今天是台灣的921紀念日，也是我在手外科（hand surgery）的第一天，日本的手外科屬於骨科（Orthopaedics），而骨科在日本的名字叫做「整形外科」。台灣則不同，至少在成大醫院手外科是屬於整形外科（Plastic surgery）的範圍，而整形外科在日本的名字叫做「形成．美容外科」。

早上醫科四年級生中野哲志（Nakano satoshi）帶我到整形外科的辦公室。我想在日本醫科大學整形外科比形成外科還有錢，因為他們的辦公室比較大，而且還有沙發、冰箱、微波爐、大電視等高級設備。在這裡中野把我介紹一位整形外科的住院醫師，而他帶我到手術房，因為在星期二、四是他們例行的手術日。到了手術房我遇到了手外科的主任澤泉（Takuya）卓哉。澤泉人非常的熱心，一大早就熱情的跟我打招呼。然後他要我刷手上刀，真是太棒了！這是我來日本第一次能刷手上刀，而且他還旁邊教我如何用「日式」的方法來刷手。他們用刷子只刷手指指甲的部分，然後用手將碘液塗滿雙手，用「雙手」而不是「刷子」來刷手。這裡的水龍頭、放刷子的架子與裝碘液的容器都是感應式的，只要用手在前頭揮一下就能叫水、叫碘液與叫刷子。成大的則是水跟碘液用腰間去按按鈕，而刷子直接用手拿。

再來我就進手術房穿無菌衣。穿的方法與在台灣類似，只不過我是用空的，沒有戴手套的手來綁帶子。原來日本用來沖手的水也是無菌的，所以理論上刷完了之後雙手就是完全無菌的了。一樣有護士幫我把後頭的帶子綁好，但是手套就要自己戴上了。準備完全後就上刀囉！

今天一共上了三台刀。前兩台是和澤泉醫師、林醫師與南部醫師一起上刀。病人是中年男性，右手的Tardy ulnar syndrome。澤泉醫師將ulnar nerve分離出來，把它橋好位置並從common flexor tendon借一小片flap墊在神經與原來通道的路上，這樣神經就不會再跑回去受到壓迫了。林醫師是從大阪來的醫師，是很有趣的人，喜歡在手術的時候搞笑，也滿照顧我的。

第二台刀是25歲男性在3週前弄斷了他左手無名指的metatarsal bone。現在骨頭已經malunion，所以澤泉醫師將斷掉癒合的骨片打斷，橋好位置後再打鋼釘固定。第三台不是手外科的刀，是青木醫師的手術，病人是61歲男性在打高爾夫的時候跳下弄斷了他的左腿。Tibia與fibula都斷了，所以青木醫師將骨頭橋正後做固定。
手外科對我非常地好。像今天中午還幫我訂了午餐，而晚上五點半的Pre-OP會議，林醫師也在旁邊替我做同步翻譯，然後澤泉醫師興沖沖地拿今天剛剛登在Journal of bone and joint surgery上的一篇文章讓我看，對我真是太好了。我在手外科的第一天，算是好的開始唷！