台灣肝臟研究學會發布最新C肝治療指引
正確抗C肝觀念你「肝」知 ?! 破解五大迷思別再「莫宰羊」肝病堪稱為「台灣國病」，但國人真的了解C型肝炎嗎？簡榮南醫師指出，臨床觀察普遍民眾對C型肝炎仍有錯誤迷思與謬誤，最常見的五大迷思包含：
迷思一：Ｃ肝不能痊癒?! 簡教授表示，目前C肝治療可望從針劑干擾素治療，晉升為全口服抗病毒藥物治療，治癒率也從原本的75%提升至近100%。根除C型肝炎病毒，如今已成為一個可實現的目標。
迷思二：C型肝炎治療副作用大且時程久，治療很痛苦?!
迷思三：沒有明顯症狀，只要肝指數正常，所以C肝病情應該不嚴重?!
簡教授說，肝臟沒有神經系統，非至嚴重病程不會不適，因此被稱為「沉默的器官」。綜觀C型肝炎患者發現罹患疾病有兩類途徑，一是健檢發現，另一類則是身體出現疲累、茶色尿、上腹部疼痛或黃疸等症狀，警覺不對勁就醫，但此時發現常已是嚴重型肝病。
簡教授強調，醫療教育觀念日漸普及，國人大多都知曉要定期檢驗肝指數(GOT、GPT)[1]，但單看肝指數並不足以判別是否罹患C型肝炎，有些病人肝病已進行至肝硬化或肝癌，肝指數仍然正常，所以必須檢驗C肝抗體才知道。建議民眾若發現肝指數升高或是屬於肝病高危險群，應進一步找肝膽腸胃科醫師診斷，透過檢測肝炎病毒標記、胎兒蛋白AFP及腹部超音波檢查，才能完全防堵C肝不「漏溝」。
迷思四： 以為多吃保肝食品就能保護C肝病情不惡化?!
簡教授強調，其實聽信坊間偏方自行用藥並無法阻斷肝炎病毒的複製，反倒是若長時間吃坊間偏方或保健食品，卻不尋求正規治療，對於肝臟不僅無益恐是一大負擔，有一部份甚至引起藥物性肝炎，而若已罹患C型肝炎，再喝酒則會加速肝臟纖維化及肝硬化，需特別注意。此外，目前沒有證據顯示熬夜會影響肝功能，但若為C型炎患者來說，充足休息、避免熬夜，實為保肝的不二法門。
迷思五：傳染途徑認知不足，誤以為共桌吃飯會感染?! 女性患者不能懷孕?!
簡醫師說明，很多民眾以為經由飲食、飛沫、甚至只要接觸就會被傳染，將C型肝炎視為洪水猛獸，不但食物要分開、餐具要消毒，甚至接觸碰過的東西都要用水煮沸或用酒精滅菌。其實C型肝炎的主要傳染途徑是經由血液及體液，輸血、共用針頭是最主要的感染途徑；與B型肝炎不同的是，C型肝炎透過性行為與垂直傳染極為少見，因此患者並不需要擔心影響懷孕計畫。反倒是目前生活中常見的次要感染途徑包含針灸、刺青、紋眉、穿耳洞、共用牙刷或刮鬍刀等，才應特別留意積極預防。
[1]肝指數GOT(又稱為AST)、GPT(又稱為ALT)，是肝細胞製造的兩種最多酵素。當肝臟發炎時，肝細胞會壞死，GOT、GPT就會進入血液中，造成肝指數升高，因此醫療上常以此作為肝臟發炎或受損程度的評估。
簡教授解釋，幾十年來，C型肝炎治療，以注射長效型干擾素合併雷巴威林(ribavirin)抗病毒藥物為標準療法，治療時程端視患者治療後的病毒量反應而定。患者接受治療一個月後，若有病毒消失反應，則僅需完成24週療程即可；反之，若病毒消失反應不明顯，則必須完成48週的治療。整體而言，患者需治療的時間長達半年至一年，一般而言，基因型第一型的療效約70%，基因型第二型的療效更高達90%，但是仍有10-30%的患者治療後仍可能失敗。且干擾素引發的副作用也讓病患怯步，甚至因為難以忍受副作用而中斷治療，干擾素的副作用，包括類似重感冒的發燒、畏寒、疲倦、肌肉痠痛、頭痛、食慾不振等。至於雷巴威林(ribavirin)抗病毒藥物則可能破壞紅血球使血紅素下降，出現貧血，臨床上確實有患者不堪藥物副作用帶來的不適，被迫中途放棄治療的案例。現階段，全新的口服C型肝炎抗病毒藥物上市，不需注射干擾素、不必服用雷巴威林，副作用極低，可提升患者治療意願與信心。