2023-01-30 23:30:31mabeluwqb4

試管嬰兒的治療過程 ?

謝耀元,張其真 婦產科 - 不孕症及試管嬰兒常見問題 


Q: 什麼是試管嬰兒 ?


A:試管嬰兒是通俗名稱。科學性的名稱是「體外受精」,這是相對於所謂「體內受精」。自然懷孕 、人工授精、禮物嬰兒都是在身體內受精,而試管嬰兒是讓卵子和精子在身體之外的環境下產生受精,然 後移植入女性子宮內,產生著床及懷孕。所以體外受精之外,尚需有胚胎植入(子宮),才構成一完整的 治療。 


 


Q: 試管嬰兒費用 ?


A: 一般來說大約是10萬元上下。高齡婦女若施打高劑量針劑費用更會提高沒有所謂的收費標準,包含妳對藥物反應的快慢和精子是否需要做顯微注射,都是進了療程後才會知道, 療程中妳需要增加哪種項目,就再加收多少錢。


 


 


Q: 試管嬰兒的治療過程 ?


A:試管嬰兒治療過程,可以細分為幾個步驟:一、確定您應該作試管嬰兒。二、選擇適當排卵刺激 藥物。三、在卵子最成熟、將排卵前,把卵子取出來。四、取出精子,加以洗滌、篩選。五、將篩洗過的 精蟲加入卵子所在的培養液內。六、將已經受精,並且進一步分裂的胚胎植入子宮,即完成試管嬰兒治療 。七、多餘的胚胎予以冰凍保存。 


 


 


Q: 試管嬰兒懷孕率有多高 ?


A:合理的試管嬰兒成 功率,平均應在每次治療30%上下,大約是人工授精的兩倍。成功率誇大的醫師,都是商業導向的醫師 ,掩飾事實真相,病患知的權利受到矇蔽。 


 


Q: 影響試管嬰兒成功率的因素 ?


A:影響成功率最大的因素有三個:一、醫師的水準。二、實驗室的水準。三、病人卵巢功能。其它 次要的如不同的適應症、不同的排卵藥物等,也有相當程度的影響。所以年紀在35歲以上的病人,因為卵 巢功能逐漸衰退,懷孕率逐年下降,成功率也就不如年輕的病人了。此外,卵巢手術過的病人,也容易影 響卵巢功能,造成低懷孕率。輸卵管積水、子宮長瘤的病人、子宮內腔粘連的病人,都會影響著床,導致 低懷孕率。因為每個人懷孕率都與別人不儘相同,我常告訴病人不要在意平均懷孕率,而應看自己的情況 ,條件好的成功率可以遠遠超過平均值;條件不好的成功率也會遠低於平均值。 


 


Q: 在什麼情況下需要作試管嬰兒 ?


A:凡是不孕症、不能以傳統吃藥、開刀等方式、也無法以人工授精來達到受孕目的者,都可以作試 管嬰兒。所以如慢性不排卵、子宮內膜異位症、骨盆腔粘連、輸卵管阻塞、男性不孕症、抗精蟲抗體以及 不明原因的不孕症,都可以用試管嬰兒來受孕。不過前題是,必須以其它較簡單、較便宜的方式仍然無法 受孕,才適合作試管嬰兒。 


 


Q: 試管嬰兒需不需要開刀和麻醉 ?


A:試管嬰兒需要簡單的取卵手術,所以也需要簡單的麻醉。取卵手術是經由陰道,以陰道超音波引 導,用一支細長的針,把卵子抽出來。因為針很細,所以不會有傷口,不需要縫合。胚胎植入子宮時,就 像內診一般,不用麻醉,不必開刀。


 


Q: 胚胎植入後,要如何才容易懷孕 ?


