夏天跑步運動篇

【千金難買，早知道】

～夏天跑步運動篇

壹、前言：

一. 最近幾年來，隨著馬拉松跑步運動的興起，橫紋肌溶解症成了很多初入門者的危險陷阱。

二. 馬拉松是【體力消耗極大的一項運動】，很多參與者【平時鍛鍊不足】而超過身體負荷，在比賽中會出現種種不適。

三. 輕者【脫水中暑】中醫治療能改善，重者導致【橫紋肌溶解症】初期，中醫調理體質尚能避免惡化，甚至【心臟驟停猝死】就要趕快送醫院急救了。

四. 橫紋肌溶解症是由於【橫紋肌細胞受到損害】，細胞溶解，釋放出大量細胞內物質，到全身循環系統而造成傷害，中醫治療能在前期阻止惡化，並且開始修復循環系統，而避免一場人體的災難。

五. 橫紋肌溶解症通常是多重因子所導致，依物理性和非物理性原因分為兩大類：

1.  物理性原因：直接傷害肌肉，破壞肌纖維膜，【肌肉外傷】是常見的原因。而非外傷引起的橫紋肌溶解症更是【高出五倍】，包括：【肌肉代謝酵素缺乏、電解質不平衡、感染、藥物、毒素、內分泌疾病】⋯等。

2.  橫紋肌溶解症：有時可能是【無症狀的】，只有檢驗時血中肌酸激酶(CK) 濃度升高而已，卻也可能導致威脅生命的【心律不整、或急性腎衰竭】等嚴重的併發症。

貳、問與答：

一、問： 哪些原因，會造成中暑呢？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 夏天切忌熬夜，【太晚睡或熬夜】會增加身體的燥熱上火，更難耐高熱天氣，。

2. 加上現代很多人終日處在冷氣房，並且冷飲不離手，日久便會【降低人體對於夏季氣候的適應】，一旦暴露在戶外，中暑的機會就會增加。

3. 所以夏季應多做戶外活動，但要注意保持在【通風良好、充分飲水、舒適衣著】的狀態下從事活動，以適應夏季的暑氣，預防中暑。

4. 而且最好避開【上午十點到下午三點】的高溫時間，並穿著【淺色的透氣衣服】，以免吸收過多的輻射熱。

5.若從事馬拉松比賽之後，有輕微不適，可以經由中醫師診斷治療，以避免惡化。

二、問： 橫紋肌溶解症，是指傷害哪部份的肌肉群？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 肌肉主要分三大類，有【骨骼肌、心肌、及平滑肌】。

2. 而橫紋肌指的是【骨骼肌、和心肌】，特別是骨骼肌。

3. 橫紋肌溶解症又稱為【肌球蛋白尿症】，是指尿中出現大量的肌肉蛋白、肌球蛋白。

4. 肌球蛋白本身會對【腎小管的表皮細胞】造成直接性的傷害，也會造成腎臟本身的血管收縮。

5. 若有患者有症狀而不中醫治療，就容易頭暈、休克，甚至花大錢住院，急性期插管維持呼吸，或高壓氧治療之後，有些患者還是會有症狀，進而前來中醫診所治療的。

6.此外，當處於【體液不足或酸性環境】之下，肌球蛋白容易在腎小管中形成結晶，並進而阻塞腎小管，因此橫紋肌溶解症容易造成急性腎衰竭。

三、問： 橫紋溶解症，尿液是什麼顏色呢？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 橫紋肌溶解症在臨床上最常見的症狀是【局部或全身性】的肌肉酸痛。

2. 當影響到腎臟時則會出現少尿，且尿液顏色呈現類似【可樂】的顏色。

3. 實驗室檢查時發現尿液中【肌球蛋白增加、肌酸酐及尿素氮上升】，且合併有【高血鉀、高血磷、低血鈣、高尿酸】及血中的【肌酸磷酸(CPK)上升】。

4.有一位44歲女性患者，雖然檢查有以上症狀，服用西藥仍感不適，才到中醫診所治療，而症狀才獲得改善。

四、問： 中暑引起的橫紋肌溶解症，不會死亡吧？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 相較於【外傷】引起的橫紋肌溶解症，【非外傷】引起的發生率竟高出【５倍】之多。

2. 橫紋肌溶解症的併發症有可能導致威脅生命的【心律不整、或急性腎衰竭】等，故不可輕忽。

3. 低血鉀會使肌肉缺乏血液灌注，【嚴重低血鉀】更會造成【肌肉壞死】，而導致橫紋肌溶解。

五、問：炎炎夏日如何預防中暑？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1.避免長時間待在【濕熱或悶熱】的環境，室內宜【保持通風】。

2.由酷熱的室外進入空調環境，不要面對著【冷氣出風口或電扇】狂吹。

3.外出時應穿【淺色的輕薄透氣衣物】，並戴上【遮陽帽或陽傘】阻擋日光直射。

4.戶外運動最好能於【清晨或傍晚】，宜選擇涼爽的場地，不宜作【過度激烈的運動】。

5.夏季處於陽旺陰弱的節氣，作息宜【晚睡早起】，最好中午小睡片刻。

6.所謂心靜自然涼，宜【放慢腳步，身心放鬆】，自然能安度暑日。

7.沐浴宜用【溫水】，可加速散熱；以【30℃比體溫略低】為原則，但冷水不宜。

8.不應逗留在戶外、或【靜止的車子內】，以防中暑。

9.炎夏隨時補充水份，以防脫水，身體熱烘烘時，切勿【猛灌冰水、冰飲】。

10.若有任何不舒服症狀，應該快速到中醫診所就醫，若延遲治療造成惡化，只能送到西醫急救了。

善慧堂中醫診所---李秋慧中醫師～提醒您～

若有異常體質問題，請找專業合格的中醫師，    

為您的病情，辨病診斷對證用藥，根本治療，

請勿自行使用網路中草藥、偏方，以免傷身。

【千金難買，早知道～病重、藥輕，難康復】