2015-08-15 13:27:56Fisa
膽管癌日記-104.08.15
這次住院每天都有2U的血漿跟一瓶自費的白蛋白，每天都有。
今天早上護士來說，Lisa的體內氨含量有點過高，所以他們會開一個瀉劑，然後配合這個瀉劑還會開一些抗生素。
目前Lisa每日上廁所都還算正常，那氨從哪裡來呢?我一直在想，治療到現在逐漸的面臨到各項關卡，Lisa飲食的量受限於體內肝臟跟脾臟的腫大影響到胃的容量(胃受到擠壓扁掉了，所以胃納量很小)，因此每餐吃的量越來越少，一整天下來的卡洛里攝取量可能都只有正常人每日建議值的一半左右，因此Lisa本身身體的蛋白質應該是陸續在分解，這有可能是造成體內氨量增高的原因。
氨含量增加其實並不是一個好現象，後續隨著病情的發展，會衍生出極多的問題。例如，她因為在做化療的關係，其實蛋白質的攝取量應該要比一般人要高出許多，但是她體內氨含量增加的情況下，又應該要嚴格限制蛋白質的攝取量，這樣到底要增家還是減少甚至暫停蛋白質攝取呢?越到後面，類似的衝突狀況可能會越來越多，也可能會逐漸造成治療上的困難，甚至必須因此暫停治療。
剛剛林醫師來巡房，他說他覺得不是因為體內肌肉分解造成的蛋白質升高，他覺得是排便的問題(雖然我覺得Lisa的排便還算正常啦)，那反正結論就是先吃瀉劑再說。也是啦，如果不是這個問題，那麼也就不太容易解決了。
今天早上問了Lisa，好不好睡?Lisa難得的回我說"好睡"，看起來一張電動床設定一個適當的角度，然後供應1L/min的氧氣加上薄荷油噴霧，似乎可以讓她睡著的時候稍微舒適一些，看來設備添購計畫裡面可能需要考慮一下附噴霧功能的氧氣製造機了。
昨天晚上我的筆電螢幕左軸斷掉了，前兩天不能開機，昨天左軸斷掉，是否一直在暗示我它想退休了?
今天早餐吃了1/4塊鹹的麵包+米漿，中午吃了1/5碗泰式酸辣烏龍湯麵+400CC的波蜜果菜汁，晚餐我正在想要買滑蛋牛肉粥，然後加上一顆水蜜桃吧。這樣熱量有多少呢?很難算，我估計應該最多不會超過八百卡啦，一個雞腿便當其實就差不多八百卡的熱量了。唉。
Written by Fish
今天早上護士來說，Lisa的體內氨含量有點過高，所以他們會開一個瀉劑，然後配合這個瀉劑還會開一些抗生素。
目前Lisa每日上廁所都還算正常，那氨從哪裡來呢?我一直在想，治療到現在逐漸的面臨到各項關卡，Lisa飲食的量受限於體內肝臟跟脾臟的腫大影響到胃的容量(胃受到擠壓扁掉了，所以胃納量很小)，因此每餐吃的量越來越少，一整天下來的卡洛里攝取量可能都只有正常人每日建議值的一半左右，因此Lisa本身身體的蛋白質應該是陸續在分解，這有可能是造成體內氨量增高的原因。
氨含量增加其實並不是一個好現象，後續隨著病情的發展，會衍生出極多的問題。例如，她因為在做化療的關係，其實蛋白質的攝取量應該要比一般人要高出許多，但是她體內氨含量增加的情況下，又應該要嚴格限制蛋白質的攝取量，這樣到底要增家還是減少甚至暫停蛋白質攝取呢?越到後面，類似的衝突狀況可能會越來越多，也可能會逐漸造成治療上的困難，甚至必須因此暫停治療。
剛剛林醫師來巡房，他說他覺得不是因為體內肌肉分解造成的蛋白質升高，他覺得是排便的問題(雖然我覺得Lisa的排便還算正常啦)，那反正結論就是先吃瀉劑再說。也是啦，如果不是這個問題，那麼也就不太容易解決了。
今天早上問了Lisa，好不好睡?Lisa難得的回我說"好睡"，看起來一張電動床設定一個適當的角度，然後供應1L/min的氧氣加上薄荷油噴霧，似乎可以讓她睡著的時候稍微舒適一些，看來設備添購計畫裡面可能需要考慮一下附噴霧功能的氧氣製造機了。
昨天晚上我的筆電螢幕左軸斷掉了，前兩天不能開機，昨天左軸斷掉，是否一直在暗示我它想退休了?
今天早餐吃了1/4塊鹹的麵包+米漿，中午吃了1/5碗泰式酸辣烏龍湯麵+400CC的波蜜果菜汁，晚餐我正在想要買滑蛋牛肉粥，然後加上一顆水蜜桃吧。這樣熱量有多少呢?很難算，我估計應該最多不會超過八百卡啦，一個雞腿便當其實就差不多八百卡的熱量了。唉。
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