2019-04-18 07:41:54gmwyq0m2ogqa
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
ICG螢光成像 肺癌手術傷口更小
: 好醫師新聞網記者王志成/台中報導
圖:臺中榮總胸腔外科林志鴻醫師指出染色成像作用
ICG螢光成像系統,是目前胸腔外科手術一大利器,在一般白光燈下,即可顯現ICG特有之螢光,幫助病患能在胸腔鏡手術下,快速定位腫瘤,進而達到細緻而精準的腫瘤切除手術。成功將傳統開胸手術將近20公分的傷口,縮小到3公分左右,便能完成肺部腫瘤切除及淋巴廓清。近年來,胸腔外科患者超過九成以上,皆是採用胸腔鏡微創手術來完成疾病之治療。
臺中榮總胸腔外科林志鴻醫師表示,肺癌近年來,不論是在發生率或死亡率,皆已躍昇為台灣十大癌症第一名。但若仔細去分析肺癌的型態,不難發現,近年來早期肺癌的發現率有明顯上升。 雖然肺癌治療的選擇相當多樣,有手術切除、化學治療、放射線治療、標靶藥物治療、免疫療法等。但在早期肺癌的治療選項中,仍以手術治療能提供患者最佳的治癒率及存活率。
由於國民健康意識的抬頭及低劑量電腦斷層的推行,以毛玻璃樣結節表現的早期肺癌病兆有逐漸增多的趨勢。針對如此微小的毛玻璃病兆,通常不需做到大葉切除,局部切除即可達到不錯的治癒率,且保留更多肺功能。
ICG之螢光染料有以下幾項優點:
1.在標本定位上,相較於一般染料,ICG之螢光染料僅於特殊波長下顯影,在一般白光燈下,並不會有因染料顏色而影響標本判讀的情形。此外,ICG之螢光染料可在定位部分維持較長的時間,而在深部腫瘤方面,螢光的穿透力較佳,方便手術者辨別及定位深部腫瘤。
2.在肺臟手術應用上,ICG可以明確分辨組織灌流之情形,對於必需切除肺臟組織的邊界判定更為方便明確,可使肺節切除手術更佳精緻化,進而減少術後併發症。
3.在食道癌手術的應用上,ICG之螢光染料可以明確判斷胃管重建後之組織灌流情形,避免吻合口癒合不良,減少吻合滲漏之產生。
4.在淋巴清除手術上的應用,可以用來偵測前哨淋巴線。以往是用放射性同位素做定位,而ICG之螢光染料不具放射線,在許多國家已有使用於乳房外科或婦科的前哨淋巴清除手術上。而在胸腔鏡手術中,也可用來檢測淋巴引流方向,輔助一般淋巴清除上的不足。
林志鴻強調,針對小腫瘤如果僅只有胸腔鏡技術,有時還是不敷使用,時常需使用染料搭配定位系統,才能精確切除腫瘤。而位於肺部深處的病兆,則需要更精細的肺節切除手術,才能達到腫瘤切除,並保留更多肺功能的效果。
大戰68分鐘 周天成逆轉取勝晉級2019必買商品
: 記者劉忠杰/綜合報導
世界排名第4的台灣羽球一哥周天成,在世界巡迴超級750的丹麥羽球公開賽男單首輪,與韓國李東根(Lee Dong Keun)大戰68分鐘,最終以2:1逆轉取勝,晉級16強,接下來日本好手常山幹太(Kanta Tsuneyama)。
▲周天成大戰3局後逆轉取勝。(資料可刷卡 照/記者劉家維攝影)
李東根目前世界排名29,周天成過去2度交手,取得1勝,此次再度遭遇,周天成首局在一開賽便處於落後,在0:3情況下,靠著一波9:1攻勢,取得9:4領先,但隨即遭到追平,此後,雙方互有領先,而在18:18平手情況下,李東根連拿3分。以21:18拿下首局。
第2局,周天成同樣在一開賽落後,但在追成3:3平手後,周天成連續3波攻擊,讓對手豪無招架之力,最後以21:12扳平;決勝的第3局,周天成更是乘勝追擊,一開賽積極搶攻,一路取得領先,而在15:13、2分領先情況下,連拿4分,最終再以21:15拿下下勝利,順利晉級。
周天成接下來的對手常山幹太,目前世界排名第19,2人過去2度交手,周天成全部取勝,而且都是直落二拿下,只有周天成維持狀態,預料可以順利過關。
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