“下焦的陽氣對上焦的真陽說：'回來吧，下焦已經是我們陽氣的地盤了。' 上焦的真陽想回去，可是往下一看，中間的道路仍然是陰雲密佈，汪洋大海，深知自己如果直接往下走，還到不了家就會被陰寒滅掉，所以真陽不敢歸原。 “你想知道後面如何解釋肉桂是怎麼讓真陽歸元的嗎？

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肉桂的作用中有“引火歸原”一說，不知出於何書，但此說一出引起不少人的誤解，以為肉桂具有“潛藏”的作用，能夠將上焦之火封藏於下焦，其實不是這樣的。

我們處方時可能都有這樣的體會，用點附子不太容易上火，而用肉桂稍多，患者就會訴說出現咽痛、起口瘡等“上火”癥狀，肉桂不但沒有“引火歸原”反而“促火上炎”。

張錫純曾經論述：「附子但味厚，肉桂氣味俱厚，補益之中兼有走散之力，非救危扶顛之大藥，觀仲景《傷寒論》少陰諸方用附子而不用肉桂可知也。 “我們再看近現代的火神派用藥，附子可用到一二百克，用肉桂鮮有用到這麼大劑量的，看來肉桂確實比附子性質”活潑“，用之不當或劑量過大會引起火熱上炎。 明顯與“引火歸原”一說相矛盾。

那麼古人說的引火歸原應該怎麼理解呢？ 肉桂確實能引火歸原，但它只適用於一種特殊情況：即下焦陰寒過剩，真火無處容身，被迫逃往上焦，口舌咽喉出現上火的癥狀或面色紅赤，這是陽氣即將外亡的危重情況，治療無疑是扶陽抑陰，溫補下焦陽氣。

補足下焦陽氣后，下焦的陰寒雖然消失了，可是真陽還在上焦浮著沒有歸原。 這時下焦的陽氣對上焦的真陽說：“回來吧，下焦已經是我們陽氣的地盤了。 “上焦的真陽想回去，可是往下一看，中間的道路仍然是陰雲密佈，汪洋大海，深知自己如果直接往下走，還到不了家就會被陰寒滅掉，所以真陽不敢歸原。

這時下焦的陽氣又想辦法了：派人把真陽接回來，要想衝出重圍，接應同伴回家，必須選擇一味性質活潑的藥物，靜而不動的藥物是不能勝任的。

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我們常說干姜守而不走，附子走而不守，而前面又曾引用張錫純的論述，肉桂比附子還要活潑。 這樣接應的任務就非肉桂莫屬了。 有了肉桂的接應，真陽得以安全地返回火宅。 因此說肉桂能引火歸原是幫陽氣找到回家的路，不是硬把陽氣壓到下焦。

可以說肉桂的這種作用類似於通脈四逆湯中加蔥白的作用，通脈四逆湯加減法中有“面色赤者，加蔥九莖”，面赤是下焦陰寒逼陽上浮，用通脈四逆湯可以祛下焦陰寒，但上下焦之間的道路不通，而蔥白辛能發散，能通上下陽氣，所以儘管面部有熱還是用辛溫的蔥白，也是“引火歸原”的作用。

可以說在經方中，用為引火歸原作用的是蔥白，不是肉桂。 那麼腎氣丸中用肉桂不是引火歸原嗎，在《金匱要略》關於腎氣丸的原文中是找不到用肉桂引火歸原的線索的。 後世趙獻可等人對腎氣丸的作用作了進—步發揮，這就應另當別論了。

可見肉桂能引火歸原，不是因為它能封藏，也不是說能像牛膝一樣引火下行，恰恰相反，是取其“通”性、“升”性。 我們平時利用它這種作用的機會不多，因為那是極其危重的情況（在目前的醫療環境下，一般病到這種程度都不找我們中醫看了，所以這種情況我們大家可能在病房都見過，但沒用過）。

如果對“引火歸原”沒有清醒的認識，把肉桂用於外感溫熱的咽痛或相火妄動的情況，希望用它把火“引”下來，那只能火上澆油，加重病情。

在治療熱證時用清熱藥的同時用少量肉桂是允許的，可以防止冰遏熱伏，這時是用其反佐作用，而不能說是引火歸原。 由此我們想到了有些醫家用黃連、肉桂治療口舌生瘡，有人以為這就是肉桂引火歸原的證明。

如果單用肉桂取得療效的話，我們承認這是引火歸原，可是這裡還用了黃連，再用引火歸原的理論就沒有說服力了。 我認為黃連肉桂治療口瘡的機制可以從兩方面來解釋，從整體層面來說，其方名就表達了作用機制：「交泰」。。 黃連降心火，肉桂升腎水，心腎交泰，恢復了機體的平衡狀態，所以局部的口瘡得以痊癒。

另一種機制是通過局部來解釋，口舌生瘡是屬於「火」，黃連能清火，用點肉桂是反佐，防止冰遏熱伏。 這兩種解釋都比引火歸原易懂，而令人信服。

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或有人問桂能降氣，如桂枝加桂湯、苓桂棗甘湯，既然能降難道不能封藏嗎？ 我們要看桂能降氣降的是什麼氣，如果降的是陽氣，那麼我們承認它有封藏作用，而恰恰相反，它降的是陰寒上沖之氣，降陰氣正是其升陽氣的表現。 陽氣上升的同時，陰寒就下降了。

或又有疑問：桂能平肝，既然能「平」，難道不能封藏嗎，我認為這類似於桂能降氣的問題。 桂能疏肝是原因，平肝是結果。 平肝仍是用其通散之力，肝氣有鬱時就能有肝氣旺的表現，能把鬱疏通開，肝氣自然也就平了。 就像鞭炮，把火藥裹得緊，封的嚴，它能震耳欲聾;把它的封泥去掉，再放到時候只能“撲哧”一聲就完了。