翁誤採毒羊角豆養生 肝衰竭亡
自由時報 〔記者王昶閔/台北報導〕
民間將外形相似的中草藥「決明子」與「望江南子」都混稱為「羊角豆」,卻不知望江南子有毒。一位六十多歲的老翁為治療高血壓,在朋友建議下自行到野外採集食用後,卻不幸中毒引發猛爆性肝炎,而死於肝衰竭。中醫師研判,不排除是採錯藥引發的中毒悲劇。
國內首例 搶救一個月仍不治
彰化基督教醫院重症醫學科團隊昨日在台灣胸腔暨重症加護醫學會年會發表此件國內首例報告,彰基重症醫學科醫師吳莘華表示,老翁將採來的豆子磨粉食用,吃了三湯匙後出現腹瀉、噁吐等不適症狀,幾天後因昏迷而送醫。醫療團隊為他置換血漿,試圖把毒物洗出體外,經過一個月搶救,他還是死於肝衰竭,醫師將老翁家中所剩的羊角豆,送往農委會特生中心鑑定,最後確認是「望江南子」。
有毒望江南子與決明子易混淆
吳莘華表示,「望江南」是亞洲地區野外常見的植物,對肝與腦具有毒性,過去中國與印度地區曾發生兒童離奇集體中毒死亡案件,最後查出是玩遊戲時誤食望江南子所致。
中醫師吳明珠表示,屬正統中藥漢方的決明子,才具有降血壓效果,且不具毒性,中醫典籍中並未記載望江南子的功效,有些地區將望江南子與決明子都混稱為羊角豆,老翁很可能是採錯藥。
衛生署中醫藥委員會出版的《台灣市售易混淆中草藥圖鑑》中,也強調兩種草藥容易混淆,並指望江南子有毒。台北榮總毒物中心指出,望江南子內含一種毒蛋白,曾有引發肝腎功能異常、抽筋與腸胃道出血的報告。
藥學教授懷疑吃到其他植物
中醫肝病醫學會理事長黃碧松表示,望江南子具肝毒性,屬民間偏方,很少有中醫師使用。不過中國醫藥大學藥學所教授張永勳則有不同看法,他表示,望江南子跟決明子同科同屬,毒性很低微,不可能引發猛爆性肝炎,他懷疑老翁是吃到其他植物。
台北榮總毒物科醫師楊振昌表示,該院每年收治的中草藥引發猛爆性肝炎個案,絕大多數是自行到野外採食導致,最常見的,就是將具有肝毒性的黃藥子誤認為何首烏。