A:許多人植入胚胎後,擔心的不敢下床,這是完全不需要且過慮了。胚胎植入後,只要遵守下列事 項和原則,懷孕率自然會更好:一、心情放輕鬆,反正該你懷孕就會懷孕,不要患得患失。二、生活平順 ,不要匆忙、緊張。三、多休息,但是可以輕鬆自由走動,或躺或坐也可以。四、不要有性行為。五、不 要作粗重的事情。六、補充胎盤性腺刺激素(hCG) 和黃體素。七、服用消炎藥(因為陰道取卵會有傷口) 。八、顯微授精的病人,加服腎上腺皮質類固醇,以減少胚胎被白血球和吞噬細胞吞噬的機會(因為卵子 透明帶上有洞口)。 


 


Q: 冰凍胚胎 ?


A:當您有太多的胚胎時(來自於卵巢反應好、卵子多、受精率高),一次全部植入,懷孕率固然較 高,但發生多胞胎機會卻大增。但三胞胎以上的懷孕,往往造成胎兒體重不足、早產、妊娠糖尿病、妊娠 高血壓等併發症,所以應該極力避免。所以太多的胚胎,一次不宜全部植入,需要一部份予以冰凍保存, 供日後想再懷孕使用。不過只有品質良好的胚胎才適合冰凍保存;品質不好的胚胎,如果不需新鮮植入的 話還是丟棄即可。 


 


Q: 胚胎可以冰凍多久 ?


A:理論上,只要胚胎一直保存在適當的環境下(液態氮桶內),可以維持2000年。超過 2000年,因為大氣中累積的輻射能量會破壞染色體構造,所以胚胎會受到破壞。 


 


Q: 試管嬰兒作幾次不成功,就應該放棄 ?


A:沒有一定,一般6次絕大部份的病人都會懷孕,超過6次再懷孕的機會不高,所以病人必須作個權 衡是否繼續努力下去。 


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新奇中心/綜合報導

清朝流傳著「滿漢全席」。(示意圖/翻攝自百度百科)

▲清朝流傳著「滿漢全席」。(示意圖/翻攝自百度百科)

歷史上對於皇帝的形象,總是集山珍海味於一身,餐餐都相當澎派,尤其清朝又有著所謂的「滿漢全席」,讓人看得是嘖嘖稱奇,不過清朝的美食真的好吃嗎?日前,中國就有歷史網站,找出了一位清朝老宦官的評價,真相或許顛覆了你我的想像。

一位名叫「信修明」宦官,23歲就入宮,在紫禁城中任職長達24年,歷經了多位知名的歷史人物,包含光緒皇帝、慈禧太后與隆裕皇后等,深知清朝宮廷內的種種規矩,而眾人相當好奇的一項,無疑就是「御膳」的部分。

信修明回顧,御廚並不等於名廚,很多都是在宮中長期服務的工作人員,也稱之為「廚戶」料理的。廚戶們做飯的選單,多半是按照宮中代代傳承的「固定菜單」。

一方面,古代食材與調理方式,不像現在多元,很容易膩;二來,調味方向傾向「不出事」,而不是「美味」,因此多數料理都是偏清淡的味道,畢竟萬一皇帝吃了拉肚子,恐怕就倒大楣了。謝耀元,謝耀元婦產科,張其真謝耀元婦產科,謝耀元張其真婦產科,謝耀元醫學博士謝耀元不孕症專科,謝耀元婦產科不孕症專科,張其真謝耀元婦產科不孕症專科,謝耀元張其真婦產科不孕症專科,謝耀元醫學博士不孕症專科謝耀元試管嬰兒專科,謝耀元婦產科試管嬰兒專科,張其真謝耀元婦產科試管嬰兒專科,謝耀元張其真婦產科試管嬰兒專科,謝耀元醫學博士試管嬰兒專科不孕症,試管嬰兒,女性不孕症,男性不孕症,台中不孕症,台中試管嬰兒

之所以會有「固定菜單」,其實也是有其道理,因為已經過前面幾代人的經驗,對於御廚與皇帝來說都是相對安全的選擇。

信修明也曾經吃過,光緒皇帝48道單品留下的菜色,但他並沒有特別覺得感激或高興,反而只有一個感想,那就是
「毫無滋味,令人發膩」。



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