暈眩症 鬧頭昏 如搭雲霄飛車  <p>婦女常見症狀</p>(一) 　　江蕙疑因暈眩症而封麥，暈眩症是指病患發作時有如「搭上雲霄飛車」，四周景象水平旋轉，或上下浮動，又或者前後搖動等，天旋地轉情形；若只是頭昏、頭重重的等一般只會稱作「頭暈」。婦女朋友因月經、荷爾蒙影響則有罹患「偏頭痛型暈眩症」可能，建議病患調整生作息，忌口巧克力、香蕉、蘋果、起司、蛋黃等影響荷爾蒙變化食物，即可減低暈眩症發生。原因出在卵巢功能退化，那就需要婦科醫師了。 

暈眩症病因可區分為「耳朵」或「腦部」，病患發作時若併發頭痛、耳鳴、四肢無力、一側聽力消失、吞嚥異常、無法行走、視覺受影響等，就可能是「腦血管病變」才引發暈眩症，若不即時就醫，恐有癱瘓、致死危險。若有頭暈時感到天旋地轉，同時併發口齒不清、臉部麻痺、視線出現疊影，就有可能是腦部病變，恐有致死危機，需把握黃金6小時緊急送醫。 

暈眩患者若無併發其他症狀，病因應為耳朵，最常見疾病則是良性姿態性眩暈，患者起床時或抬頭往上看等姿勢改變時，就會誘發暈眩症發作，若不嚴重，建議病患採耳石復位運動來改善症狀。 

天氣變化大 誘發梅尼爾氏症  

1名婦女最近出現耳鳴、頭暈、想吐等症狀，天氣變化大，加上壓力大，睡不好，都會誘發發作。這名婦人年輕時曾因感冒導致中耳炎，之後有中耳炎的左耳就不怎麼舒服，經常耳鳴，這次又耳鳴，她不以為意，沒想到症狀越來越嚴重，而且還暈眩、嘔吐，沒想到竟然是梅尼爾氏症。 

梅尼爾氏症好發於30至50歲，發生原因不明，中耳炎與梅尼爾氏症並沒有相關性，由於梅尼爾氏症會在內耳產生水腫，所以，最重要的就是要使這種水腫現象消除。梅尼爾氏症典型的症狀會有耳鳴與眩暈症狀，耳鳴的同時聽力會下降，80% 的病人只有單耳患有梅尼爾氏症，20%的人雙耳都有此疾病，梅尼爾氏症可先經由聽力檢查確認，由於內耳聽力屬神經型聽力，所以，經由聽力檢查確認聲音的傳導是否無法聽到低頻率聲音，就可初步證實是否為梅尼爾氏症。

罹患梅尼爾氏會出現聽力損失，隨著疾病進展，晚期會造成嚴重聽障，所以，發現病況，最好積極治療，梅尼爾氏症多發生於中老年人，男女比例相同，其反覆發作的特性除了不定期眩暈外，初期會形成低頻率聽障，隨著發作次數越多，耳鳴加劇，時間越久，演變成中度至重度的神經性聽障機率就越高，而眩暈發作的頻率和嚴重性反而會減少。

當天氣變化太大或本身有壓力，甚至於睡眠不好，較容易出現梅尼爾氏症，此症會有先天遺傳因子，也有人因過敏體質較容易出現，有此體質者飲食要避免吃太鹹，且儘量少喝水。

避免眩暈症 作息規律少菸酒 <p>梅尼爾氏症</p>中老年人眩暈症主因

有眩暈問題的人要注意，千萬不要大吃大喝、徹夜不眠，小心眩暈復發。最好不要熬夜、長期勞累或是緊張，儘可能維持規律的作息，與保持輕鬆的心情，少碰菸酒、少喝咖啡、禁食巧克力、乳酪及醃漬品，避免高醣分飲食及控制鹽分的攝取，才能減少惱人的眩暈症發生。

