親愛的朋友:請多多關心自己的健康吧！
癌症，是可以藉由生活中的習慣與小細節來作自我偵查。

文／和信致癌中心醫院放射腫瘤科主任簡哲民

　　脂肪癌病從民國七十一年起就名列國內十大死因首位。目前死亡率已躍升二倍，男性死亡率為女性二倍。依衛生署八十六年癌病發生率的統計發現，女性前十名的癌病分別為：子宮頸癌、女性乳癌、結腸直腸癌、肺癌、肝癌、甲狀腺癌、皮膚癌、卵巢癌、腎及其他泌尿器官癌。男性則為：肝癌、肺癌、結腸直腸癌、胃癌、口腔癌、鼻咽癌、攝護腺癌、膀胱癌、食道癌及皮膚癌。男性前五名變化最多的是結腸直腸癌躍升為第三名，口腔癌躍升為第五名，女性則以子宮頸癌、乳癌、結腸直腸癌分列前三名，但肺癌及肝癌分列第四、五名，由這前十大發生率可發現，七成的癌病都跟飲食習慣有關係，飲食中有些致癌危險因素是可控制的，應盡量避免之。


早期偵檢

　　早期診斷及正確治療，在很多初期癌病都可以求得９０％以上的治癒率，癌病的早期偵檢都要仰賴自己，如果有家庭癌病病史、不良的飲食生活習慣，或長久暴露在致癌物下，都要『提高警覺』，一旦有了『重要警訊』，就要馬上找專科醫師檢查，不要忽視延誤就醫而失去早期發現的機會。

下列是十一種癌病的警訊，如果有了下列的危險因子，最好提高警覺，及早就醫。

早期偵檢十一種疾病


[癌症]
提高警覺
重要警訊


[肺癌]
每天吸菸半包以上
２０歲 以前開始吸菸
經常接觸煙氣及工廠煙塵
工作上與石綿有關
持續性咳嗽
持續性肺感染
持續性胸部疼痛
咳痰中帶血絲
聲音沙啞


[乳癌]
家族病史
５０歲 以後才停經
攝取高脂肪食物
高齡初產婦
終身未懷孕者
乳房或乳頭疼痛
乳頭分泌物或凹陷
硬塊
乳房皮膚水腫或潰瘍
腋窩淋巴結腫大


[子宮頸癌]
多位性伴侶
過早性接觸（１８歲以前）
人類乳突病毒感染
性行為後出血
陰道出血或分泌物
停經後陰道出血
骨盆腔疼痛


[口腔癌]
大量吸菸
嚼檳榔
喝酒
不痛或不易癒合的傷口
異常腫塊
粘膜白斑症


[喉癌]
吸菸
聲音改變
喉嚨異物感


[鼻咽癌]
煙燻
鹹魚
單側耳鳴或聽力改變
鼻血、複視
頭痛
頸淋巴結腫大


[食道癌]
喝烈酒或吸菸
醃漬菜
吞食時有異物感
食物難以下嚥疼痛
體重下降


[胃癌]
進食過多煙燻或醃漬物
大於５０歲
胃不適
血便


[肝癌]
患有Ｂ型肝炎及肝硬化
經常攝取含黃麴毒素食物
右上腹脹痛
輕度黃疸


[膀胱癌]
染料工人
烏腳病地區
血尿
排尿不適


[大腸直腸癌]
有大腸息肉的病史
有家族史
有潰瘍性大腸炎病
攝取高脂肪食物
大便習慣改變
血便



早期預防

１‧生活型態的改變

有七成的癌病都跟飲食習慣有關，目前有證據顯示，部分致癌的危險因素是可以控制的，其中飲食佔３５％、抽菸佔３０％、其他佔３５％，故要注意下列項目：

（１）不吸菸及拒絕二手菸：可減少罹患肺癌或口腔癌的機會。

（２）不嚼檳榔：可減少罹患口腔癌的機會。

（３）避免過度曝曬於烈陽下：可減少罹患皮膚癌的機會。

（４）單一性伴侶及避免太年輕發生性關係：可減少罹患子宮頸癌的機會。

（５）減肥：可減少罹患乳癌及子宮內膜癌的機會。

（６）多吃均衡生鮮及多種食物，水果類、蔬菜類、五穀類、油脂類、魚、肉、豆、蛋、奶類。

（７）增加纖維質的攝取，水果、蔬菜、五穀，及未加工的豆類。

（８）多食用深色的蔬菜水果，維生素Ａ、Ｃ含量多來自深色的蔬菜，深或黃色的蔬菜如柑橘類水果，淡色肉的水果。

（９）降低脂肪的攝取，不超過總熱量的３０％以上。做法為肉類要去皮，食用低脂或脫脂牛奶或奶製品，少吃含豐富奶油的點心，食物清蒸、水煮、烤、滷及燉法都可，避免食用反覆油炸的油。



２‧注意家族癌病病史

癌病家族病史要特別注意，有大腸癌、子宮內膜癌、胃癌、乳癌，及視網膜神經纖維瘤者，常容易罹患該癌病，有家族史的人一旦罹患癌病，通常發病年齡較年輕，常為多發病灶。


３‧職業性危險

因工作而接觸了許多有機及無機物質導致有致癌的可能性，但這些致癌物皆缺乏立即且明顯警訊。有些物質看似無害，但在１０～２０年後可能致癌。

若在工作上無法避免時，則須盡可能減少不必要的接觸或暴露，這些物質在無機物質方面包括鉀、氧化鐵、鎳、皮革塵及石綿等，有機物質包括石臘、石油、瀝青、苯及聚氯乙烯，放射線是另一個重要的致癌因素，最好能減少不必要的照射。


４‧環境危險性

每人每日皆可能暴露於致癌物質中，應儘可能減少已知之致癌物的攝取。

（１）避免用含硝酸鹽或亞硝酸鹽保存的肉類，如培根（火腿）及香腸。

（２）盡可能避免食用色添加物。

（３）避免使用含有聚氯乙烯的塑膠膜或布料包紮食品並儲存。

（４）所有青菜及水果均須充分清洗覆蓋於表面的除蟲劑（如農藥）。

（５）避免食用人工甘味料。



癌病是很可怕的病，如能知己知彼，在早期發現正確治療，則有機會痊癒，癌病的早期偵檢完全要靠自己，如果有了可能致癌的警訊，要及早就醫，早期發現。平常則要做到每天防癌（注意每天生活飲食類別及環境的致癌物），每週防癌（檳榔族每週口腔自我檢查，有大腸癌家族史者，大便時注意大便的大小、有無血便），每月防癌（女性月經來後第一週做乳房自我檢查），每半年防癌（吸菸族每半年一次胸部Ｘ光檢查），每年防癌（每年一次子宮頸抹片檢查），一定要自己注意自己的身體變化，才能早期偵檢出癌病，經正確治療後，就可得到高的治癒率。