2007-11-15 15:41:28不畏大長今

〔傷寒論〕1-3

太陽之為病,脈浮、頭項強痛而惡寒。(1)
-身體受風寒,氣血趨向體表以抗邪,表現在脈象是「脈浮」。
-外邪侵襲身體,頭項部首當其沖,頭項部氣血失於和順,故頭項強痛。
-強(音:僵,不和順貌)提示頭不僅痛而且不舒服,項不僅強,而且也痛。
-〔靈樞.本臟〕曰:「衛者,所以溫分肉,充皮膚,肥腠理,司開合者也」風寒襲表,衛氣功能失調,不能正常溫分肉,充皮膚,不能正常衛外,所以症見「惡寒」。「惡寒」是持續的怕冷,嚴重時出現寒顫。

太陽病,發熱、汗出、惡風、脈緩者,名為中風。(2)
-太陽中風的脈證特點:汗出和脈緩
-身體受風寒,氣血趨向體表以抗邪,表現在症狀是「發熱」。
-外邪侵襲,衛氣司開合的功能失調,開之太過,則「汗出」。
-「惡風」是陣陣的冷感,有如風之陣陣襲來。
-脈緩,緩中必有浮象。
「緩」與「緊」相對應,緊若弓之張,緩如弦之弛(非遲緩的緩)。〔靈樞.邪氣臟腑病形〕曰:「脈緩者,尺之皮膚亦緩」。太陽中風脈緩,反映的不僅是局部尺之皮膚緩縱,而是全身膚表緩縱,肌腠疏鬆。汗出與脈緩、肌腠疏鬆存在某種因果關係。

太陽病,或已發熱,或未發熱,必惡寒、體痛、嘔逆、脈陰陽俱緊者,名為傷寒。(3)
-太陽傷寒的脈證特點:身痛和脈緊
-「或已發熱,或未發熱」強調的是一定要發熱,未發熱,不是不發熱,而是預示即將發熱。
-身體感受風寒,陽氣趨於膚表與外邪抗爭。症見「發熱」
-「體痛」:這是風寒外襲,腠理閉拒,營衛滯塞不通所致。
-「脈陰陽俱緊者」,按陰陽寸口脈,關前為陽,關後為陰,在此泛指寸關尺三部。
-「脈緊」與腠理、膚表緊束、閉拒在病機上是一致的‧
-風寒束表,氣機失調,胃氣不則「嘔逆」。

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