2010-10-13 13:20:21zoe

發燒不是病 燒起來要人命

當過媽的一定知道~

對新手媽咪而言,小孩發燒,這真是一個致命的一擊!

那種無力感,只能眼睜睜看baby受苦,是一種折磨….


小芯連續發燒近一週.....最高飆到39.8><”

發燒的原因有很多,感冒、玫瑰疹、尿道感染....

一開始醫生先檢驗尿液,排除是尿道感染的因素…..

這是一個很特別的經驗,嬰兒也要驗尿,要怎麼噓噓?

Baby有專用的集尿袋→要貼在尿尿的地方

應該多少有些怪怪 + 不舒服,小芯始終尿不出來….

護士說可以回家,關門前要拿到診所,隔天才能看報告

重點是→沒有尿出來,不能吃藥!靠!她還在燒耶!

 

媽咪噓了很久,最後小芯竟然便便,整個袋子都是便,媽呀~~><”

清理了一番,又跑去診所要了一個集尿袋….

最後想出每次要洗澡時,小芯都會放鬆尿尿

於是就演出假洗澡戲碼→終於尿了~~~可惜尿袋經小芯的折騰,已經跑位!

大概只有5cc的量….應該可以吧!

 

報告出來並沒有尿道感染,玫瑰疹也要幾天疹子跑出來才能判斷~

就這樣→疑似感冒,束手無策……

超過38度→吃燒藥,超過39度→塞藥劑

媽咪當然知道發燒不是病,它是疾病所引起的一種症狀

但是,誰也不敢保證這次只是單純發燒,而不是腦膜炎

醫生不敢說讓它燒,否則幹麻給退燒藥,媽咪更不敢開這玩笑阿~~~

小芯退燒後,慎重起見,再帶小芯給醫生確認一下

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有腸病毒的症狀喔~~我哩~~><”

就這樣,疑似感冒→轉為腸病毒………..

過了幾天藥吃完了,食慾恢復了…..

為要確認是否恢復了,又再帶小芯給醫生確認一下

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醫生表示好很多,又再開藥……

但是,過了一天,保母表示一直拉肚子

媽咪沒有看到便便,而且停掉副食品後,全母乳本來便便就比較稀阿~

晚上,小芯又拉肚子,媽咪看到有點擔心~

為要確明原因,帶著小芯vs便便尿布又再帶給醫生確認一下

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醫生皺眉,馬上停掉藥!現在是腸胃問題,要止瀉!……><”

( 是怎樣?藥也是妳開的耶,賴醫師!媽咪此刻不爽到極點!!!)

醫生說,拉肚子是藥物引起的一種現象,baby有時會發生~~

( 靠!牽拖~~想把黑的說成白的!分明就是開錯藥拉!不承認↓@#%^&*@*)

 

媽咪觀察一天,仍有拉肚子才給小芯吃止瀉 + 腸胃的藥

深怕止瀉後→變成便秘…..這又會是藥物引起的一種現象嗎?

 

