醫定要注意／3歲童千度近視　醫師：別讓幼兒太早看電視
更新日期:2007/09/27 09:44 記者:記者范文濱╱桃園報導
新生兒父母要注意了！別以為幼兒看著電視不吵不鬧好乖巧，而輕忽其嚴重後果，桃園市一名3歲半的葉小弟弟，就是平時總是張著一雙大眼睛好奇地看著這個世界，從不曾瞇著眼睛的他，卻被葉媽媽注意到在看電視時臉會貼在電視機前面。覺得有些奇怪的葉媽媽帶著葉小弟到敏盛醫院眼科就診。才發現葉小弟居然有了高度的近視：右眼1100度，左眼900度。敏盛醫院眼科主治醫師梁智凱呼籲：千萬不要讓嬰幼兒太早接觸電視，有些家長覺得坐遠一點或是電視買大尺寸就沒有問題，其實關鍵卻是在接觸電視的時間，時間越長，造成近視的機會越大。

敏盛醫院眼科主治醫師梁智凱指出：一般近視可以簡單分為兩類，一種是較為少見的病理性近視，常有家族遺傳傾向，通常很小就近視，度數加深非常快速，不僅不容易控制，成年之後度數仍有可能加深，甚至超過2000度都有可能。另一類佔多數的則是所謂的學童近視，通常在上小學之後比例逐年增加，近年來更有發生近視年齡逐漸向下的傾向，使得成人後高度近視(超過600度)的比率大增。

而葉小弟是屬於病理性的近視。一般成人的標準眼軸長約23-24厘米，而葉小弟弟的眼軸卻已經增長到27厘米；也因為度數太深，葉小弟弟同時合併有弱視的現象，視力僅有0.1。還好葉媽媽發現的早，經梁醫師治療後，葉小弟的度數右眼降至800度，左眼降至600度，視力目前進步到0.5左右。

敏盛醫院梁智凱醫師表示：這種病理性的高度近視較多為家族遺傳或是先天體質的問題，少數人合併有特殊眼睛的疾病，有時也會發現僅僅是因為幼兒睫狀肌調節力太強，所測量到的假性度數。因此必須由眼科醫師詳細檢查加以區別。

葉媽媽表示，家族成員中均沒有高度近視的患者，並且向梁醫師提到因為自己與孩子的爸爸上班的關係，小孩從小就是給保母或是家中的長輩帶，因此在嬰兒時期就天天盯著電視看了。

梁醫師說，在他的門診裡也常發現已經有近視的幼兒，多半可以問到在嬰兒時期就已經開始接觸電視的情形，有的是家中長輩在看電視時跟著一起看，有的是保母為了讓小孩安靜不要吵，在嬰兒床邊放電視整天給小孩看，有的則是父母希望孩子提早學習而播放教育的影片給幼兒看。

梁智凱醫師表示：早期看電視的刺激是否必然會加速近視發生，目前還無法完全證實，但從過去的動物試驗中可以發現幼猴在長期接觸電視數個月後，便產生近視的情形。同時嬰幼兒的鞏膜較柔軟，眼軸也較容易拉長，度數因而快速增加。因此葉小弟弟的超高度近視除了體質之外，也有可能是受到環境的影響。

此外，國外的研究亦顯示，越早開始看電視，未來看電視的時間也越長；而且看電視是一種被動接受的生活體驗，常看電視的兒童缺乏玩遊戲時主動創造的經驗，容易影響孩子的專注力與智力發展，因此讓幼兒看電視是弊多於利的做法。幼兒因為視力發育還不成熟，很容易被電視強烈的聲光效果所吸引，因此若父母親不注意，及家中的長輩與保母缺乏視力保健的觀念，很容易就讓幼童提早沉迷在電視的世界裡。

梁智凱醫師以一個月前對桃園地區某幼稚園進行之視力檢查為例，視力不良的比率約15%左右。但是對30位3到4歲的幼童，進行未散瞳的驗光檢查，卻發現86%可以量測到近視的度數，在30位5歲的幼童中，則有九成的比例驗光檢查可以量測到近視的度數。雖然一般幼兒驗光度數較不穩定，真實的度數必須在點睫狀肌放鬆的藥水檢查後才能較為準確。但是大多數幼兒原本應仍為遠視眼，目前卻變成這種驗光度數全面近視化的現象，確實令人擔憂。也難怪教育部統計小學一年級新生近視的比率由20年前的5%狂飆至大前年的25%。

梁智凱醫師因此提出呼籲：莫讓嬰幼兒太早接觸電視，有些家長覺得坐遠一點或是電視買大尺寸就沒有問題，其實關鍵卻是在接觸電視的時間，時間越長，造成近視的機會越大。平時應多鼓勵孩童從事參加戶外的活動與運動，不要讓孩子過多的寫字、讀書、繪畫、彈琴、或沉迷於電視或電腦遊戲等。

另外家長也應注意幼兒一些視力不良的徵兆例如時常瞇眼、歪頭、皺眉、眨眼睛、揉眼睛、用手扳眼睛、看電視寫字必須要靠很近、容易寫錯字或跌倒等；或是發現眼睛有斜視或眼球有不斷的震顫的情形；有些小朋友因為弱視，從來也沒有看清楚的視覺經驗，所以也不會跟大人說感覺視力模糊，因此在3-5歲這段眼睛發育的黃金時期，每位家長應該帶幼兒至眼科醫師處進行全面性的視力檢查，若有問題及早矯治，才是確保兒童視力良好發育的最佳方法。