2006-06-22 01:40:54靜ㄟ..
中耳積水之插管手術
晚上光想到我查到的資料就睡不著..
雖說是耳鼻喉科的小手術,
但是看在我們這些當媽的眼中,
就算是跌倒縫幾針也心疼的要命..
更何況是得上手術台的小手術!!
這樣的手術對大人來說可能沒蝦米,
但是對小孩來說得經過..
空腹--驗血--驗尿--麻醉--手術--醒來後的嘔吐..麻醉未退的不適...
光想我就快暈了!!
真的!!不是我不堅強,
而是我經過兩次的剖腹產,
我知道抽血的痛..
我知道麻醉醒來的頭暈..想吐..非常的不舒服,
想想四歲的小孩得降子經過...
心裡很痛...真的...
我不敢想..不敢看..我怕我會先暈過去!!
而這只是第一階段的手術,
完成後還得接受第二次鼻腔內腺體刮除手術..
又是一次的折磨..........
雖說是耳鼻喉科的小手術,
但是看在我們這些當媽的眼中,
就算是跌倒縫幾針也心疼的要命..
更何況是得上手術台的小手術!!
這樣的手術對大人來說可能沒蝦米,
但是對小孩來說得經過..
空腹--驗血--驗尿--麻醉--手術--醒來後的嘔吐..麻醉未退的不適...
光想我就快暈了!!
真的!!不是我不堅強,
而是我經過兩次的剖腹產,
我知道抽血的痛..
我知道麻醉醒來的頭暈..想吐..非常的不舒服,
想想四歲的小孩得降子經過...
心裡很痛...真的...
我不敢想..不敢看..我怕我會先暈過去!!
而這只是第一階段的手術,
完成後還得接受第二次鼻腔內腺體刮除手術..
又是一次的折磨..........
以下是從這個網頁擷錄下來的!!
(http://drearonline.myweb.hinet.net/info/info-disease.htm#2003/09/11%20中耳通氣管插入)
中耳通氣管如何插入
中耳通氣管是插在耳膜切開處,通常醫師會先將外耳道內的耳垢清理,再將通氣管植入,這些步驟多在顯微鏡下進行。將耳膜切開後,醫師會將中耳內的液體吸淨,再植入通氣管,這些步驟可以不必麻醉、局部麻醉、或在全身麻醉下進行。
通氣管不必縫在耳膜上,它固定在耳膜上,就好像將釦子穿過扣孔一般,除非通氣管移位,且碰到外耳道壁,否則孩子並不會感覺到通氣管的存在,也不能用手指摳到通氣管。
中耳通氣管的種類
在過去的幾年中,各種形狀的中耳通氣管都可以見到,每一種通氣管都有不同的目的,較短的管子,留在耳內的時間短於一年,而且只有一個小洞,長時間的通氣管則可放置數年,卻可能需要以手術來拿掉。
通氣管可由矽膠、不鏽鋼、或聚乙烯塑膠做成,可以有不同的顏色,長時間放置的通氣管,較短時間通氣管有一較大的葉片,葉片是指在耳膜內側的部份,也有些在放置時先壓縮,放好後就會彈回原來的長度。有些則有突起或有細線,以方便取出。有些則為藍色,易被發現,有些則在插入後可以旋轉鎖定,或植入後如張開雨?般,將葉片固定。
(http://drearonline.myweb.hinet.net/info/info-disease.htm#2003/09/11%20中耳通氣管插入)
中耳通氣管如何插入
中耳通氣管是插在耳膜切開處,通常醫師會先將外耳道內的耳垢清理,再將通氣管植入,這些步驟多在顯微鏡下進行。將耳膜切開後,醫師會將中耳內的液體吸淨,再植入通氣管,這些步驟可以不必麻醉、局部麻醉、或在全身麻醉下進行。
通氣管不必縫在耳膜上,它固定在耳膜上,就好像將釦子穿過扣孔一般,除非通氣管移位,且碰到外耳道壁,否則孩子並不會感覺到通氣管的存在,也不能用手指摳到通氣管。
中耳通氣管的種類
