約 有 三 成 肝 癌 患 者 確 診 時 已 屬 末 期 癌 症 ， 治 療 方 法 不 多 ， 價 錢 也 很 昂 貴 。 香 港 大 學 醫 學 院 及 醫 院 研 究 人 員 推 出 全 球 唯 一 應 用 於 預 期 末 期 肝 癌 病 情 的 系 統 ， 用 作 評 估 末 期 病 人 三 個 月 內 的 生 存 率 ， 準 確 度 高 達 八 成 ， 若 患 者 的 壽 命 經 評 估 後 是 少 於 三 個 月 ， 便 未 必 需 要 接 受 昂 貴 的 新 藥 治 療 。

港 大 一 項 研 究 分 析 了 1,470 名 末 期 肝 癌 病 人 的 臨 床 數 據 ， 按 患 者 病 情 、 肝 功 能 及 腫 瘤 三 大 因 素 評 分 ， 再 以 分 數 的 總 和 評 級 ， 分 數 越 低 ， 病 人 三 個 月 內 的 生 存 率 越 高 。 例 如 於 評 級 中 獲 10 分 或 以 上 的 病 人 ， 三 個 月 內 的 生 存 率 達 50% 以 上 ； 若 零 至 兩 分 ， 患 者 三 個 月 內 的 生 存 率 達 81% 以 上 ； 相 反 ， 若 獲 評 23 分 或 以 上 ， 三 個 月 內 的 生 存 率 不 足 10% 。

部 份 人 不 宜 做 手 術
此 項 末 期 肝 癌 病 情 預 測 系 統 名 為 肝 癌 預 後 指 標 （ ALCPS ） ， 能 準 確 計 算 末 期 肝 癌 病 人 於 三 個 月 內 的 生 存 率 。

某 醫 院 內 科 腫 瘤 科 專 科 醫 生 指 出 ， 以 往 肝 癌 的 分 期 系 統 準 確 度 只 有 四 至 五 成 ， 而 新 預 測 指 標 則 高 達 八 成 ， 新 指 標 預 計 下 月 可 正 式 使 用 。

現 時 肝 癌 分 期 系 統 只 能 粗 略 地 將 肝 癌 分 為 早 期 、 中 期 和 末 期 ， 概 括 區 分 適 合 和 不 適 合 接 受 切 除 手 術 的 肝 癌 病 人 。 有 七 成 半 的 肝 癌 病 人 在 診 斷 時 已 是 末 期 ， 不 適 宜 接 受 手 術 或 肝 臟 移 植 等 治 療 ， 只 可 以 藥 物 延 長 壽 命 ， 但 若 要 藥 物 全 面 發 揮 療 效 ， 病 人 最 少 要 有 三 個 月 預 期 壽 命 。

近 年 分 子 標 靶 藥 物 治 療 為 末 期 肝 癌 患 者 帶 來 新 希 望 ， 以 分 子 標 靶 藥 物 索 拉 非 尼 為 例 ， 臨 床 研 究 顯 示 此 藥 能 延 長 病 人 壽 命 時 間 50% ， 但 每 月 藥 費 高 達 約 37,000 元 ， 更 需 服 用 一 段 時 間 才 能 發 揮 療 效 。
港 大 醫 學 院 助 理 院 長 （ 研 究 ） 指 出 ， 以 往 醫 生 只 能 憑 經 驗 判 斷 末 期 肝 癌 病 人 應 否 再 嘗 試 新 藥 治 療 ， 由 於 治 療 費 用 不 菲 ， 對 於 末 期 肝 癌 的 病 人 而 言 ， 能 準 確 計 算 三 個 月 內 的 生 存 率 ， 將 會 是 病 人 決 定 是 否 花 費 金 錢 和 時 間 嘗 試 新 藥 的 關 鍵 。

港 大 醫 學 院 臨 床 腫 瘤 學 系 榮 譽 教 授 表 示 ， 即 使 有 新 指 標 作 參 考 ， 都 只 會 在 病 人 要 求 的 情 況 下 ， 才 會 將 預 計 的 剩 餘 壽 命 告 知 病 人 ， 「 你 講 數 字 越 實 在 ， 他 們 生 存 意 志 就 會 越 薄 弱 ， 是 好 不 人 道 做 法 。 」 不 過 ， 指 出 能 準 確 預 測 病 人 的 生 存 時 間 ， 對 於 病 人 及 家 屬 而 言 是 有 利 無 害 ， 因 有 助 妥 善 安 排 身 後 事 及 享 受 與 家 人 相 處 的 時 間 。

評 估 肝 癌 病 情 指 標
‧ 腹 水 量
‧ 腹 痛 程 度
‧ 體 重 減 輕 情 況
‧ 鹼 性 磷 酸 酶 水 平
‧ 總 膽 紅 素 水 平
‧ 尿 素
‧ 甲 胎 蛋 白 水 平
‧ 門 靜 脈 栓 塞 程 度
‧ 腫 瘤 體 積
‧ 肺 部 轉 移 情 況