□我常常覺得想哭
□我覺得心情不好
□我覺得比以前容易發脾氣
□我睡不好
□我覺得不想吃東西
□我覺得胸口悶悶的（心肝頭或胸坎綁綁）
□我覺得不輕鬆、不舒服（不爽快）
□我覺得身體疲勞虛弱、無力（身體很虛、沒元氣）
□我覺得很煩
□我覺得記憶力不好
□我覺得做事無法專心
□我覺得作事情或是做事時比平常要緩慢
□我覺得比以前沒信心
□我覺得比較會往壞處想
□我覺得想不開、甚至想死
□我覺得對什麼事都失去興趣
□我覺得身體不舒服（頭痛、心悸、頭暈、肚子不適等）
□我覺得自己很沒用

以上答案
沒有或很少→0分（每周1天以下）
有時候→ 1分（每周1～2天）
時常→ 2分（每周3～4天）
常常或總是→3分（每周5～7天）

解答

8分以下：真令人羨慕！你目前的情緒狀態穩定，懂得適時調整情緒及紓解壓力。

9分～14分：最近情緒是不是起伏不定？或有些事情在困擾著你？給自己多點關心，多注意情緒的變化，試著了解心情變化的緣由，做適時的處理，比較不會陷入憂鬱的情緒。

15分～18分：你是不是想笑又笑不出來，有許多事壓在心上，肩上總覺得很沉重？?因為你的壓力負荷已到臨界點，千萬別再「撐」了！趕快找個有經驗的朋友聊聊，給心情找個出口，把肩上的重擔放下，這樣才不會陷入憂鬱症的漩渦！

19分～28分：你必定感到不順心，無法展露笑容，一肚子苦惱及煩悶，連朋友都不知道如何幫你，趕緊找專業機構或醫療單位協助，必可重拾笑容。

29分以上：你是不是感到相當不舒服，會不由自主的沮喪、難過、無法掙脫？因為你的心已「感冒」，心病需要心藥醫，趕緊到醫院找專業及可信賴的醫生檢查，透過他們的診治與治療，你將不再覺得孤單無助！

【2009/04/05 元氣周報】

無薪假、失業潮籠罩，差的不只是「薪情」，還有「心情」。有調查發現，八成放無薪假的人有「憂鬱傾向」，悶悶不樂。醫師提醒，低潮情緒人人都有，若超過兩周鬱卒、對所有事都提不起勁、夜不成眠等，就要提防是不是憂鬱症。

人為什麼會產生憂鬱？

「憂鬱是正常情緒反應之一。」馬偕醫院精神科主治醫師李朝雄說，腦皮質下有個狀似杏仁的杏仁核（amygdala），專記不好的事，製造焦慮、憂鬱、恐懼等情緒，可說是負面情緒的製造工廠。但在精神科醫師眼裡，低潮不全然是壞事，關鍵在低潮的時間多長、對生活是否造成影響。

憂鬱症有什麼症狀？

許多人都曾有過憂鬱情緒，但什麼狀況才叫「憂鬱症」呢？耕莘醫院永和分院心理衛生科主任張傑文表示，憂鬱症常見的症狀包括：

精神症狀：情緒低落、沮喪、悲哀、失眠、食欲減退等。

思考症狀：悲觀、失去自信、罪惡感、無助、無望、甚至自殺意念等。

身體症狀：如頭痛、胸悶、倦怠感、心悸、便秘、各種自律神經失調。

我有憂鬱症嗎？

9大症狀有3樣 要當心：張傑文指出，心理醫師對於憂鬱症診斷標準，通常會以9種常見症狀來檢視患者。

1.常感到情緒低落、沮喪或失望。
2.對日常活動失去興趣或樂趣。
3.體重顯著減輕或增加。
4.失眠或睡眠過度。
5.精神狀況過於激昂或遲滯。
6.疲勞或缺乏活力。
7.無價值感或過度不適當的罪惡感。
8.精神不集中、注意力減退。
9.反覆地想到死亡或有自殺的念頭。

以上9種症狀中，只要出現其中3種症狀，且時間持續兩周，就可能有憂鬱傾向，如果出現5種症狀，就已經達到憂鬱症的診斷標準，應盡快就醫。

台北榮總老年精神科主任黃正平說，最重要指標是「情緒低落、對外界不感興趣」。像原本愛讀報、看電視、爬山，或茶餘飯後聊是非，現在卻意興闌珊，嚴重者甚至覺得活膩了。

憂鬱症的症狀都一樣嗎？

不同年齡層，憂鬱症狀表現略有出入。台北市立聯合醫院松德院區社區精神科主任蔡長哲說，老年人憂鬱症常以身體病痛表現，青少年憂鬱症跟成人也不太一樣，不見得會情緒鬱卒，反易出現暴躁易怒、焦慮等情緒。

