腎臟位於後腹腔腰椎兩側，形狀像蠶豆，成年人腎臟的重量約一百五十公克，

其功能包括：


《廢物的排泄》人體吃進身體內的蛋白質（雞蛋、牛奶、肉類等）分解代謝所

產生的廢物，如肌酸酐、尿酸、磷酸鹽等均需由腎臟排泄。


《重要物質保存》如葡萄糖、胺基酸、重碳酸鹽、蛋白質等，此乃正常人體所

需之要素，腎臟負責將它們重新吸收回人體，不讓其流失。


《水分和電解質的平衡》人體主要的電解質，如納、鉀、氯的數量要保持恆

定，腎臟就扮演著選擇性吸收或排泄的功能。身體水分不足時，腎臟就盡可能

留住水分不排尿；當水分過多時，腎臟就藉由尿液排出體外以維持正常的水

分。


《荷爾蒙的產生及血壓的調節》若腎臟功能衰竭而紅血球生成素產生減少，就

會導致貧血。另外腎臟還可以分泌腎素（Renin）來調整血壓的高低，當血壓過

低時，腎素就會分泌出來，進而活化血管收縮素以維持正常的血壓。


《酸鹼平衡》人體正常血液的酸鹼值PH：7.4，當血液酸度升高時（酸中毒），

重碳酸鹽離子就經由腎臟重吸收，氫離子（酸性離子）排泄會增加，以維持正

常人體的酸鹼值。


台東基督教醫院內科醫師 馬堅毅指出在初期腎功能喪失不多時，病患本身不會

有任何不適，甚至抽血檢驗腎功能（肌酸酐）也不見得有異常，因此早期發現

腎臟的疾病可藉由尿液檢查。如果小便有泡沫且久久不能散去，尿液常規證實

有蛋白尿時即可診斷腎臟疾病，除了蛋白尿外，常見腎臟疾病的症狀有：


《水腫》以下肢、眼瞼水腫為主，甚至全身浮腫也有可能，體重在短時間內急

遽增加，小便量可能會減少。


《高血壓》百分之三十的早期腎功能衰竭的病人有高血壓的症狀，所以高血壓

的病人一定要檢查腎功能及蛋白尿以排除腎性高血壓。


《貧血》腎功能衰退至正常的三分之一時，輕度貧血就會出現，若衰退至正常

的四分之一時，嚴重貧血即可導致食慾不振、疲倦、無力等症狀。


《疲倦》大多數疲倦的病人都以為是肝臟機能不佳而求診肝膽腸胃科，經過肝

臟超音波、胃鏡、大腸鏡、抽血檢驗肝指數均正常，最後才診斷是慢性腎衰

竭、貧血而轉診至腎臟內科醫師。


總之，慢性腎衰竭的症狀千奇百怪，但民眾可以記住一口訣：泡（蛋白尿）、

水（水腫）、高（高血壓）、屏（貧血）、見（倦，疲倦），亦即「泡水高屏

見」，就可以掌握腎臟是否出了問題，以期盡早診斷和治療。


資料來源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=4258






2008/02/19 08:55 uho編輯部







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