文／聯安預防醫學機構 健康管理中心主任 梁衛賓醫師

目前就讀國二的婷婷，每當要上學就會發生不明腹痛及便秘情形，媽媽帶她做了相關的腸胃檢查，結果皆正常。但醫師發現婷婷有悶悶不樂的傾向，在更詳細了解她的生活狀況後，才知道婷婷因為轉學而有適應不良的情形，心理壓力造成她產生心因性腹痛及便秘的症狀。了解病痛根源後，婷婷轉回原來的學校，腹痛、便秘症狀也不藥而癒了。

腹痛經常發生在學童身上，也容易影響學童的學習狀況，對父母來說是個相當頭痛的問題。當學童發生腹痛時，醫師要先區分此腹痛是屬於急性或慢性，所謂的急性腹痛是指以前無此症狀但突然發生，常見的包括急性腸胃炎、急性盲腸炎、腸套疊等；慢性腹痛則會反覆發作，每月至少一次且持續三次以上，心因性腹痛與慢性便秘是常見的原因。


通常在開學之際，學童感受到隨之而來的課業壓力及要重返學校生活的緊張感，可能會發生腹痛情形，因此在開學時因腹痛而求診的學童明顯增加。當人感受到壓力，加上本身的腸胃功能不良，就容易造成腸胃道蠕動功能異常，甚至分泌過量的胃酸，進而引起腹痛，即稱為心因性腹痛。此時腸胃並無病變，在各項檢查的結果都屬於正常，但因壓力使其正常功能受到影響。心因性腹痛常出現在上腹部與肚臍周圍，常伴隨有腹瀉或便秘，也有可能伴有噁心、食慾不佳及頭痛等不適症狀，這些都可能會影響到學童的表現，也讓父母在旁為孩子焦急萬分。


建議父母，平日可培養孩子良好的腸胃道保健習慣，提昇孩子的腸胃功能，以減少慢性腹痛的發生。在飲食方面，平日要多攝取青菜水果，少喝飲料果汁及甜食，以避免脹氣，三餐需定時定量；在生活方面，勿熬夜以免胃酸分泌失調，並養成每日解便的習慣。


要特別提醒父母的是，勿自行當孩子的醫生，當您的孩子發生腹痛時，仍需請醫師進行完整的腸胃道健康檢查，才能確定是否為心因性腹痛。若確定為心因性腹痛，父母親就應深入了解孩子家庭及學校的生活狀況，並予以適當的處理，教導孩子正面處理問題的觀念，才能根本的解決孩子腹痛問題。 文章引用自：開學季 小心壓力引起的腹痛