無意間把電視臺轉到了HBO

正播著電影‘FIRST OF THE CLASS’

（譯【叫我第一名】）

這是真人真事改編

講述一名患有妥瑞氏症男子的（Brad Cohen)成長過程

從不被父親接受

沒有學校肯收他

同學朋友排斥他

到成功成為當地傑出教師

到談戀愛結婚

（一路走來只有媽媽給與無限的支持與付出）

看了心裡有種莫名的激動感慨

而且戲中的男主角（Jimmy Wolk）

哇噻！

一個字

‘帥’

大家如果有機會不妨看看

絕對值得一看

 

 

妥瑞氏症（Tourette Syndrome) (又稱：杜萊德氏綜合症，抽動穢語綜合症；簡稱：TS) 是一種神經性疾病，最常見的發病年齡段是2歲至21歲，症狀能持續一輩子。妥瑞氏症不是退化性疾病，因此患者都有正常的壽命。

有些甚麼症狀？
妥瑞氏症的典型症狀是快速、重複和不自主的肌肉及聲語動作，稱為“抽動 (tics) ”。患者常常都會出現行為障礙。使用“不自主”一詞來描述“抽動”往往造成誤解，因為大部分妥瑞氏症患者都能夠在一定程度上自我控制他們的症狀，這已經得到了證實。然而，常常被人忽視的一點是，雖然患者每次能控制著不讓症狀出現數秒至數小時，但這只是延緩了更加嚴重的症狀爆發。抽動是患者無法抑制的，最終必須以行為表現。緊張或壓力會加重抽動頻率和強度。相反，當患者放鬆或專心於某一行為時，抽動則會減緩。長期以來，妥瑞氏症狀與“行為不正常”或“緊張習慣”被混為一談，實際並非如此。

抽動行為分類
妥瑞氏症引起的抽動行為分為兩類，常見的表現是：

單純：
行為 — 眨眼、搖頭晃腦、聳肩膀和扮鬼臉。
聲語 — 清喉嚨、發出狗叫聲、尖叫、鼻子吸氣、咽口水、喉鳴和搖動舌頭發聲。

複雜：
行為 — 蹦跳、碰觸別人或東西、搖擺身體、上身或四肢動作不斷重複以及打咬自己等自我傷害行為。
聲語 — 講某些單詞和詞組、講穢語 (不自主地講不恰當的話或髒話) 、語言重複 (重複自己講的話) 、語言
模仿 (模仿聽到的聲音、字詞或詞組)
妥瑞氏症表現出的不自主抽動或類似不自主抽動的症狀異常多樣而且複雜。
妥瑞氏症患者是否會出現所有這些症狀，

還是部分症狀？
妥瑞氏症患者很少會同時出現所有上述症狀。大部分人在很長一段時間內會表現出一些或數種症狀，並且有輕微、中等和嚴重程度之分。症狀比較輕微的患者出現的抽動或抽搐可能不會頻繁，並且局限於臉部、眼睛和肩膀部位。較為嚴重的，身體多個部位可能會受到影響。有些患者的症狀日漸消長，但是通常的消長周期是3-4個月。症狀消長規律有時會讓妥瑞氏症患者感到恐懼，他們可能對症狀突然加重或消失感到難以理解。

除抽動之外，患者是否還會出現其他行為障礙？
會的，但不常見。其他可能出現的問題包括：

強迫症 (Obsessive Compulsive Disorder - OCD) — 患者感到必須重複地進行一項行為。例如，用手接觸了一件物品之後緊接著用另外一只手再接觸同一件物品，才能感覺“平衡”；不斷檢查煤氣是否關閉。兒童患者有時候可能會要求父母多次重複同一句句子或詞組，直到他們感覺“聽來正確”才罷休。強迫症的其他症狀還可能包括強迫性數數字以及總是有不愉快的思想。

注意力缺陷 (過動) 症 (Attention Deficit [Hyperactivity] Disorder - ADD) — 兒童患者表現出的症狀可能包括注意力無法集中、極其容易受到干擾、無法完成規定的任務、衝動行事、不聽講、不斷從一項活動轉移到另外一項活動、需要大量的監管以及無法安靜地坐下。成年患者也會有ADD後遺症，如過於衝動的行為或難以集中注意力。

學習障礙 — 如誦讀、算術、知覺以及書寫等方面出現困難。

行為障礙 — 強迫和重複行為、無法集中注意力、睡眠失常、抑鬱、自尊心低下、學習差、不合群、害怕學校和害怕社交。較為嚴重的患者則會表現出對立違抗行為以及攻擊性和不合作的行為。

首先出現甚麼症狀？
最為常見的首發症狀是臉部器官抽動，如快速眨眼或噘嘴巴。但是，不自主發聲音，如清喉嚨和用鼻子吸氣，或是四肢抽動也可能是最初出現的一些症狀。在部分幼兒患者中，行為問題會在抽動發生之前出現。

為甚麼會有這些症狀？
目前尚無法肯定導致這些失常的主要原因，雖然大量研究證據顯示這是至少因為有一種名為多巴胺 (dopamin) 的神經傳導物質的代謝異常而引起。毫無疑問，這其中也涉及其他神經傳導物質。
妥瑞氏症是遺傳病嗎？
研究顯示，妥瑞氏症基因是顯性基因，其遺傳後表現形式和程度在不同的家庭成員中有差異。一名妥瑞氏症患者有50%的可能性將基因遺傳給他或她的子女。但是，遺傳基因可能表現為妥瑞氏症、輕微的抽動症、ADHD (注意力缺陷過動症) 或不出現抽動行為的強迫症。對於許多人，妥瑞氏症遺傳基因不會有任何表現，保持“沉默”，不會導致失常或出現任何症狀。一個已經獲得接受的事實是，家庭中有妥瑞氏症病史的人出現輕微抽動症、ADHD和強迫症的機會比正常人較高。部分妥瑞氏症患者的家庭沒有明顯的病史，因此無法知道發病的原因，故被列為“單發性”病例。

妥瑞氏症患者有能力延遲或壓制他們的症狀嗎？
一部分患者能夠掌握延遲或取代妥瑞氏症狀表現的技巧。但是，即便是短短的數分鐘，患者都必須消耗大量體能，集中精神才能抑制聲語抽動或行為抽動。如果患者無法完成抑制，家庭成員、老師和同事必須對此理解和同情。部分兒童和成年患者在一些社交場合為了避免窘迫或被人嘲笑，經常會竭力抑制他們的症狀。但是，當他們回到家中或找到了讓自己感到安全和環境比較私密的地方後，這些症狀會加劇爆發。這個現象會為醫生診斷帶來問題，因為醫生在檢查過程中無法觀察到抽動的症狀。