2008-07-13 17:35:00kleevenus

第三十七週第十次產檢

媽媽體重61.05

寶寶體重2800g

今天醫生丟了個震撼彈給我

跟我說我感染了乙型鏈球菌

心情很複雜

詢問醫生是否可以剖腹 而不要讓孩子經過產道有感染的危機

但是醫生說沒有必要

只要在生產之前施打抗生素

就可以將感染的機率降低

雖然有比較安心一點

但是還是覺得有點擔心

另外胎盤也有一些鈣化的白點 不過醫生說這是足月正常的現象

醫生說因為37週已經足月了 隨時都有可能會生產

所以要注意產兆

懷抱著希望 希望寶寶能夠健康的誕生



新生兒除了早產、先天異常之外,最常面臨的危機就是「感染」。醫師指出,除了常見的大腸桿菌感染之外,乙型鏈球菌感染由於會造成敗血症、腦膜炎、新生兒肺炎,嚴重者甚至可能致死,逐漸受到重視。近年美國疾病管制中心(CDC)一項大規模研究發現,針對高危險群新生兒預防性給予抗生素後,發生乙型鏈球桿菌感染的比率降低六成五。
 而我國則因為受限於僅有各醫院零星調查研究,沒有全國數據,無法確認是否比照進行相關預防措施。但醫師表示,產婦若已知曾檢出乙型鏈球菌,不妨告知醫師,讓醫師做好保護新生兒的措施。

 台大醫院新生兒科主治醫師謝武勳指出,大腸桿菌、乙型鏈球菌都是常見造成新生兒感染的細菌,其中大腸桿菌由於普遍存在,目前並沒有特別的預防措施。
 至於乙型鏈球菌,美國從一九九六年起經過大型研究後顯示,預防性投予抗生素有助降低新生兒感染的發生率。

 謝武勳說,根據美國的數據顯示,從母親身上能夠培養出菌落的新生兒中,約有五成也能找到乙型鏈球菌;母親身上沒有找到乙型鏈球菌蹤跡的新生兒,發現乙型鏈球菌的比率則只有五%。

 而國內產婦究竟有多少比率檢出乙型鏈球菌?謝武勳表示,目前沒有全國性數據,不過長庚醫院徐振傑醫師的研究結果顯示,該院受檢的產婦中,檢出比率約為十八點四%。

 謝武勳強調,並非所有檢出乙型鏈球菌的新生兒都會發病,研究顯示,母親檢出乙型鏈球菌的新生兒中,只有一%至二%發病。

 這些遭到感染發病的新生兒,如果在出生七天內就發病,通常會出現敗血症,死亡率約為五%至十%;七天後發病的晚發型病例則以腦膜炎最為常見,死亡率約二%至六%。

 至於哪些新生兒應該預防性投藥?馬偕醫院婦產部主治醫師張東曜表示,過去美國研究曾經以危險因子來作為預防性投藥的標準,例如孕婦是否早期破水、早產生產發燒等,及篩檢母體是否能找到乙型鏈球菌,結果顯示篩檢母體方式較佳。而篩檢的時間點以懷孕三十五至三十七週為佳。(http://www.dajiyuan.com)

本文網址: http://www.epochtimes.com/b5/3/8/19/n361586.htm