醫師提醒，成年人常因睡不著求助，青少年反倒可能睡太多，也可能變得愛吃。另外，成績退步、蹺家逃課或同儕關係改變，甚至有自我傷害或暴力傾向等，都可能是憂鬱症表徵。

【2009/04/05 元氣周報】

中山醫學大學醫學研究所所長，同時也是台灣憂鬱症防治協會理事長賴德仁說，經過追蹤，許多憂鬱症患其實罹患躁鬱症，尤其是第二型躁鬱症，由於躁症輕微，患者多數時候都身陷憂鬱情緒裡，很容易誤以為憂鬱症。

要區別憂鬱症跟躁鬱症，關鍵在是否曾出現過躁期，只有曾發生躁症，就屬於躁鬱症。躁症來襲時，患者情緒會異常高亢，就算不睡覺，仍精力旺盛，話講個不停，還會暴躁易怒。另外，躁症患者還會有誇大的念頭，誤以為可以拯救全世界。

不只如此，有患者還會刷卡亂買房地產、進口車，轉贈親朋好友。除了無法克制的購買欲望，甚至出現強迫性性行為，跟不熟的人都能發生性關係。

「憂鬱症患者自覺身處地獄，躁鬱症患者則是時而在天堂，時而在地獄。」馬偕醫院精神科主治醫師李朝雄解釋，一般人會有的喜怒哀樂，憂鬱症患者只剩哀與怒，躁鬱症患者雖然喜怒哀樂樣樣有，強度及持續的時間卻超過一般人。他形容，「治療的目的，是為了讓這兩種患者回到人間」。

儘管憂鬱症、躁鬱症在概念上容易區分，臨床診斷卻不易，治療方法也不盡相同。「讓有躁鬱體質的憂鬱症患者吃抗憂鬱劑，不只反應比較差，也可能引發躁症。」賴德仁說，治療時，須搭配情緒穩定劑或抗精神病藥物。

【2009/04/05 元氣周報】

●憂鬱症其實沒什麼，每個人或多或少都會有一點憂鬱性格。

每個人可能有短暫、輕微、可控制的憂鬱，但憂鬱症不一樣，患者會持續、嚴重且無法自拔地憂鬱，心情就是沒法子好起來。

●憂鬱症只是想不開而已，想開一點就好了。

憂鬱症患者的負面情緒跟思考早已成為一種習慣，身旁人勸告想開一點，患者非但沒法子想得開，只會讓患者覺得不被了解。要幫助他們，不是光勸他們想開一點，最好尋求專業醫師協助。

●憂鬱症是因為個性不夠堅強。

悲觀性格確實比較容易罹患憂鬱症，但不代表憂鬱症患者一定具有悲觀性格，有些人個性開朗，仍無法避免憂鬱症侵襲。

●憂鬱症自我篩檢量表分數高，就代表有憂鬱症。

憂鬱症自我篩檢量表只能做為參考，不能只根據量表分數，就判斷自己有沒有罹患憂鬱症，還須經過醫師診斷。從憂鬱症自我篩檢量表分數高低，可用來反醒、檢討近來的情緒控制好不好，但民眾填寫時，可能因為無法精確理解題意，影響分數。若發現自己分數偏高，最好尋求專業協助，或與醫師討論。

●憂鬱症就算不治療也會自己好。

有些憂鬱症患者具有復原力，跌到谷底後，自己會慢慢復原。就像動物經過冬眠，會恢復生氣，但這過程並不好熬，有些人可能需要半年到一年，工作、課業都會受影響。曾有研究追蹤一百名憂鬱患者，一年後，只有四成患者恢復正常，其餘患者要不是部分恢復，就是沒恢復。

●得到憂鬱症不見得要吃藥，心理治療就夠了。

要看患者情況而定。輕度憂鬱可以藉助心理治療，中、重度憂鬱患者還是要吃藥。

●憂鬱症狀改善，就不必再吃藥。

不少患者症狀好轉，就不再吃藥，想靠意志力來克服。在台灣，不少患者都犯了提早停藥的錯誤。最正確的方式應該是症狀完全改善，再持續吃藥一段時間，長短則視個案情況而定，通常要三個月到半年。

【2009/04/05 元氣周報】