身體健壯的年輕人突然中風，或與先天性或結構性心臟病有關。四十五歲以下、沒高血壓或糖尿病等高危因素的中風患者，高達六成患有「卵圓孔未閉」，即左右心房之間「穿窿」，令血塊經動脈「上腦」，患者可考慮接受導管手術，將卵圓孔「關上」，減低再中風機會。

香港結構性心臟病學會會長鄭長華指，各種先天性心臟問題佔整體心臟病個案約二十分之一，其中以卵圓孔未閉較常見。該會副會長李少隆指，卵圓孔是左右心房之間的一個小孔，正常情況下會緊閉，但部分人的卵圓孔無法關閉，右心房的缺氧血液會經小孔流向左心房，令血液含氧量下跌，引致頭暈或乏力等，若有血塊流向左心房，更會被直接泵上腦部引起中風。

大部分人無病徵
正常人口中約兩成半至三成人有卵圓孔未閉，即本港或多逾二百萬人有該問題，但絕大部分人不會有任何病徵，毋須治療。至於曾出現徵狀或曾中風的患者，須服用薄血丸以防血塊形成，或考慮接受導管手術，將封堵器置入卵圓孔並將其閉上。有關技術已在港應用數年，估計至今有逾百人曾接受該手術。

心房顫動亦是中風高危因素，因顫動會令心臟血流減慢，令血塊較易於左心房積聚，患者需長期服食抗凝血藥，惟有腸胃出血問題人士不宜服用，可考慮接受今年引入本港的導管手術，以封堵器封閉左心房。