新媽媽須知BB「罷奶」事出有因

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太平洋親子網(廣州)
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眾所周知，奶類含有豐富的營養又容易吸收，是嬰幼兒獲得蛋白質及鈣等主要營養素不可缺少的食物，是嬰幼兒生長發育的物質基礎。但是有一些嬰兒在斷母奶後，卻只願吃輔食，不肯吃奶（配方奶），這種現象，叫做「罷奶」。

嬰兒罷奶有多種原因，其中有的是由於對嬰兒餵養不當所造成，有的則是嬰兒自身的因素所致。因此要化解由罷奶帶來的困惑，先要找出原因，才能對症下「菜」。

由餵養不當造成的「罷奶」

輔食添加得不合理

為了滿足嬰兒快速生長的營養需要，應在嬰兒4-6個月時適時地添加輔食，但仍應以奶類為主食，搭配適量的輔食。有的家長為嬰兒添加輔食的時間過早，或是雖適時添加了輔食，但與奶類的搭配不當，嬰兒想吃多少輔食就給多少，這樣嬰兒在進食後，整天幾乎沒有飢餓感，對再吃奶失去了食慾。

有的家長在添加輔食時，為使嬰兒易於接受，採用鮮湯煮粥或蒸蛋，使輔食的口味遠遠勝過奶類，嬰兒吃了口味鮮濃的輔食，對淡而無味的奶類，就失去興趣，這是又一原因。

還有些嬰兒在6-7個月時，就上桌嗜食成人菜餚（對嬰兒來說口味過鮮過鹹），使嬰兒味覺產生改變，也會使嬰兒不願再吃奶，造成「罷奶」。

矯正策略：對由於輔食添加不當而造成的「罷奶」。如果嬰兒體格發育尚在正常範圍內，吃輔食的胃口也不錯，就應積極調整食物結構，適當減少輔食，增加奶量。一般可在早上睡醒或午睡後，趁嬰兒尚未完全清醒，情緒較好又有飢餓感時餵奶。採用大號奶頭的奶瓶，使嬰兒口腔的負壓大、吸吮時用力小，就容易使餵奶獲得成功。

母乳餵養時間過長，未及時添加輔食

嬰兒6個月前，雖母乳中鐵與維生素B1的含量不能滿足嬰兒的需要，但可以依賴嬰兒體內貯存的營養來滿足，但到6個月以後，若仍只餵給母乳而未及時添加輔食，這些營養素就明顯不足，將會因此產生缺鐵性貧血，使嬰兒食慾減退，更加不想吃輔食及配方奶，只依戀母乳。此時母乳正在減少，質量已不如以前，嬰兒從母乳中得不到足夠的營養，從而日益消瘦，皮下脂肪減少，肌肉鬆弛，甚至產生營養不良，抵抗力下降易於生病，這就是中醫常說的「奶癆」。

矯正策略：對吃輔食胃口不大，又不願吃配方奶的嬰兒應及時就醫，測定血常規及微量元素，可能會有因鐵、鋅缺失所致的胃酸減少，味覺不敏感，因而對食物不感興趣，故應找尋病因加以治療。同時，可加用助消化藥物，以改善食慾，扭轉「罷奶」現象。這樣嬰兒有可能通過生長發育的追趕，盡快地恢復到同年齡的正常長速。

由寶寶自身因素造成的「罷奶」

嬰兒乳糖不耐症及牛奶過敏引起的「罷奶」

嬰兒在斷母奶後，如不供給配方奶，僅以糧谷、葷蔬菜代替，此時嬰兒體內的乳醣酶會逐漸減少，幾個月後再讓嬰兒吃配方奶或鮮牛奶，會因乳醣酶不足引起腹脹不適，因腸道發酵造成腹痛、腹瀉。10個月以後的嬰兒如有過一次嚴重腹瀉，使小腸黏膜絨毛受損以至萎縮，也會由於乳醣酶分泌不足，在食用奶類後出現類似情況。

矯正策略：對症狀較怪的乳醣不耐症嬰兒，可食用一段時間的酸牛奶來校正。酸牛奶中的一部分乳醣經乳酸菌發酵含量降低，嬰兒飲用後不適的情況可以減輕。為避免經冷藏保存的酸牛奶在食用時因過冷刺激腸道，引起腹瀉，可在食用前在室溫下放置半小時或用溫水溫熱。症狀嚴重的可食用特製含乳醣酶的奶粉。