2008-11-07 09:32:09kimi

淋巴結腫大…原來弓形蟲作怪

一名家住台北市的卅歲科技男,先是脖子兩側淋巴結相繼腫大,數個月後又開始頭痛,到醫學中心就醫,才證實感染第四類法定傳染病弓形蟲,成為今年首例確定病例。

值得留意的是,醫院檢驗後,發現男子懷有七個月身孕的太太的檢體也呈陽性。衛生署疾病管制局副局長林頂說,無法確定個案的太太究竟是何時感染,目前只能持續觀察。

今年五月,這名男子先是感到肌肉痠痛,六月中旬,脖子右側淋巴結開始腫大,左側淋巴結也跟著有異。林頂說,到了九月,男子開始出現頭痛症狀,到醫學中心就診,醫師就懷疑可能是弓形蟲感染,檢驗報告也呈陽性。這個月十五日,疾管局複驗結果出爐,確認男子果真感染弓形蟲。

弓形蟲較常寄居貓身上,但疾管局疫調卻發現,男子家裡沒養貓,也無接觸野貓的紀錄,只有工作地點附近的水果攤有飼養貓。林頂說,除了誤食遭貓糞裡弓形蟲汙染的水或食物,吃到未煮熟的肉,也有可能感染弓形蟲,但弓形蟲不會人傳染給人。

但林頂說,免疫功能正常的人感染弓形蟲,通常沒有症狀,只有少數人會出現淋巴結腫大、發燒,或是倦怠、衰弱等症狀,但免疫功能差的人就要特別留意,可能出現腦膜炎、腦膿瘍,甚至因呼吸抑制而致命。

除了免疫功能較差的人要留意外,林頂說,懷孕初期孕婦感染弓形蟲,可能經由胎盤傳染胎兒,日後新生兒可能會出現心智發展遲緩、視力不良,甚至可能失明。

林頂呼籲,食用肉類時,至少要經過六十六度以上的加熱,養貓民眾也不要餵貓生肉,應使用乾飼料、熟食餵養。另外,貓糞也可能含弓形蟲卵囊,清理貓砂時應戴手套,清理後也要洗手,孕婦應避免接觸來路不明的貓,以免感染。