眩暈是指人體失去平衡，是視覺、本體感覺及前庭感覺三大系統中有任一個發生問題，或三者間協調不良所造成。而包括內耳及中樞（大腦、小腦及腦幹）兩部分的「前庭感覺系統」，是眩暈問題的主要原因。病患常自述周圍景物繞著自己轉或感覺自己在旋轉，讓病人不敢移動、不敢睜開眼睛，並時常伴隨惡心、嘔吐的症狀。

眩暈症分為中樞型及周邊型兩型，中樞型屬腦部病變，周邊型則歸類為內耳病變。臨床上常見造成眩暈的疾病可分成五大類，其中梅尼爾氏症最常見，也是中老年人眩暈症主因。梅尼爾氏症每次發作會持續數小時，幾乎2、3個月就會發作一次，聽力會慢慢退化。當梅尼爾氏症急性發作時，通常採藥物治療，會使用利尿劑降低病人體內的水分，以改善內淋巴的水分過多現象，患者不宜食用過鹹的飲食，因為鹽分與高血壓一樣，會使身體累積更多的水分。

梅尼爾氏症也是容易復發的眩暈症。為避免眩暈復發，首先應避免感冒、疲累或情緒過於激動，以免導致身體抵抗力變差，進而刺激內耳平衡器官引發眩暈。而從事輕微運動，可以維持良好的血液循環；生活上避免菸、酒及咖啡，以免造成血管收縮。

眩暈症也可能是腦血管疾病的「前兆」，中老年人同時又合併有高血壓、糖尿病、心臟病等疾病，就是中風的高危險群，當患者出現眩暈伴隨口齒不清、複視、步態不穩等症狀，應儘早就醫做進一步檢查，以避免中風。

 <p>眩暈、耳鳴</p>可能梅尼爾氏症病變引起

 　　一旦發現聽力、平衡感變差、容易頭暈、眩暈、出現耳鳴症狀，千萬不要輕忽嚴重性。這些症狀都可能是「梅尼爾氏症」所引起。「梅尼爾氏症」是一種內耳病變所引起的平衡功能失調，且還會影響聽力、造成耳鳴問題，主要症狀包括陣發性眩暈、單耳或雙耳耳鳴、時好時壞的感覺神經性聽力喪失。眩暈復發率相當高，很容易增加跌倒風險，但一般人卻常忽略，直到病情加重才就醫掛急診。建議患者應把握治療黃金期，就醫查明病因，對症下藥。

梅尼爾氏症如多次發作，將逐漸產生感音性重聽，但多數患者不會完全失聰。只是單耳耳朵受影響，但因為左右不定、常覺得頭暈，感到自己、周圍物件不停旋轉，加上平衡力下降，因此走路容易重心不穩、搖擺不定，一旦跌倒，可能產生嚴重後果。

大部分梅尼爾氏症所造成的耳鳴、重聽症狀可用藥物加以控制、改善，臨床上可使用神經機能賦活劑、血管循環促進劑和輕微鎮定劑等藥物組合進行治療，以達到疏通血路、活化神經的效果。如果使用低劑量鎮靜劑，可讓血管不會過度收縮，而維生素B群則有助活化神經、改善內耳功能。

過勞、緊張、焦慮都可能導致梅尼爾氏症復發，患者除了遵照醫師指示耐心服藥，還要同時改變不良生活習慣，心情要盡量放輕鬆，適時紓解壓力，工作時間也不宜過長，睡眠要充足，才能讓耳朵保持血路通暢。另外，不健康的飲食也會導致梅尼爾氏症復發。醫師提醒，患者應戒酒，戒吃高膽固醇、高油脂及過鹹食物。高鹽飲食易使鈉離子滯留體內，引發水腫，甚至造成內耳淋巴大量積水，增加內耳病變風險。唯有透過良好生活習慣、飲食控制，搭配使用藥物，才能全面改善耳鳴，降低梅尼爾氏症復發機率。