2008-09-26 09:38:21 鍋巴大師兄

臏骨軟化症、半月板損傷、側副韌帶損傷





       1.髕骨軟化的症狀:髕骨軟化是一種常見的勞損性疾病,又稱髕骨勞損,多由髕骨遭受外傷、扭轉、過度磨損和退行性改變而引起。如長期從事半蹲位工作和膝關節反復做屈伸動作,致使關節軟骨面受到擠壓、撞擊易患此病。髕骨軟化的症狀:一般起病自感膝關節不適,酸脹無力,繼而出現疼痛,上下樓梯時加重,有磨損樣的疼痛。其疼痛的特點是:半蹲位痛、單腿支撐痛;運動初期痛,活動片刻疼痛緩解,活動過多又加重疼痛,膝關節有輕度腫脹和少量積液;髕骨下緣壓痛明顯,以及骨四頭肌萎縮。一般無活動障礙。

  2.半月板損傷的症狀:半月板損傷在運動損傷中極為常見,日常生活中也多有發生。受傷後有局部疼痛,走路不穩,下肢無力,股四頭肌萎縮等症狀,甚至出現交鎖現象,影響日常工作和生活。半月板損傷一般由直接打擊而引起的極為少見,絕大部分是由扭傷所致。如膝關節半屈時,小腿固定於中立位,股骨突然內旋、外旋、伸直;或小腿固定於內旋、外旋位,突然伸直;或股骨固定,小腿突然內旋、外旋、伸直,均可造成內、外半月板損傷。


  半月板損傷內、外側症狀不同:內側半月板損傷,疼痛局限于膝關節內側,在膝關節內側關節間隙有明顯壓痛,影響膝關節伸直;傷後數小時內膝關節腫脹明顯,如有關節積液,可有浮髕感;損傷時可出現清脆的彈響音。在慢性期內,可出現股四頭肌萎縮,尤以股四頭肌側頭更為明顯;膝關節屈伸時亦有響音,患者常可自己做出,走路時關節有時突然被卡住,既不能伸直又不能屈伸,即交鎖現象。交鎖的同時,關節有酸痛感,如將膝關節稍微屈伸活動,有時可發出響聲,交鎖現象即可解除。外側半月板損傷,一般無交鎖現象,症狀也不明顯,尤其是關節腫脹更不明顯,膝關節外側關節間隙處有壓痛。


  3.膝關節副韌帶損傷的症狀:膝關節副韌帶損傷,以內側損傷為多見。多發生在膝關節處於屈位,韌帶鬆弛時,股骨向內旋轉,足部固定而脛骨突然發生外旋和外翻位而受傷。如挑重物滑倒、跳起落地或重物砸于膝關節外側等,使副韌帶遭到牽拉性損傷,副韌帶的淺層或深層上附著部或下附著部出現部分纖維斷裂,造成局部出血、粘連,甚至血腫骨化,影響關節的屈伸活動。症狀表現為:局部疼痛,有的局部還可出現輕度腫脹;膝關節處於輕度屈位時,患側不能負重;走路跛行。
而風濕性關節炎,則與損傷不同,屬於“痹症”,是由於感受風、寒、濕的侵襲而造成的,常因細菌感染,久居濕地、寒冷地帶或汗出吹風、冒雨、涉水及體虛感受風寒等而引起。其症狀與損傷比,除疼痛、腫脹外,主要是關節周圍感覺發涼。

瑪姬Q 2014-05-21 11:50:20

鍋巴大師兄, 如果MRI 確認是半月板撕裂受傷, 只有手術一途? 很不想,有其他解救之法? 我在網上找參考資料, 看到您地分享及專欄; 我沒有個人新聞台帳號可否用email 回覆? 感激不盡!!!! 瑪姬Q