則是千分之二十二點七,而花蓮縣是千分之二十一點四;另外,農業縣市的青少女生育率比例亦偏高,例如嘉義縣是千分之十六,屏東、雲林、南投、宜蘭亦在千分之十五左右。至於非婚生嬰兒佔出生人口比率也以台東縣的百分之十和花蓮縣的百分之九點七列居前茅。

 

  無論台灣或已發展國家的研究都顯示,青少女懷孕率在貧窮地方或大都市的貧困區域都偏高,因為這些地區的性教育和避孕訊息都較為缺乏,加上經濟上的弱勢,青少男女並不容易取得避孕器具及墮胎的服務。

 

  對於青少女懷孕的諮詢,醫師必須尊重法律賦予青少女的權力,對於其決定不可以設下任何轉診的障礙,也要明白婚前性行為、懷孕、墮胎往往會令人產生強烈的感受,因此最好能儘早診斷懷孕,因為青少女早期懷孕的症狀可能不明顯,不能只仰賴月經週期、性交史,因為她們可能會否認。

 

  醫師必須評估懷孕週數,留意性病,子宮外孕及流產的可能性,也須知道懷孕是一項富情緒而敏感的時刻,因此提供令青少女安全的環境對於探索她的背景、心境、感受及自主決定極其重要。醫師要熟悉法律有關保密的規定,注重隱私,除非青少女同意,醫師不可將診斷告知他人。醫師也要小心性侵害及亂倫的情況,有此情形時必須通知兒童保護機構。

 

  青少女對懷孕的反應可能不一,她們可能出現高興、生氣、困惑,對於可能影響青少女抉擇的家庭、社會、文化層面與議題,醫師必須有足夠的敏感度,同時應該鼓勵青少女告訴父母,一起加入不同選項的討論,如果青少女無法告訴父母,則必須尋找其可以信任的親戚或老師等等。

 

  醫師如果對青少女簽署同意書的能力有懷疑時,必須要小心法律的相關規定,也要考慮青少女的經濟來源及健保的規定。不管青少女決定是要繼續懷孕、給人領養或墮胎,都可能造成青少女長期的影響,因此提供持續的幫助才是最重要的。之後,也要協助她們返診,並且提供避孕及預防性病的知識與方法。

 

  現在台灣的法律雖然保障了青少女懷孕的受教權,但是青少女懷孕仍然背負社會文化的壓力,懷孕青少女會選擇繼續留在校園的實在罕見,因此了解青少女懷孕問題必須保持敏感及扶助的態度,考慮更多的面向,才能掌握這個複雜議題的種種意涵與合理的處理方式 

 

  青少女懷孕牽涉複雜,而相關的貧窮問題也難迅速解決,需要多方盡心盡力。以服務青少女懷孕著稱的團體或基金會雖然可以在花東地區找到著力點,但是慈善團體同樣需要尊重懷孕青少女的意願,避免干預其自由意志,甚至藉扶助之機會,間接暗示或傳遞其特有之信仰、價值,例如強迫唸聖經,佛經或懺悔禱告及阻礙墮胎選項等情事。

zzveu 2013-05-18 01:32:10

台灣硬起來 抵制菲律賓