2011-12-25 11:39:21嘟嘟

一氧化碳中毒 無聲殺手

一氧化碳中毒 無聲殺手

文/吳玉蘭

每到冬天,總會看到一些關於一氧化碳中毒的報導,多數的一氧化碳中毒為「瓦斯燃燒不完全」所致,所以也會有人稱為瓦斯中毒。

◎什麼是「瓦斯燃燒不完全」?

瓦斯本身無毒,有毒的是一氧化碳。當瓦斯在燃燒時,所需的氧氣大約是其體積的25到31倍,燃燒後會變成二氧化碳,這對人體並無太大的影響;但若在密閉或通風不良的場所,氧氣不足的情況下,瓦斯燃燒會變成一氧化碳,這就是所謂的瓦斯燃燒不完全。

◎一氧化碳對人體有什麼影響呢?

一氧化碳對血紅素的結合力是氧氣的200至250倍,因此極易取代氧氣與血紅素結合,形成一氧化碳血紅素(HbCO),血紅素一旦帶了一氧化碳後,就無法將氧氣帶給組織,造成組織缺氧。

一氧化碳在人體中的濃度不同,所表現出的症狀也會不同。值得注意的是,吸菸者(包括二手菸)血中的HbCO大約會有1.5%至5.0%。所以,這些人在相同的條件下,會比其他人易一氧化碳中毒,因為他們體內本來就有較高濃度的一氧化碳。

有一位一氧化碳中毒的患者在復元後告訴我,當他在洗澡時,感覺有噁心、嘔吐不適感時,有想到可能是一氧化碳中毒,但那時已經連求救的力氣都沒有,更別說是要自行脫困。

這名患者很幸運地能被即時救出,但不是每個人都能這麼幸運。所以,不要心存僥倖,認為反正現在的瓦斯熱水器和瓦斯爐等都有一些安全裝置,所以這種事不會這麼倒楣發生在自己身上,而忽略了該有的安全使用規則。

若一旦真的發生憾事,會是家人心中永遠的痛。

◎HbCO數值及其臨床表徵

●HbCO數值5%到10%,臨床表徵為視覺靈敏度下降。

●HbCO數值11%到20%,臨床表徵為臉發紅、頭痛

●HbCO數值21%到30%,臨床表徵為噁心、活動遲鈍。

●HbCO數值31%到40%,臨床表徵為嘔吐、頭暈

●HbCO數值41%到50%,臨床表徵為呼吸及心跳過快。

●HbCO數值> 50%,臨床表徵為昏迷、死亡。

(作者為中華民國燒傷學會資深護理師)

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