女人要多愛自己一點.

2011/05/03 到婦科檢查，才發現身上有一顆8cm大的卵巢囊腫，這一個月也把我嚇得半死，原本想用中藥試看看，因為中醫這個據說也是有效的，我很想試，但家人覺得，8cm的腫瘤(約一個拳頭大)實在太大了，希望我去開刀治療，女人要對自己好一點，有時間就要做些檢查，關心自己的身體．其實這個囊腫很不容易發現的，這次，要不是去做抹片檢查時，剛好肚子很脹，請醫生幫我檢查才發現的，不然，平時自己只是覺得腸胃不好，容易脹氣而已，完全不知道自己的肚子長一顆這麼大顆的囊腫．

這次，在萬芳醫院請張君堯醫師幫忙開刀的，採復腔鏡手術，上手術台上的我，還沒有害怕耶，大概是之前爬了很多文．再加上跟張醫師認識也十多年了．從年輕到現在都是去找他看婦科的問題．就很放心的交給他！手術也很順利．

這次，有很多朋友給我鼓勵及打氣，尤其是我的好朋友及姐妺淘們！讓我太感動了．

在這裡，我就不一一道謝．我會永遠記在心裡．你們的好，我收到了．

謝謝這麼多醫師的幫忙，國泰醫院內湖診所-陳征宇醫師，要不是他幫我做了超音波的檢查，才發現這顆囊腫的，還仔細幫我解說了一下，雖然一下子有點晴天霹靂，聽的有點糢糊，但他還是很nice的回答我的問題．

敏盛醫院-陳保仁醫師(副院長)．他是婦女腫瘤的權威，他是很直接不說廢話的醫生，快人快語，也是很仔細的幫我檢查及分析．因地理環境及家庭因素，他建議我可以找張醫師幫忙處理．

聿麒中醫診所陳宥叡醫師，真的對他很不好意思，我開始就抱著要以中醫調理去找他的，他也拍胸脯保證說：這是可以只中藥讓它慢慢的消掉，但我家的人實在太擔心我的情況，也聽到親朋好友說，這種東西萬一變成惡性的就糟了，所以強烈希望我去開刀，我真的對他很失禮．

林泉源中醫師也是很用心的解釋給我聽．長期勞累，太疲倦．才會讓他長這麼大顆．

最後是幫我開刀的張君堯醫師，他是個很風趣的人，沒有醫生架子的樣子．很關心病人，總是抱著樂觀的心來面對病人，很值得推薦的好醫生．

http://www.obsgyn.net/info/general_gyn_teratoma.htm

專屬年輕女性的卵巢皮樣囊腫(畸胎瘤)

臺北醫學大學附設醫院婦產科主治醫師
臺北醫學大學、陽明大學講師 教育部部訂講師 鄢源貴

   卵巢囊腫是液體聚集在正常卵巢中，可形成不同類型的囊腫，這是很常見的婦科問題。由於對卵巢癌的恐懼，使得囊腫成為婦女最常擔心的問題之一。囊腫可能導致不舒服而被發現，也有是沒有症狀而是在例行的檢查時發現，還好大多數囊腫會消失不須要任何治療，另外癌症則是較為少見。 本篇介紹年輕女性最常見的良性卵巢腫瘤----皮樣囊腫(畸胎瘤)

    大多人聽到卵巢畸胎瘤都是一頭霧水，不禁會問跟懷孕有關嗎？和畸型胚胎有關嗎? 其實它屬卵巢生殖細胞瘤，是因為在胚胎發育時期，有一部份的生殖細胞在移行過程中迷途，這些細胞因不明原因衍生分化而成，包括胎胚的三胚層組織都存在於畸胎瘤內。因含有類似皮膚的構造，所以命名為皮樣囊腫。.它通常有一個很厚的外皮，內含皮膚的附屬物，如汗腺，皮脂腺，神經組織等外胚層成份，氣管支上皮， 消化管粘膜上皮，甲狀腺等內胚層成分，以及軟骨，骨，脂肪組織，平滑肌組織等中胚層成份。

    良性畸胎瘤約佔卵巢腫瘤的１０％，主要好發在生育年齡的年輕女性，也有在小孩或停經後婦女身上發生，但是停經後發生者，惡性變化的機會越大。一般約有２％的畸胎瘤會發生惡性的病變。良性成熟畸胎瘤通常是單側性發生，兩側性約佔１０％～１５％

    畸胎瘤臨床上無特殊症狀。但如果腫瘤大小約5-6公分時，因其表面光滑，與子宮之間僅有一條韌帶連接，很容易因運動、性行為、或身體姿勢改變而發生扭轉、會引發劇烈腹痛，使卵巢有缺血壞死的風險。若體積更大些，反而扭轉機會下降，大多引起 腹漲、下腹痛、頻尿等非特異性的症狀，其實這也是卵巢腫瘤不易被發現的原因。

    超音波是診斷卵巢腫瘤方便又有效的方法，利用影像學的特徵可初步判斷可能是那一類的腫瘤，並可利用彩色杜卜勒超音波可檢查腫瘤內血管阻力的大小來評估是否有惡性的可能。另外由於畸胎瘤常含有鈣化骨質或牙齒，ｘ光片也可幫助診斷。

    治療是採手術切除，對於生育齡的婦女，只需做囊腫切除，保留卵巢正常組織和功能，已停經的婦女，則可做卵巢切除。畸胎瘤雖大多為良性腫瘤，但有扭轉、破裂、繼發感染、癌變的可能，良性的卵巢畸胎瘤可和人和平共處幾十年，抽血測量卵巢腫瘤指數CA-125可能在正常範圍內，但腫瘤有長大或轉變成惡性的可能，因此還是發現後應儘早手術切除為宜。 現在手術大多可使用腹腔鏡手術完成，手術重要的技巧是完整剝離囊腫不要弄破，

     並放入特製袋中，將袋口由腹腔鏡的小傷口拉出，由此小傷口將袋中的囊腫弄破，再抽出內容液體並將囊腫切碎取出，內容物並不會滲漏到腹腔。

附註: 卵巢瘤開刀的適應症

1. 卵巢囊腫大於6公分，且觀察2個月，沒有縮小或消失。

2. 任何10公分以上的卵巢腫塊。

3. 卵巢囊壁上有乳突狀贅生物。

4. 有實心部分的卵巢瘤。

5. 有腹水。

6. 初經之前或停經之後，出現的卵巢腫瘤。

7. 懷疑卵巢腫瘤有扭轉或破裂的狀況。