2021-01-15 19:23:46事與非人
【肉癌】的治療
【肉癌】的治療
#欣悦媒體記者林舒婷台南報導 一位52歲女性因為右腿痠痛就診檢查，意外發現右腿及肺部都有腫瘤，轉診到成大醫院，影像及切片證實是右腿軟組織肉癌合併肺部轉移。成大醫院腫瘤醫學部腫瘤內科黃盈慈醫師表示，針對此一病人，成大醫院骨肉癌多專科團隊召開會議，經過各專科醫師的評估，決定跨部門整合醫療資源，並協調了治療先後次序，先進行了4次的前導性化學治療，影像評估右腿及肺部腫瘤確實縮小，骨科和胸腔外科接著先後進行右腿腫瘤和肺部轉移的手術切除。目前患者術後調養中，後續預計就右腿原發部位進行放射治療加強局部控制，並完成化學治療療程，期待讓原來第四期的肉癌患者，能達到幾乎腫瘤消除的狀態。
黃盈慈醫師指出，肉癌在惡性腫瘤中是比較少見的癌別，大約僅占所有癌症的1%。而其治療非常複雜，包括手術切除、抗癌藥物及放射治療，都需要多專科診療團隊共同會診、開會討論，以整合專家意見和醫療資源，予以正確的病理診斷和分期，提供病人專屬的治療計畫，並減少與治療相關的併發症及後遺症。
鑒於南部地區較缺乏骨骼與軟組織肉癌相關的照護團隊，成大醫院癌症醫療品質委員會在109年1月正式提案成立骨骼及軟組織肉癌醫療團隊，成員包括腫瘤內科、外科（根據腫瘤部位，包括骨科、整形外科、一般外科、胸腔外科等）、放射腫瘤科、放射科，以及病理科專家，以提升本院骨骼與軟組織肉癌病患的醫療照護品質。
「肉癌」分成「惡性骨腫瘤」和「軟組織肉癌」。惡性骨腫瘤較常見於兒童及青少年，主要長在骨頭部位，尤其是上下肢的長骨或骨盆；而軟組織肉癌一半以上發生在成年人，可能發生在身體的任何部位，常見包括肢體、軀幹、頭頸，以及後腹腔。黃盈慈醫師表示，肉癌的種類非常多，大多數肉癌的致病機轉不明，少數與遺傳、環境（如輻射暴露）等因素有關，常見的轉移部位包括肝臟和肺臟。她提醒指出，若發現身上逐漸變大的不明腫塊，要尋求醫療評估，以能早期診斷、早期治療。
由於是少見的癌別，過去肉癌抗癌藥物的選擇很少，常常健保也沒有給付，但隨著醫療進步，陸續有新的肉癌治療藥物，有些也拿到健保適應症。