討論內容

CH9不愉快的家庭訪問

席拉和他的父親住在一間非常狹窄的鐵皮屋中。他的身材魁梧，超過六呎高，一個連皮帶都快撐不住的中廣肚子中，手中拿著一瓶啤酒，此時看起來頗有醉意。席拉的父親跟著我們進入屋中後，示意我們在沙發上坐下。此時席拉正做再遠處角落床頭上的另一端，眼睛又圓又狂野。雖然他無法認出安東和我，但卻雙手環抱著自己，坐在角落中，一如第一天到學校的模樣。

當我提議到是否考慮讓席拉接受寄養家庭照顧時，他不禁大發雷霆，口氣粗暴地直問我憑什麼要他把他的孩子送走，他從未接受過他人的幫助，他有能力解決自己的問題。最後，在他盛怒之下，對我和安東下了逐客令。我們帶著滿身挫折和憤怒離開，只希望他別因此而拿席拉出氣。

CH8小王子與狐狸

《小王子》是一則簡短的故事，當我們讀到有關狐狸的那一部份時，她變得更加專注起來，「人們只能夠了解他們所馴服的事情。」狐狸說。「我必須怎麼做才能馴服你呢？」小王子說。「你必須要非常有耐心，」狐狸回道，……「妳馴服我，就像小王子馴服狐狸一樣。現在，我將會對妳非常特別，對不對？將像那隻狐貍一樣。」我微笑著，「是的，妳是我很特別的小女孩，正如那隻狐貍所說的，現在我把妳當成我的朋友，妳是世界上獨一無二的。我永遠都希望妳就是我特別的小女孩，我想那就是為什麼我一開始就會馴服妳的原因了。」

心理分析

造成傷害

治療者─病人性關係併發症引起的異常包括：

1.愛恨交織(ambivalence)

2.罪惡感

3.空虛與孤立感

4.性混亂(sexual confusion)

5.減弱真誠的能力

6.認同、界線(boundary)和角色混亂

7.情緒不穩定(嚴重憂鬱和高度焦慮)

8.壓制發怒

9.增加自殺冒險

10.認知障礙(cognitive dysfunction)(尤其是注意力無法集中、經常突然改變、惡夢、強迫性思考、不自主的想像)

Bouhoutsos，Holroyd，Lerman，Forer和Greenberg於一九八三年認為，當性的交易開始時就是助人歷程的結束。當性涉入了治療關係，治療者就喪失了對治療課程的控制。在他們的研究中，559位當事人中有90%認為和治療者有性的交易將造成不利的影響。其傷害範圍由性關係的不誠實，到住院，甚至自殺。其它影響是情緒、社會和性的適應，包括對這個經驗的負面情感，對人格的負面影響，使他們與伴侶的性關係惡化(Corey，Corey，&Callanan，1993)

心理健康專業機構通常認為性接觸破壞了治療關係的完整性(integrity)，減少當事人對後來的關照者之信賴，甚至會使他們來求助的症狀惡化。

心得感想