2018-12-02 09:35:16fnxjvx7h9jdz
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吃3種藥降血壓？頑固型高血壓新突破
（優活健康網新聞部／綜合報導）趙先生平時已知有高血壓病史，但無服用藥物控制，且已腦中風2次。原來腦情趣用品diy中風前就已有高血壓，當時願意配合服用藥物控制，可是服用藥物產生許多不舒服的副作用，以致所有高血壓藥物都嘗試過卻無法繼續服用，只能透過調整生活型態來控制高血壓。後來接受「腎動脈交感神經阻斷術」治療後，成功將血壓控制在目標範圍內，1年後仍維持良好效果。
頑固型高血壓 服用3種以上降血壓藥仍無法達標
柳營奇美醫院心臟科主治醫師謝智凱表示，高血壓性疾病名列臺灣國人十大死因之一，尤其長期未有效控制的高血壓，更是造成腦血管、心血管動脈粥狀硬化，甚至導致腦中風及心肌梗塞的主要危險因子。
在高血壓病人中，有10至15％屬於血壓難控制的「頑固型高血壓」。目前國際對於「頑固型高血壓」定義為，服用3種以上適當耐受劑量降壓藥（包含利尿劑）仍無法達到目標血壓值者，或吃4種抗高血壓藥物才能達目標血壓者。常令這類病人深感困擾，直到近幾年出現「腎動脈交感神經阻斷術」，治療才有突破。
腎動脈交感神經阻斷術 控制頑固型血壓
謝智凱醫師說明，「腎交感神經阻斷術」是將腎動脈交感神經阻斷，進而降低交感神經活性，達到控制血壓目的手術方式。方式與心導管手術類似，唯獨穿刺部位一般選擇鼠蹊部的股動脈。通常手術傷口不大，併發症少，術後只要傷口完全止血，在院觀察一晚血壓變化，穩定後隔天即可出院。
目前「腎動脈交感神經阻斷術」主要用於治療「頑固型高血壓」，或因服用過多高血壓藥物導致各種副作用而不適的病人，藉以改善用藥困境，達到更好的血壓控制，減少併發症發生。目前所有臨床實驗中並未發現任何因施行「腎動脈交感神經阻斷術」引起併發症的案例，但這項技術尚未於腎功能不全及洗腎患者進行臨床實驗，不適合使用在這類型的病人。
「腎動脈交感神經阻斷術」可說是「頑固型高血壓」及因服用高血壓控制藥物導致各種副作用發生而感到不適患者的一大福音。但謝智凱醫師提醒，病人術後仍應保持良好的飲食、生活習慣及定期運動，避免抽菸及酗酒等不良習慣，並按照醫師指示用藥，持續穩定維持血壓在目標值內，愛護自己的身體，避免憾事發生。
江明學染毒 白冰冰痛心
中國時報【報導林淑娟、洪秀瑛、許雅淳】
57歲歌手江明學25日凌晨持毒被捕，今年7月白冰冰曾邀他上《冰冰Show》，他騎單車參加錄影途中自摔，縫了上百針，事後復原還上節目團聚；白冰冰昨無奈表示，原來他當時騎車跌倒是有跡可尋，應是他自己恍神，後來上節目時講話也有些跳針，「原來是這樣（指吸毒）！」
白冰冰認為演藝圈環境已夠嚴峻，大家都沒什麼機會，每次發生狀況的藝人都會說「請社會大眾再給我一次機會」，但藝人理當先作好的榜樣，沒有自暴自棄的理由，「我很痛心、生氣，聽到消息手都涼了」。她表示不會幫任何犯這種錯的藝人說情，因為老天爺給的機會都是公平的。
向娃嘆毒品氾濫
張菲（菲哥）曾在淡水看到江明學在唱歌，當下就把身上的1000元掏出來塞聰明球給他，因為打賞的帽子是空的，「這麼大牌的人，在淡水河邊唱歌，給1萬塊也不夠。當時我們還聊了一下天，他也沒有自卑的感覺。」菲哥感嘆江明學看似忠厚、守本分，「怎麼會禁不起誘惑呢？」
葉璦菱8月曾與江明學在台中開唱，當時在後台閒聊，她完全沒發現江有任何異狀：「他跟我們聊天很樂觀，聊到大家出道到現在都沒什麼變。」她對江近年放下身段變成街頭藝人十分敬佩，曾在台北的地下街遇到江明學，她當場投錢給他，告訴他：「加油！」
向娃覺得才華洋溢的江明學很可惜，「是不是因為他當街頭藝人這段時間要克服很多問題，像是心態，我有次經過也默默投錢給他，不想造成他心裡不舒服。」她鼓勵江勇敢認錯，也感嘆台灣毒品氾濫，晚上運動回家經過東區夜店常聞到大麻味，她呼籲政府加強查緝，杜絕毒品氾濫。
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