落日餘輝灑在AMI的團長Reecado的身上  他面前的是今天AMI組織的最後一個病人...



有時候我在想  這個國家裡面如同戰國割據一樣  醫療援助也被劃分成一個一個省份

北部的Lobata  首都  Neves由台灣醫療團醫療援助  而中南部的Mezoxi和Cantagalo受到Vale Flore的支援

還有Caue這個小島最南端的地方  由AMI提供醫療援助

Reecado之前曾經來參觀過我們在首都的門診中心  也因此我們有機會相識

這次來參觀他們的領地  他就常常這樣說"所以你終於看到我們的現實  和你們的現實有多大的差異了吧"



就拿檢驗來說好了  雖然首都門診中心跟台灣比起來  設備連一家榮院甚至私人診所都比不上

但是至少可以驗CBC  AST/ALT TOTAL BILIRUBIN  一些尿液跟糞便鏡檢  X光機

甚至是號稱聖多美唯二一家可以做"身體檢查"的地方  但是比起由AMI支援的醫院

完全只能做瘧疾的抹片檢查來說  首都的民眾明顯的是"皇家"的醫療檢驗待遇



這就是他提到的"現實"  因為這個"現實"造成區別的  還有醫生

他們的醫生在更伸手不見五指的地方  對著讓病患來求診的疾病開槍

至少在首都的醫生有比較多的機會看得清楚  是甚麼樣的疾病困擾著他的病人



氣候的"現實"  Caue終年多雨  雲霧繚繞



民眾經濟能力的"現實"  Caue整個省份不過是6000多人  而台灣醫療團的省份含蓋人數在十萬人左右

由其在首都的民眾  雖然醫療仍然是很大的開銷  但是明顯的比Caue的民眾還負擔得起醫師所開立的"藥物"



基本民生條件的"現實"  如果要停水停電  首都至少在聖多美是最後會面臨的地方

Caue醫院連發電機這個基本的條件都沒有  從葡萄牙捐來的多功能影印機  高檔的液晶螢幕電腦除了諷刺

沒有提供任何該有的效益  因為這是一個每天供電不到八個小時的地方

沒有X光機  Reecado笑著說昨天他趁有電的時候  把一個咳嗽的病人壓在影印機上面

想要看看能不能看得出來他有沒有肺炎  這當然是一個很難笑的笑話

不過至少道出了他們與我們醫療團在"資源"上面的差異



Caue的道路品質比首都一帶還有東部Lemba省的路又糟上許多

我想可能是跟多雨的氣候有關  路上到處是塴壞的坑洞和衝出來的豬媽媽和一整個小豬家族

看了看錶  他們今天的巡迴診從醫院出發到最南端的Ponte Alergre就花了一個半鐘頭

才到達他們今天的第一個上班地點  這絕不是代表司機的技術比較差

Reecado身為醫師兼司機  他清楚的展示了葡萄牙人開快車的高超技術 (我很驚訝我們沒出事...)

還提出了相關的"clever defensive driving skill"那樣的專有名詞

只差在期刊上面發表這項研究了



從斑鳩島看完巡迴診的航船途中  我們剛好跟從斑鳩島表演完的藝人搭載同一班船

整個船的人都融入在當地音樂的快樂之中  這一天的路程

也讓我對於聖多美醫療的"現實"  有一些更全面的了解...