在過去的幾年中,各種形狀的中耳通氣管都可以見到,每一種通氣管都有不同的目的,較短的管子,留在耳內的時間短於一年,而且只有一個小洞,長時間的通氣管則可放置數年,卻可能需要以手術來拿掉。
通氣管可由矽膠、不鏽鋼、或聚乙烯塑膠做成,可以有不同的顏色,長時間放置的通氣管,較短時間通氣管有一較大的葉片,葉片是指在耳膜內側的部份,也有些在放置時先壓縮,放好後就會彈回原來的長度。有些則有突起或有細線,以方便取出。有些則為藍色,易被發現,有些則在插入後可以旋轉鎖定,或植入後如張開雨?般,將葉片固定。
植入通氣管的方法
如果孩子不害怕,就可以電泳分離法來麻醉耳膜,在局部麻醉下進行通氣管植入,也就是以電流通過耳道內的麻藥,將麻藥推入耳膜,約十分鐘左右,就可達到麻醉的效果。 一歲以下的孩子,有時醫師也會在門診時不上麻藥,來進行這手術,雖然這個步驟會痛,但如果進行的很快,小寶寶很快就可恢復。
在手術房內
大部分的情形下,中耳通氣管植入術都是在手術房內進行,整個過程只需要三十分鐘左右。但因為要上全身麻醉,所以手術後仍要留在醫院幾個鐘頭,以確定沒有危險後,才能夠回家。
在醫院內準備手術
孩子在準備進入手術房時的焦慮,可能更勝過進到醫院內,一位媽媽形容她兒子的反應:
他們打開了手術房的門,房內全是白色的牆,偉華熟悉的醫生全都被綠色的衣服包住,偉華大哭,我們在等候室也能聽到他的哭聲,突然間,哭聲止住了,一切又歸於寧靜。 另一方面,醫院的經驗也可以是正面的,是令孩子非常興奮的經驗。有一個四歲的孩子以手術為榮,數周之後,才老大不情願地將手腕上的名牌拿掉。
將孩子的手術經驗轉為正面的經驗,有賴父母與孩子在術前溝通,克服心中的懼怕,熟悉醫院內的步驟,讀些有關醫院經驗的兒童書,以及術前幾天,先造訪一下醫院。
如果孩子不害怕,就可以電泳分離法來麻醉耳膜,在局部麻醉下進行通氣管植入,也就是以電流通過耳道內的麻藥,將麻藥推入耳膜,約十分鐘左右,就可達到麻醉的效果。 一歲以下的孩子,有時醫師也會在門診時不上麻藥,來進行這手術,雖然這個步驟會痛,但如果進行的很快,小寶寶很快就可恢復。
在手術房內
大部分的情形下,中耳通氣管植入術都是在手術房內進行,整個過程只需要三十分鐘左右。但因為要上全身麻醉,所以手術後仍要留在醫院幾個鐘頭,以確定沒有危險後,才能夠回家。
在醫院內準備手術
孩子在準備進入手術房時的焦慮,可能更勝過進到醫院內,一位媽媽形容她兒子的反應:
他們打開了手術房的門,房內全是白色的牆,偉華熟悉的醫生全都被綠色的衣服包住,偉華大哭,我們在等候室也能聽到他的哭聲,突然間,哭聲止住了,一切又歸於寧靜。 另一方面,醫院的經驗也可以是正面的,是令孩子非常興奮的經驗。有一個四歲的孩子以手術為榮,數周之後,才老大不情願地將手腕上的名牌拿掉。
將孩子的手術經驗轉為正面的經驗,有賴父母與孩子在術前溝通,克服心中的懼怕,熟悉醫院內的步驟,讀些有關醫院經驗的兒童書,以及術前幾天,先造訪一下醫院。
父母的準備
雖然通氣管植入是一個常見的手術,數以千計的孩子曾接受這手術,危險?極小,但多數的父母仍會害怕全身麻醉及手術的危險。父母千萬不要覺得不好意思,或故意忽視這恐懼。對於自己所愛的人必須接受手術,尤其是自己的孩子,更會引起心中的害怕、罪惡感、及焦慮,因為父母的感覺經驗,可以影響孩子的情緒,所以父母面對這恐懼是很重要的。
雖然父母們無法除去內心的恐懼,但也可以藉著與配偶、朋友、及親戚們談談,而將心中的害怕減低。父母們也可問問自己:孩子將入院,我的感覺究竟如何?我害怕的是外科手術的錯誤?或是麻醉的傷害?當孩子被送回手術恢復室時,我是否夠堅強來照顧他?一但了解了自己的感覺及害怕,父母必能容易地處理孩子的感覺。
孩子的準備
