但弔詭是港人牙患嚴重，衞生署 9年前已指九成人患牙周病，若對牙齒護理一知半解，哪怕天天刷牙都一樣有事。在港大修讀牙科的許廷鏗，提提大家刷牙不能太用力，亦毋須頻用漱口水，皆因用牙線牙刷已足夠。

【牙周病】（ Periodontitis）
牙周泛指牙齒周圍，包括牙周韌帶、齒槽骨、牙齦及牙骨質等組織。長時間牙齒清潔不善，會令積聚在牙齦邊緣的牙菌膜越來越多，並分泌毒素令牙周組織發炎，此為牙周病或牙周炎。

越用細菌越頑強
牙菌膜是導致牙周病的元凶，正因如此，不少人以為漱口水越多用越好。市面上有很多不同牌子和味道的漱口水，都標榜能殺死口腔細菌及強化牙齒牙肉，而部份更建議每天早晚各用 1次，每次漱口 30秒。但就讀牙科的「巨聲幫」許廷鏗（ Alfred）則指，漱口水根本毋須天天用，因原理跟用殺蟲水一樣，口腔內細菌量如恒河沙數，假如使用頻密，便會令這些細菌出現抗藥性，殺菌程度大大降低，倖存的細菌會更難消滅。另外，有人誤以為可以漱口水代替刷牙， Alfred一臉正經的說不能這樣，「因為漱口對牙菌膜的衝擊力有限，不能夠好似刷牙這樣，將大部份牙菌膜刷走。」港大牙醫學院牙周病學教授更指，別過份誇大漱口水的功用，「不能夠防止口腔內細菌再生，只是減慢細菌生長速度。」

■消委會指部份漱口水長期使用會出現牙迹和影響味覺。

潔牙四部曲
1.截取約 20至 25cm長牙線，圈緊雙手中指。
2.利用食指和拇指控制牙線，兩指距離約 2cm。
3.以「 C」字形在牙側上下拉動，左右兩側各 6次，以此方式清潔整副牙齒，早晚 1次。
4.最後記得要刷牙。

每日最多漱口 1次
■用牙線後再刷牙，已足夠殺死細菌。

事實上漱口水含有藥性，過份使用會有副作用。去年 4月消委會曾發表報告指，部份證實有效抑制牙菌膜滋生的漱口水，含葡萄糖酸氯己定（ Chlorhexidine Gluconate）成份，長時間使用會出現牙迹及影響味覺，所以牙醫只會處方給有需要的患者，在短期內使用去除牙菌膜。那麼，誰需要用漱口水呢？梁教授說，視力或智力受損的人，如白內障、柏金遜症患者和智障人士等，因身體會抽搐無法正常刷牙，便需要用漱口水代之；而婦女懷孕期間，亦因荷爾蒙分泌過多導致牙肉腫脹而要借漱口水消腫。說到牙齒，教授說還原基本步便成，「每天用牙線後再刷牙已經夠晒乾淨，毋須再用漱口水。」就算要用，最多每天只用一次便夠，當然跟醫生詳細了解份量和使用時間便更理想。

誰人可用漱口水？
•長期清潔牙齒不善的人
•吸煙人士
•懷孕婦女
•患系統性疾病例如糖尿病、白血病等患者
•服食某些藥物如降血壓藥、抗癲癇症藥等人士　
•壓力過大的人

大力刷變敏感
牙齒敏感可算是牙周病以外，最多人關注的牙齒問題。患者無論吃到冷熱酸甜的食物和飲品、刷牙和用牙線觸碰牙齒，或吸入冷空氣時，牙齒都會感到刺痛。不過教授指，很少人先天便患上牙齒敏感，絕大部份都是後天引起！教授解釋：「好多人刷牙時太過大力，刷走牙齒外層的琺瑯質。」雖然唾液和牙膏內的氟素可作修補，但遠遠追不上因大力刷牙而流失的琺瑯質，結果便會令原本屬於內層的象牙質外露，「象牙質內佈滿好多細微管道，當這些細微管道與外界接觸，就會出現敏感牙齒情況。」

■長時間喝汽水令牙齒酸蝕。
■長時間大力刷牙，會令大牙磨蝕，變得圓薄。

不同年齡用不同刷頭
歲數： 0-2歲
刷頭大小： 1毫硬幣（約 15mm）

歲數： 2-6歲
刷頭大小： 2毫硬幣（約 19mm）

歲數： 6-12歲
刷頭大小： 5毫硬幣（約 22mm）

歲數： 12歲以上
刷頭大小：ｌ 1元硬幣（約 25mm）

刷牙要似痕
■生果含果糖，和飲汽水紅酒一樣，都會令牙齒酸蝕。

過度進食和飲用酸性食物，都會導致牙齒酸蝕症（ Dental Acidic Corrosion），同樣會引致敏感牙齒。「好像飲太多汽水、紅酒，甚至生果等都會令牙齒酸蝕。」那麼每次進食過後立刻刷牙豈不是最安全？非也， Alfred說：「當你食完酸嘢後，已經令琺瑯質受刺激，你還立即刷牙，會刷走更多琺瑯質！」所以他建議最好先以清水漱口，隔一段時間後再刷牙方為上策。至於要對付敏感牙齒，梁教授認為可以選用防敏感牙膏，「當然刷牙都不可以太大力，其實好似痕這樣就已經得了。」

凹凸刷毛潔力減
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Q：是否應選用刷毛尖細又或刷毛設計歪斜，側面呈凹凸狀的牙刷？

A：所有刷頭較小、刷毛較軟的牙刷均能清潔牙齒，那些凹凸刷毛的設計反而會減少和牙齒的接觸面。

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Q：電動牙刷是否較普通牙刷有效？

A：不一定，基本上跟使用牙刷的功效差不多

Q：近年興起的激光牙刷有何功效？

A：專家指用較弱的激光，可以消炎殺菌和治療口腔潰瘍。


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Q：用牙籤撩牙會否令牙縫變大？

A：用牙籤不會令牙縫變大，但有可能會弄傷牙肉，所以最好用牙線。

Q：口臭跟牙齒清潔有否直接關係？

A： 90%的口臭跟牙周疾病和蛀牙有關；另外，呼吸系統有毛病及糖尿病患者都會有口臭。


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Q：長時間使用含酒精的漱口水會增加患上口腔癌風險？

A：現時無足夠實據支持，且部份品牌的漱口水已推出半個世紀，用家仍安然無恙；不過一般人其實毋須用漱口水，想用最好先徵詢醫生意見。