2018-09-24 17:17:00hdxvl337fbvv
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
牙周病預防重於治療
: 中國時報【報導吳敏菁】
牙周病比想像普遍，從刷牙流血、牙齦發炎等開始，持續放著不管，牙齒就一顆顆離家出走！旺旺中時健康講座，欣向美副院長鄭閔華細說牙周病的原因、徵兆、預防和治療，提供最正確的保健知識，一起捍衛、守護牙齒的「地基」。
鄭閔華指出，牙周病可細分8種類型，包括牙菌斑或非牙菌斑造成，如免疫性或創傷，還有慢性牙周炎，侵襲性牙周炎；系統性疾病相關之牙周炎、壞死性牙周病、牙周組織膿腫、伴牙髓病灶之牙周炎和其他包括牙齒發育、口腔黏膜和咬合創傷等引起。
牙周病最普遍徵兆是牙齦萎縮、齒縫變大、咀嚼無力、齒槽骨脫落等，健康牙齦是顏色粉紅，帶有橘皮點，不健康牙齦會紅腫、發炎，一洗牙就「血流成河」，牙齦逐漸萎縮、牙齒鬆動，最後掉光光。
為什麼有牙周病？鄭明華指出，除了衛生習慣不佳，濫用藥物、吸菸、營養不均衡和遺傳等都有可能；老化也會造成牙齦萎縮，荷爾蒙也會影響，孕婦、糖尿病等也會造成免疫力下降，讓牙周更容易受到感染。
一般牙菌斑在進食後數分鐘，唾液和糖蛋白就會在牙齒表面形成薄膜，細菌黏附共聚，釋放酸性毒素，造成牙齦炎，齒齦下的結石，造成牙齦附聯喪失、齒槽骨破壞，被肉芽組織所取代。
牙周病程度是從牙周囊袋來探測，治療包括超音波洗牙；齒齦下刮除、整平；牙周翻瓣手術；骨修整手術、根尖切除術、牙齦整形手術和牙周再生手術。
鄭閔華提醒，完成療程仍可能再復發，得時時維持口腔衛生，多攝取富含維他命食物，定期做牙齒檢查，每半年至少1次；刷牙要訣333，每日3次、進食後3分鐘、每次刷牙3分鐘。
老伯粉碎性骨折劇痛 微創手術傷口小復原快
: 一名年近七十歲的老伯因不慎跌倒，左肩近端肱骨粉碎性骨折，一開始先採保守性治療，由於數週後仍然疼痛不已且左上出現腫脹，影響日常生活。所幸經接受骨折復位及內固定微創手精品旅館訂房優惠術後，由於傷口小、復原快，大幅減輕患者疼痛，左手腫漲的情形完全改善。
活力得中山脊椎外科醫院骨科醫師李佳霖指出，老年人的左肩近端肱骨粉碎性骨折，在骨頭位移位置可允許情況下，可用吊手帶等保守性療法，但若劇烈疼痛或造成生活不便，可用復位及內固定手術來治療。
李佳霖說明，傳統手術的切口是在前面的肩部，傷口較大、破壞的組織較多；新型的外側切口，雖然須注意腋神經的走向，但是在完成骨折復位的前提下，可採微創手術。由於微創手術是採取外側路徑，需小心腋神經，採取分開切口，既減少肌肉的損傷，也可保護腋神經。
此外，在做骨折復位及內固定微創手術時，因為手術視野變小，棘手的是骨折復位的部分，以老伯為例，是利用解剖性鎖定及加壓骨板的特性，成功地把移位的骨頭復位至原來解剖的位置。
李佳霖建議患者需要被動地活動肩關節及照護傷口，也因為傷口小，所以，傷口復原也較快一些，目前，老伯仍在持續地接受復健治療，而他最滿意的部分是在手術後，左手腫漲的情形已完全改善。
（畢翠絲／綜合報導）
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