右眼跳是什麼預兆右眼跳災是真的嗎(13)
2.BTXA的注射部位
(1)眉間
位於雙側眉毛的起始部位,注射BTXA 5~5.5U。在鼻樑兩側也可各注射BTXA 5~5.5U。
(2)下眼瞼
從內眥至外眥之間,均分為3或4等份,在每一等份中點,距下瞼緣5mm處注射BTXA 5~5.5U。如瞼痙攣程度較輕,BTXA的注射劑量可適當減少。
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(3)上眼瞼
從內眥至外眥之間的中點,各向兩側外移5~8mm,距上瞼緣5mm處注射BTXA 5~5.5U,一般選擇1~2點注射即可。上眼瞼注射BTXA時應注意一定要避免直接注射到上眼瞼的正中央部位。
因為,此部位是提上瞼肌的附著部位,將BTXA直接注射於此,可使提上瞼肌麻痺,導致上眼瞼下垂。
(4)眼外角
眼外眥的外側部分眼輪匝肌的肌肉較多,所以在原發性眼瞼痙攣的患者中有許多人主訴他們此處的肌肉痙攣是非常嚴重,故此處的注射部位相對較為集中。一般在外眥外側5~8mm處注射3~4點,每點的間距為5mm左右,呈三角形或四邊形排列。
(5)口角周圍的肌肉應盡量避免注射BTXA
以免產生口角下垂的副作用,因此處的異常抽動,隨著眼部症狀的好轉而減輕。
(二)預後
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目前尚不能根治。約1/3的患者有情感障礙,如抑鬱、焦慮、強迫人格、精神分裂的人格變化。
面肌痙攣引發的右眼跳
一、藥物治療
除苯妥英鈉或卡馬西平等藥對一些輕型患者可能有效外,一般中樞鎮靜藥、抑製劑和激素等均無顯著療效。過去常用普魯卡因、無水酒精或5%酚甘油等做莖乳孔處注射,以造成一時性神經纖維壞死變性,減少異常興奮的傳導,一次注射量為0.3~0.5ml,以達以出現輕度面癱為度。劑量過大將產生永久性面癱,劑量過少3~5個月後仍要復發,現已很少採用。