孩子對於將要發生的一個陌生害怕的經驗,自然會轉為對醫院及醫生產生恐懼感,孩子必須面對與父母暫時的分別,並經驗疼痛的感覺,三或四歲的孩子會認為作錯了事,而遭到處罰,更小的孩子也有類似的感覺。這些感覺可以因為父母的關心詢問而減輕。
雖然通氣管植入是一個常見的手術,數以千計的孩子曾接受這手術,危險?極小,但多數的父母仍會害怕全身麻醉及手術的危險。父母千萬不要覺得不好意思,或故意忽視這恐懼。對於自己所愛的人必須接受手術,尤其是自己的孩子,更會引起心中的害怕、罪惡感、及焦慮,因為父母的感覺經驗,可以影響孩子的情緒,所以父母面對這恐懼是很重要的。
雖然父母們無法除去內心的恐懼,但也可以藉著與配偶、朋友、及親戚們談談,而將心中的害怕減低。父母們也可問問自己:孩子將入院,我的感覺究竟如何?我害怕的是外科手術的錯誤?或是麻醉的傷害?當孩子被送回手術恢復室時,我是否夠堅強來照顧他?一但了解了自己的感覺及害怕,父母必能容易地處理孩子的感覺。
孩子的準備
孩子對於將要發生的一個陌生害怕的經驗,自然會轉為對醫院及醫生產生恐懼感,孩子必須面對與父母暫時的分別,並經驗疼痛的感覺,三或四歲的孩子會認為作錯了事,而遭到處罰,更小的孩子也有類似的感覺。這些感覺可以因為父母的關心詢問而減輕。
手術當天
手術的延遲
通氣管植入術是一種選擇性的手術,也就是說它並不是一種救命的手術,所以可以安排在父母方便的時間和孩子健康許可的時間。如果手術當天,醫師認為孩子不夠健康,手術可能就延遲實施,可能的理由如下﹕ 醫囑未完成 手術的前一夜必須空腹,非常重要。孩子在接受麻醉時,必須完全空胃,以免麻醉時胃中內容物吸入肺中,如果沒有足夠時間的空腹,醫生會延遲手術。有些醫院允許一歲以下的孩子,在手術前四小時喝些水,但必須些詢問清楚,以免延誤手術時間。
上呼吸道感染 如果孩子感冒,麻醉醫師可以決定延遲手術,因為麻醉後,上呼吸道黏液可能影響呼吸,或流入肺中。 中耳感染 如果孩子有中耳感染,醫生會延遲手術,直到耳膜恢復正常為止。
進入醫院準備手術 中耳通氣管放置手術可以住院進行,或者以門診手術進行,也就是說孩子僅短時間住院,或者僅在手術之前一小時,來到醫院,一般來說,手術後約兩小時,等麻醉醒來之後,就可以回家。例如早上十點左右的手術,孩子大約在下午三點鐘左右可以回到家裡。手術當天早晨或幾天之前,可能要驗血﹑驗尿,這必須視孩子的情況,和醫院的規定來做。
手術的延遲
通氣管植入術是一種選擇性的手術,也就是說它並不是一種救命的手術,所以可以安排在父母方便的時間和孩子健康許可的時間。如果手術當天,醫師認為孩子不夠健康,手術可能就延遲實施,可能的理由如下﹕ 醫囑未完成 手術的前一夜必須空腹,非常重要。孩子在接受麻醉時,必須完全空胃,以免麻醉時胃中內容物吸入肺中,如果沒有足夠時間的空腹,醫生會延遲手術。有些醫院允許一歲以下的孩子,在手術前四小時喝些水,但必須些詢問清楚,以免延誤手術時間。
上呼吸道感染 如果孩子感冒,麻醉醫師可以決定延遲手術,因為麻醉後,上呼吸道黏液可能影響呼吸,或流入肺中。 中耳感染 如果孩子有中耳感染,醫生會延遲手術,直到耳膜恢復正常為止。
進入醫院準備手術 中耳通氣管放置手術可以住院進行,或者以門診手術進行,也就是說孩子僅短時間住院,或者僅在手術之前一小時,來到醫院,一般來說,手術後約兩小時,等麻醉醒來之後,就可以回家。例如早上十點左右的手術,孩子大約在下午三點鐘左右可以回到家裡。手術當天早晨或幾天之前,可能要驗血﹑驗尿,這必須視孩子的情況,和醫院的規定來做。
