矯正與植牙整合性治療
矯正與植牙整合性治療
碧礽牙醫診所
吳碧礽醫師
上帝造人,給了人類兩副牙齒,包括乳牙與恆牙,由於植牙技術越來越進步,重新擁有一口美麗整齊的牙齒,已經不再是夢,人工植牙已被認為是牙醫師給人類的第三副牙齒。早期人工植牙主要應用在全口缺牙患者的重建,近年來因為材料進步與臨床經驗累積,甚至單顆或多顆的局部缺牙,都可以植牙重建,而且有很高的成功率。
以前全口缺牙的人,因為無法製作固定假牙,加上考量價格,往往選擇配戴活動假牙,但是根據患者臨床反應,戴活動假牙有咀嚼不易、發聲困難、口腔易發炎等缺點,甚至會容易脫落。目前科技已經相當進步,對於全口假牙的病患來說,可利用植牙來固定活動假牙,方法是利用植牙做樁,上面再安裝全口假牙,就可以免去全口假牙脫落的窘態,也可以做成完全固定假牙。
臨床上有的患者本來要求矯正治療暴牙,但是卻發現她在不該植牙處已被種了植體,而植體對方的牙齒已下墜與植體之間空間不夠也無法裝假牙。為了矯正暴牙需先移除一植體,再植一顆在後面臼齒區以為錨釘來源,並做為以後假牙的植體樁。如果可以事先做整體的治療計劃,就不必既花時間又浪費金錢。
雖然目前植牙的成功率高,但有時植牙所需的齒槽骨條件不好,就很難成功,這時需要補骨或利用矯正牙齒來配合誘導生長齒槽骨,因此矯正與植牙的整合性治療,就變成非常重要。植牙與矯正治療是可以相輔相成的,醫師需要先診斷評估,視患者口腔狀況,規劃出適合的植牙及矯正整合治療方式。
植牙之後的清潔與保養工作,其實和一般的牙齒相同,新植牙也需要定期保健與檢查。要勤刷牙,並使用牙間刷牙線清潔,沖牙機也是必備的清潔工具,尤其保持良好的口腔衛生習慣,否則若因清潔殺菌不徹底,產生牙菌斑及其他細菌滋生,進而造成植牙周圍牙齦紅腫流血而變成植牙牙周病,植牙有可能因而動搖脫落。此外,每半年接受牙科醫生檢查,若情況需要也可增加檢查的頻率,才能卻確保植牙後的牙齒健康。