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健保會:藥可浪費 立委直呼離譜

【台灣醒報記者楊蕓台北報導】「立法院支持醫療分級,健保會委員卻認為藥品可以浪費,請問衛福部還要做分級醫療嗎?」民進黨立委林靜儀3日召開記者會,質疑每年掌握6千多億預算的「健保會」,其委員沒有經正當選舉推派,卻在健保會上代表團體抒發個人意見,相當離譜。健保會則強調,難免兩方在重大政策意見相左,健保會委員的權責在政策上僅能當作「諮詢」,真正的決策單位仍是立法院和衛福部。

依健保法設立的「全民健康保險會」(簡稱健保會)及「全民健康保險藥物給付項目及支付標準共同擬定會議」(簡稱共擬會議),掌握國家一年6千多億的健保總額和給付標準,影響整體全民醫療照護的資源分配及運用。

民進黨立委林靜儀3日召開記者會,指出兩會議不僅掌握健保總額分配,還有討論哪些藥品、醫事器材納入健保支付等,然而,健保會35席委員中,「付費者代表」18人(佔51%),「醫事服務提供者代表」10人(佔28.5%),換言之,在擬定高達6千多億健保給付預算時,超過一半是團體代表,但來自醫院體系的專業代表卻不到3成。

健保會委員意見屢次與衛福部政策方向不同。林靜儀舉例,衛福部推動「分級醫療」不力導致中型醫療院所倒閉潮,有委員認為「區域醫院關床是因為沒有投資大筆經費,與大型醫院競爭失敗的後果」;對於民眾用藥浪費議題,竟有委員說,因為繳了健保費,所以我有不吃藥、把藥丟掉的權利,林靜儀反問,「立法院大力支持醫療分級,健保會委員卻認為藥品可以浪費,請問衛福部還要做分級醫療嗎?」

林靜儀也質疑,「衛福部有無檢視過,這些團體代表所要提出的意見,是否在團體中經過理監事同意,還是只是表達個人意見?」、「當健保會委員意見與立法院的立場或國家重大政策方向相左時,誰的位階比較高?衛福部要聽誰的?」

健保會執行秘書周淑婉回應,針對相關團體推薦的付費者代表是否能表達團體意見,衛福部尊重各團體的推薦機制,且推薦進來的委員也會先接受衛福部考評才能進入健保會;至於健保會委員意見與立院、衛福部相左,這在重大政策上在所難免,不過,「依健保法第五條規定,健保會委員的權責在政策上僅能當作『諮詢』,真正的決策單位仍是國會。」

五股2歲女童疑虐 家防中心報請介入

(記者黃秀麗新北報導)有關新北市五股區2歲江姓女童疑似被兒虐事件,新北市家庭暴力暨性侵害防治中心主任許芝綺表示,該中心20日下午接獲通報後,立即介入處理,由於發現女童傷勢嚴重,家防中心主動報請檢察官啟動司法早期鑑定,社工與地檢署指派的鑑識人員並至保母家採證,期間均與女童母親保持連繫,反倒女童母親手機數度關機,與社工約定不論是在派出所或中心會面商談,均未露面。許芝綺強調,絕無議員所稱中秋連假找不到社工、「護童不該休假」的情事發生。

許芝綺表示, 中心接獲通報後,社工趕赴淡水馬偕醫院,會同醫師發現女童四肢軀幹及身體多處瘀傷,且昏迷指數僅3-4分,發覺事態嚴重,因此社工即轉至保母家中面訪保母與女童的3歲哥哥,以評估哥哥受照顧的情形。

許芝綺表示,由於女童傷勢嚴重,因此晚間中心即主動報請檢察官啟動司法偵辦,並與女童的母親相約晚間10點在派出所會面,說明相關處遇,但母親遲至晚間11點均未露面,當時社工觀察女童的3歲哥哥,在派出所內哭鬧,且四肢纖瘦,評估有照顧疏忽之虞,且媽媽遲未出現,為保護哥哥安全,因此先將哥哥予以保護安置。

許芝綺表示,2歲女童傷勢究竟是誰造成,目前正由司法機關啟動調查,但考量女童的哥哥有疏於照顧的現象,包含體型瘦弱、肚子腫大等,因此先予以保護安置,後續仍會持續追蹤處理,以釐清真相,並保護孩子的安全。

社會局兒童托育科長林秀穗表示,郭姓保母領有合格證照,具有近10年托育經驗,並加入五股保母系統,案發後均有回報系統,並配合檢警調查。(自立晚報2018/9/25)

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