2009-09-04 01:03:23阿諾

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眼灼傷 從嘴中找回光明

 更新日期:2009/09/04 00:37 【記者萬博超/台北報導】

自體口腔黏膜上皮細胞可用於治療重度眼部灼傷病患。林口長庚醫院治療五例重度眼部灼傷患者,初步成果顯示利用患者自體口腔黏膜移植培養的上皮細胞層,移植眼部後有助重建眼角膜表面;此技術可降低眼角膜發炎,更有助於眼表層重建。

長庚醫院眼角膜科馬惠康主任及陳宏吉醫師指出,眼球化學性及熱性灼傷是因眼球接觸化學物質或灼熱物質而導致眼球表層上皮以及輪部上皮幹細胞傷害。

眼角膜上皮幹細胞來自眼輪部,此處一旦遭化學性灼傷、免疫疾病、長期隱形眼鏡配戴或無虹彩症等問題影響或破壞,角膜上皮細胞自無法自行修復和增生,眼球表面便容易出現後遺症,以致視力退化或喪失。

醫師指出,這些後遺症包含反覆性角膜糜爛、角膜感染、角膜溶解穿孔、角膜混濁、新生血管增生、眼瞼眼球粘黏等;此時若患接受單純眼角膜移植手術,也會因為移植角膜的上皮細胞不能更新而失敗。

假設患者只有一眼受損,醫師指出,可以從另一眼取得健康的輪部組織來做移植。但如果病患是雙眼受損,利用組織抗原不相容之捐贈者的輪部組織來做移植容易出現排斥反應而失敗。若能利用自體其他部位,如口腔的黏膜上皮做為替代細胞來做移植,則可避免移植後的排斥反應。

此技術原先由日本東北大學眼科西田幸二教授以及京都府立大學眼科木下茂教授分別發表。但西田幸二教授的病例僅追蹤觀察約一年,而長庚眼角膜科陳宏吉醫師則以眼表層組織進行螢光免疫病理學研究,證實口腔黏膜上皮幹細胞可存活於眼角膜將近二年。

長庚目前已完成「自體口腔黏膜細胞重建重度眼部燒灼傷患眼角膜上皮」之第一期臨床試驗。

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