2018-08-22 09:56:32gwkguqeq6oko
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3歲男童染腸病毒癱瘓 確診D68型
3歲陳姓男童發燒、咳嗽、流鼻水3天，送到急診時全身痠痛、食慾不佳，醫師建議小朋友住院觀察治療；當天晚上病情急轉直下，雙手、雙腳、軀幹也無力，癱瘓在病床上，經抽血腦脊髓液、病原體採集培養、腦部影像攝影等檢查，確診為「腸病毒D68型感染所致的急性肢體麻痺症候群」。
成大醫院小兒急診科郭馥君醫師表示，陳童是成醫第一例腸病毒D68型感染重症個案，治療近2個月才出院。郭馥君說明，住院期間，成醫小兒科醫療團隊使用了免疫球蛋白、血漿置換，配合加護病房照護，他的四肢活動已慢慢恢復，出院時已經能坐，但還無法站立行走，仍持續復健治療中。
台灣夏天是腸病毒的流行期，腸病毒分型非常多種，每種腸病毒感染後的表現也都不太一樣。衛生福利部疾管署腸病毒疫情監測資料顯示，目前台灣主要流行的腸病毒仍以克沙奇A型為主，但仍有D68型、71型及克沙奇B型等個案發生。
一般人對於腸病毒重症個案，多聚焦於腸病毒71型的感染，但從106年以來，腸病毒併發重症個案卻有高達5成是腸病毒D68型。
郭馥君說明，腸病毒D68型初期症狀就像感冒，以發燒、流鼻水、咳嗽為主，較少出現咽峽炎或手足口症等典型腸病毒表現，但病童可能在感染後3-7天，因為病毒侵入腦部脊髓等中樞神經，突然發生肢體無力的情形，腸病毒D68型也容易會有肺部侵犯，導致病童呼吸急促，甚至呼吸衰竭。
郭醫師指出，目前全球治療D68型腸病毒的經驗不多，還無良好的抗病毒藥物可供治療使用，只能進行支持性治療；當病毒侵犯中樞神經導致急性肢體麻痺症候群時，依臨床狀況考慮給予免疫球蛋白、類固醇等，更嚴重的重症個案，如呼吸衰竭則進行呼吸支持，心肺衰竭的給予葉克膜治療。
她呼籲民眾腸病毒最有效的預防方法仍是做好個人手部衛生，流行期間幼童應減少出入擁擠的公共場所，並落實生病在家休息等措施，以降低傳播風險。
趙永祥：理財前，要先學會理債
工商時報【文╱蔡淑芬】
南華大學財務管理研究所助理教授趙永祥日前受工商時報文化基金會、群益金鼎證券邀請出席「健康?富足系列講座」新竹場時提到「你不理財，財不理你；你不理債，債會找你」，他呼籲民眾在理財之前要學會理債。
趙永祥的演講題目為「投資、理財與理債之致勝密碼」，他說致勝密碼是學會理債，而理債的第一步是「節流」。他反問現場聽眾，我們是不是一定要購買最旗艦手機呢？是不是一定要喝百元以上咖啡？是不是要常上高檔餐廳？是不是要買名牌車呢？事實上，我們通常買下夢寐以求的奢侈品後，一買完就後悔了，而我們的債務就是這樣累積出來的。
趙永祥而以台灣人觀念，都希望留房給孩子，然而，一旦房子贈與後，孩子就開始不孝了，他建議，不要輕易將財產快速轉讓贈與小孩，可以用保險或指定繼承的方式，身為父母，一方面保有儲蓄在身邊，一方面也能保有家庭和樂。提到房產，趙永祥也懷疑是不是一定要買房，買房是不是一定要買在都會區，他說，與其當一輩子房奴，不如妥善安排住屋問題，例如，購買時間點、購買地點，他舉例，若不為工作方便，住在中南部也很方便，房屋價格便宜很多，不必為買房而當房奴一輩子，到老了還要兒孫養。
根據調查，台灣老人生活的主要經濟來源，有高達43.9％靠子女奉養，36.2％靠政府救助或津貼，趙永祥說明，未來面臨少子化及國家財政困難下，子女奉養與政府津貼都不可靠，唯有靠自己年輕時好好規劃退休金，才是安享退休生活之道。
趟永祥建議年輕時就要在開銷上安排，他建議投資金額不要超過年所得1/4，房貸月付金不要超過月收入1/3，手機月租費不超過月收入2/100，老友交誼不超過月收入1/10，年繳保費是年所得的1/10，旅遊基金提撥不超過月收入1/10。他也請聽眾思考，我們理財的目的是為了達成樂活人生目標，因此，退休理財的第一步是正視風險，尤其要去注意理財工具是否具有保值性。面對風險，趙永祥指出，我們不見得可以預測，更不見得可以降低它，但我們卻可以移轉它。他引股神巴菲特名言，投資時永遠要記住兩條準則：一是不能虧錢；二是永遠不能忘記第一條準則，投資人一定要先記住風險控制，才可以進行投資。
趙永祥傳授成功投資基金的七方法：一、找到可以長期投資的標的。二、善用時間複利效益。三、擬定目標，切實執行。四、善用定期定額平均成本效益。五、誠實面對自己的風險承擔度。六、分散投資，降低風險。七、一年定期檢視二次目標與組合。
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