治療判斷的分歧

台灣人對於憂鬱症的認知不多，所以常會跑錯科別掛號，一點都沒有自覺憂鬱症纏身。憂鬱症其中一項特徵是睡眠障礙，許多憂鬱患者因為失眠問題求診，醫師開安眠藥助眠，但治療上根本沒觸及問題的根本，所以這些患者依然睡不著，於是安眠藥劑量越開越多。沈武典教授指出，只要開對藥，睡欲自然來，根本就不需要安眠藥。

當有莫名失眠狀況時，如常常半夜突然清醒、持續性的睡不著等失眠問題時，應該先到精神科由專業醫師評估，是否有憂鬱症傾向。在憂鬱症未發前先做好控制，生活、工作也不至於受影響。根據美國某項數據統計，服用抗憂鬱劑病患所繳納的稅比一般人高，從這點看來，只要接受治療，工作表現不會輸給平常人喔。

跟著固定的醫師走

看病時，其實是依據4D而定，Diagnosis（診斷）、Drug（藥物）、Dosage（藥劑量）、Duration（時間），而沈武典教授另加的1個D，Doctor（Who is the doctor？）。醫師根據病患病情下診斷，開立適當的藥物種類與劑量，但有一點要最重要的是藥並不是仙丹，沒法立即生效，病患必須有耐心，給醫師也給自己時間，等藥效開始作用。看憂鬱症最忌諱四處趴趴走，這樣會造成治療上的困難，必須固定看同一個醫生才有連貫性，而且每次回診醫師可以視病人狀況，隨時調節藥劑量，一旦復發，也能更快掌握病情，也可縮短療程。雖說要盯著同一個醫生看，但若持續治療4～5個月依然沒有進展時，就可以考慮另一個D～更換醫師。

在訪談中，沈武典教授一再強調不要讓憂鬱症「污名化」，他想傳遞一種想法與觀念，就是要告訴所有人：憂鬱症是很普遍的，是可治療的。因憂鬱症看醫生也沒什麼了不起，千萬不要害怕看醫生。