***所幸,小芯後來全康復了~~~又是活碰亂跳的可愛小女生^^

***媽咪要跟小芯說sorry~ 媽咪塞藥劑,只要半顆塞成一顆….哈哈哈

 ~~~~  I am so so so so so so sorry  ~~~

 

 

我不喜歡幫人退燒 (大村鄉衛生所 黃建成醫師)

分類:健康資訊

2007/08/13 22:59

我不喜歡幫人退燒(真希望大家都有這種常識)


大村鄉衛生所╱ 黃建成醫師

如果我告訴你,我的3個孩子從未沒有使用退燒藥(包括燒到40度以上),你相信嗎?我連續看過數萬人次的民眾從未沒有為他們打過一劑退燒針,你相信嗎?你大可相信的 ,因為我不喜歡幫人退燒!事實上, 在疾病的治療過程中發燒是最不須要處理的,因為發燒不是病 ,它是生病時一種自然而健康的生理現象會發燒,表示身體的免疫系統正常 。發燒是身體出了狀況的警示,好比敵機來襲時防空警報響起一般 。我們要治療的是病,是擊退敵機,那有想盡辦法消滅警報器的道理。    

發燒的原因  

我們的腦子裡有個叫「下視丘」的地方,專門負責調節人的體溫 ,讓體溫維持在一定的範圍。當這個體溫調節中樞受了某種影響就會發燒。可引起發燒的原因相當多,不過絕大多數是由病原體 (包括細菌、病毒、立克次體,黴菌…等)感染造成的。

病原體感染人體後,體內的免疫系統便會動員白血球與敵人作戰 ,並刺激淋巴球產生抗體配合消滅敵人。當病原體與白血球作戰後,其殘骸會釋出一種叫『熱原素』的東西,隨著血液循環到下視丘把體 溫調高,人就發燒了!所以說,發燒是免疫功能正常下 ,人體對疾病的一種健康的反應。反之,如果免疫功能太差,例如有些早產兒、老年人與重病者,想燒也燒不起來。  

會燒過頭嗎?  

不會的!大多數民眾都以為發燒就應該馬上退燒,否則萬一燒過頭了 ,燒壞腦筋,怎麼辦?他們通常可以舉出例子加以証明。其實每個例子都是誤會!他們所舉的都是腦膜炎的個案。

腦膜炎是病原體侵入腦部引起發炎的疾病,其主要症狀為頭痛、頸僵 、嘔吐、高燒、昏迷等。好了之後,一部分人有癩癇或智障的後遺症。一般民眾不知道『腦膜炎』這個病,只曉得該病人曾經發高燒 ,就認定是它幹的,真是天大的冤枉!其實一個 腦膜炎的患者,不管燒到多高,有沒有退燒藥,結果都是一樣的。

試想,破壞腦組織的那些病原體,要治療疾病的話,應該努力消滅病原 體才對,給退燒藥有什麼用呢?何況發燒有一定的生理極限,高溫到某個限度就會停下來,不會愈燒愈高的。持續高燒是因為病原 體還沒被完全消滅之故,等病原體消滅了,燒自然就退了!  

需不需要使用退燒藥?  

發燒是人體生了病的警示,發燒的高度、形態與時間 ,都可提供醫師當作診斷與治療的參考。不當的退燒有時會隱蔽病情,影響診斷。譬如說合併腹痛的發燒,未經診斷前不給退燒藥 (也叫作解熱鎮痛劑)已是醫界的共識。

不過發燒引起種種的不適,到底需不需要給退燒藥應該視情況而定 。在不是禁忌(不合併腹痛)的情形下,如果學生須要繼續上課的話 ,給顆退燒藥是恰當的。碰到講也講不通的家長給些退燒藥也是可以解釋得過去的?如果是上班時間,我會考慮吃個退燒藥 ,否則發起燒來臉紅、心悸、四肢無力,如何面對病人呢 ?至於在家沒事的話,我只會 多喝開水,多休息以待燒退

小孩子對發燒耐受力比大人好,有時燒到39度以上仍然若無其事,活蹦亂跳的。如此,為什麼要給退燒藥呢?  

我是不贊成一發燒給退燒藥的。本人初來大村衛生所上班時 ,發現護理人員打完預防針後就例行發給退燒藥,覺得這樣相當不好,容易讓民眾以為發燒就想該馬上吃藥退燒。於是交待護理人員往後不 用發給退燒藥,以教育民眾取代之。

打預防針(主要是三合一疫苗)引起的發燒通常兩三天就好了 ,根本不須要治療!榮民總醫院有項研究,把打三合一疫苗引起發燒的 小孩子分成兩組,一組給退燒藥,一組不給退燒藥。結果發現不給退燒藥的這組其血清抗體濃度較高,可見發燒多少還是有驅動免疫方面的益 處。    

需要打退燒針嗎?

原則上是『 能不打針盡量不打針,能不吃藥盡量不吃藥』。『退燒針』在先進國家早已被禁用!可能是國人太愛打針的關係吧 !衛生署尚未明令禁止。許多開業醫也樂用不疲!然而純從醫學的觀點 與教育的立場來看,打退燒針應該盡量避免的!除了針劑可能引起的種種併發問題之外,試想,有多少擔心焦慮的父母帶著小孩半夜求診 ,只為了本來他們可以自行處理的發燒呢?有多少發燒的病人或家屬在 看完病後主動要求醫師為他們打一針呢?也許這是個見仁見智的問題,也許有的醫師也一視同仁的對待自己的親人!不過我仍然深信, 當個醫師的小孩,好處之一是針打得比別人少    

發燒要不要看醫生?  

我建議發燒的病人還是趕快看醫生為宜,好讓醫師為您診斷並治療你的 病。領了藥之後,除非有發燒以外的重要症狀,否則應該放心的把藥吃完再說,千萬不要只因為發燒而一再求診!有不少父母們 ,小孩吃了藥後燒還不退或退了又燒起來,以為該位醫師的處方沒效 ,以為該醫師的處方沒效,半夜三更又帶去看急診,甚至一連看了幾位醫師,真不值得如此!要知道, 我們治療的是病,不是發燒啊!而疾病引起的發燒本來就是起起伏伏的,不管有沒有使用退燒藥都是這樣。等急性期過了之後,燒也就退了!    

如何照顧發燒的病人?  

前述提及,我的三個小孩從沒有使用過退燒藥,那麼我是怎麼照顧他們 的呢?簡單的說,盡量讓病人舒服一點就是了!譬如說讓室內通風良好、多喝開水補充散失的水分、衣物不穿過多以舒適為宜、冬天用溫水 ,夏天用自來水擦操、冰枕可使頭部、臉部涼快些,以上都是幫助病人 的好方法。我常告訴年輕的媽媽『 一個優秀的母親要學會孩子發燒時不使用退燒藥』。    

結論  

發燒不是病,它是疾病所引起的一種症狀 罷了!我們看醫生的目的是要治療病,不是要治療發燒,退燒藥的使用 ,只不過是讓病人舒服一些而己 。為了免於民眾因『發燒看病』所苦,衛生單位應該多多教育民眾正確 的面對與處理發燒的常識。筆者看病時,是否要開給退燒藥常常由患者自己決定,發現不少年輕的媽媽都能接受不使用退燒藥的觀念 ,也因此減少了帶小孩子看醫生的次數。    

筆者認為單純為退燒而打針應該被避免的,當民眾的醫療常識提昇之後 ,除非醫師認為給退燒藥對病人的健康有所幫助(少數案例如此),否則是否開給退燒藥應該由病人自己或家屬來決定 。民眾也應該學會如何使用退燒藥以備不時之需,相信將來有一天『 病由醫師看,退燒自己來 』會成為為普偏的醫療常識。  

也許這篇文章叫作『我喜歡教人退燒』來得貼切些。