手術之後 — 一位新小孩 大部分的孩子手術之後,並不會有不舒服的感覺,事實上,許多父母發現孩子在麻藥消退數小時之後,孩子又跳上跳下,生龍活虎一般,有些父母說孩子在手術之後,真像一個全新的小孩,如果孩子年齡較大,他也許會告訴你,他現在可以聽得清楚,你不要說得這麼大聲,甚至在回家的路上會被外面吵鬧的大聲嚇到,到家之後,也許會告訴你以前從來沒有注意到的聲音。 有些家長發現孩子更快樂了,因為中耳積水所造成的不舒服都痊癒了,有一位父親說﹕我必須承認他在手術之後,完全變了一個人似的,通氣管插入好像點燃了這孩子,我變得更喜歡他了。 照顧有中耳通氣管的耳朵 耳朵進水 大部分的醫生會建議避免手術後的耳朵不要進水,因為可能將外耳道內的細菌經由通氣管帶入中耳,但是有些醫生認為游泳或洗澡使外耳進水,並不會造成中耳發炎。目前對於這個題目仍然沒有共識,當然最好能夠不進水,因此要使用耳塞保護外耳道以預防感染。 其他應注意事項 如果 臚l耳痛﹑過多耳漏﹑流血或聽力困難,就要盡快回診。有些醫生會讓你為孩子點些耳滴劑,避免通氣管被血塊阻塞,除此以外沒有特別需要注意的。
鄉下人
2006-06-22 16:42:59
謝謝你的打氣喔!!
最近為了二兒子的事情真是頭很痛..
很想速戰速決,
但是又礙於大醫院一大堆的檢查..
得拖到8/15才能做所謂的"睡眠檢查",
明天早上要先動耳朵的手術,
等到8/15檢查後才能再安排動鼻腔腺體刮除極扁桃腺摘除手術...
連著兩次都得做全身麻醉,
很擔心這麼小的小孩會不會有任何的副作用,
雖然醫生一直跟我保證不會,
但在我這個媽的心中想的總是會多那麼一點...
不知該怎麼形容現在的心情...
為了他好真的得忍下心了!! 2006-06-23 01:32:58
滴兒~
能感受你的無助與難過,
四歲的孩子要動手術?
那是老二嗎?
如果動手術,可以換得永久的健康,
就要捨得這他受短暫的苦,
孩子的復原能力好,
一定會很快痊癒的!
版主回應
滴兒...謝謝你的打氣喔!!
最近為了二兒子的事情真是頭很痛..
很想速戰速決,
但是又礙於大醫院一大堆的檢查..
得拖到8/15才能做所謂的"睡眠檢查",
明天早上要先動耳朵的手術,
等到8/15檢查後才能再安排動鼻腔腺體刮除極扁桃腺摘除手術...
連著兩次都得做全身麻醉,
很擔心這麼小的小孩會不會有任何的副作用,
雖然醫生一直跟我保證不會,
但在我這個媽的心中想的總是會多那麼一點...
不知該怎麼形容現在的心情...
為了他好真的得忍下心了!! 2006-06-23 01:32:58
光看靜大媽打一大堆就覺得很辛苦囉
媽媽難為啊,好險我仔子到現在沒啥大毛病。
除了人笨了一點、反應遲一些外其它還好
難道你不知道電腦有一種功能叫做"拷貝"嗎??!!
直接拷貝引用這篇文章...
不然要打到蝦米時候啊...
PO出來只是想讓大家都知道這種潛在的病症..
平常生活沒人說...
當父母的根本不會發現..
原來..
小孩打呼是不正常的..
小孩半夜驚醒是有原因的..
小孩不愛吃飯也是有問題的..
平常小孩說話很大聲是因為他有聽力障礙,自己聽起來很小聲,怕你也聽不到..
這些常常被父母親當成是正常的,
但是卻是小孩一直在透漏著他身體的某個地方出狀況,
沒有那篇醫療報導..
我不會去注意...
更不會去發現!!
也許我兒子...
每天因為睡不穩依然驚醒...
每天仍然用他的嘴巴呼吸..
每天仍像在水裡一樣的聽這個是世界的所有聲音..
也許某一天的巧合...
有位跟我一樣的父母親看到降子的文章,
那我就又多幫了一個小孩重獲健康...
話好像太多了!!快比阿炮兄還"碎碎念"了!!
晚了..得去睡一下準備面早上的挑戰... 2006-06-23 01:43:55