【肌筋膜炎】～足跟痛篇

壹、前言：

一. 腳骨是一個非常的精細且有力，有26塊骨頭，除了腳掌與腳趾的蹠骨與趾骨外，腳踝處還有【距骨、舟狀骨、骰骨、楔狀骨、跟骨】等等。

二. 為了固定這些骨頭，骨頭間有一百多條，如粽子綁繩般的韌帶把這些骨頭牢牢繫住。除了韌帶外，需要靠一條【脛後肌腱】，從小腿後側延伸到腳內側來支撐起足弓。

三. 足底還有個扇形的結締纖維組織【筋膜】，從跟骨延伸到五個腳趾，像【漁網】般撈住這些骨頭，在走路時，會隨著步伐一緊一鬆。

四. 這片足底筋膜就像是人體的【天然避震器】，承受我們全身的重量、並吸收來自地面的反作用力。

五. 年輕時，足底筋膜因為有【強壯的韌帶、肌腱】協助，不需要花太多力氣在支撐腳，然而隨著年紀增長，身體各部位韌帶、肌腱逐漸退化。

六. 當本身【機能退化】時正常使用，或許不致造成足底筋膜的傷害。

七. 但若體重過重、使用不當，如時常走凹凸不平的路面、常走公園的健康步道、爬坡、慢跑……等等都會導致已經退化的韌帶、肌腱不斷耗損、鬆掉，最後就只剩足底筋膜來支撐身體重量。

八. 足底筋膜炎病患一脫掉鞋、襪站著時，可以看到這些病患的【足弓塌陷、變形】，主因是脛後肌腱失去支撐功能，形成了內轉足（或稱內旋足），「整個結構塌了下來，就更會拉扯到足底筋膜」。

九. 有些患者因為【天生足部結構的瑕疵、重量分配不均】，如高弓足的病患因為結構拱起，會先傷到關節。

十. 扁平足的患者則是【缺乏足弓，結構往內傾斜】，最後都會傷到足底筋膜，也容易出現足底筋膜炎。

貳、問與答：

一、問：什麼是足跟痛？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1.足底肌膜因發炎，引起之疼痛現象，剛開始它往往是【慢慢的、輕微的疼痛】，疼痛位置在足底肌膜靠近跟骨處。

2.患者在【走路、跑步時】會感覺到腳底有點疼痛。

二、問：什麼方式能加速修復足底肌膜炎？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1.現代中醫師，把【針灸治療、舒筋活絡的中藥】，應用在治療肌腱筋膜病變、及骨折未癒合等併發症，止痛、及恢復性有不錯的療效。

2.針灸治療、舒筋活絡的中藥，可【促進組織代謝、血液循環，同時有止痛與組織修復作用】，不需開刀亦沒有傷口，是病人最新的選擇。

三、問：手術治療，是必要的治療嗎？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1.有少數病人經復健治療，【整整一年都沒有效用】，相信延續同樣治療未必再有效，這時，骨科醫生會才考慮手術治療。

2.以開放式、或內視鏡足底筋膜部份切開術為主，【兼服中藥】，絕大多數患者都可以得到滿意的改善。

3.但中醫的經驗及文獻報告都指出【超過９８％】的病人無需手術介入。

四、問：我已經利用中醫針灸、服用中藥治好足底筋膜炎，平常如何保養？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

除了中醫治療好足底筋膜炎，首先是要除去引發疼痛或加重疼痛的原因：

1.如工作上需久站的人，得【減少站立的時間】。

2.跑步等運動【不宜太多、太快】。

3.患者也【不要赤腳走】，宣稱能足底按摩的鵝卵石健康路。

4.減輕體重的負荷，盡量【少背著重物】。

5.體重太重，要考慮【使用枴杖】。

6.鞋具改良包括良好的足弓支撐、【足跟杯墊、或治療鞋墊】；改良了的鞋具可以有效減少足底筋膜受體重的伸張，藉此減緩重複牽張對足底筋膜產生之傷害。

7.同時盡量【少踩硬地板，及用力踏地】。

五、問：足底筋膜炎，會常見於女性嗎？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1.足底筋膜炎是一種常見造成【足後跟痛】的疾病，是由於位於腳底的足底筋膜，由跟骨內側伸出處產生發炎現象。

2.由組織學上可見筋膜纖維，有慢性《退化》的現象。

3.一般而言，【女性多於男性二倍】，可能和穿高跟鞋的女性，容易有輕微阿基氏腱攣縮有關。

4.過重的人有較高機會發生後跟痛，而有雙側足跟痛的病人則必須考慮是否有【其他全身性疾病】的影響。

 

善慧堂中醫診所---李秋慧中醫師～提醒您～

若有異常體質問題，請找專業合格的中醫師，

為您的病情，辨病診斷對證用藥，根本治療，

請勿自行使用網路中草藥、偏方，以免傷身。

【千金難買，早知道～病重、藥輕，難康復】