2018-10-31 03:54:07fdvrdn939rnn
【成人挑逗】 fashion 超彈性透明性感長筒絲襪﹝膚色款﹞-藤本莉娜 麻倉憂air
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麻倉憂air
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可出境了？范丞丞現身首爾 他爆料：范冰冰案已在收尾
大陸女星范冰冰因「陰陽合約」捲入逃稅風波，人間蒸發至今仍無下文，也讓中國官方下令對影視圈嚴格清查，除此之外，連弟弟范丞丞也受波及，外傳遭到限制出境。不過，近日范丞丞卻被發現現身在韓國首爾吃飯，似乎此事已解除危機。
范丞丞捲入姊姊范冰冰的逃稅風波後，遭到限制出境，但仍會跟著偶像團體「NINE PERCENT」的成員一起跑活動、表演。上個月8日范丞丞淚灑見面會，似乎因為姊姊一事，心情大受影響，但日前參加節目《這就是灌籃》錄影時，卻玩得不亦樂乎，有網友猜測，可能與范冰冰案情的轉變有關聯，或許已經出現一絲曙光。
今(1日)微博也瘋傳一張范丞丞在韓國首爾吃飯的照片，打破他遭到限制出境的謠言。對此，知情人士即指出，范丞丞能悠閒地在首爾吃飯，自由進出中國，代表范冰冰的逃稅案已進入收尾階段，更爆料范冰冰目前被限制在家中休養，未來有可能退居幕後。
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肺癌免疫療法 醫籲先做生情趣用品店物標記檢測
(健康醫療網／編輯部整理)
日前健保署核准首例免疫療法健保給付黑色素瘤，宣告國內抗癌正式邁入免疫療法的時代。台北榮民總醫院腫瘤醫學部顧問醫師蔡俊明說，「這是一個偉大的進步」，讓臨床醫師有更多更好的抗癌工具，但並非所有病人的療效皆好，不應有過多期待，以免延誤至其他治療。
蔡俊明指出，癌症治療已進入個人化精準醫療，如何幫癌友擬定最佳治療策略，是醫師的一大挑戰。他說，對於任何治療的拿捏都應有把握，因此，需要有更多預測工具，作為研判效果的重要參考依據。
舉例來說，晚期腦轉移的肺癌患者，如果癌細胞的上皮細胞基因突變，可使用標靶藥物，反應率高達八成多，蔡俊明比喻，就像眼前有個鮮明的標靶，用藥命中靶心，就能獲得不錯療效。
相較之下，免疫療法作用機轉相對複雜。使用「免疫檢查點抑制劑」，就希望能夠精準地作用於免疫檢查點上，目前透過PD-L1生物標誌的檢測，可以得知用藥後的有效率。
蔡俊明表示，儘管PD-L1預測能力能有加強的空間，且許多臨床研究也發現，少數PD-L1表現量低者在使用免疫療法之後仍有療效，但PD-L1表現量越高，確實治療效果就越好。
台灣病理學會理事長賴瓊如也指出，談到療效，就必須講求科學證據，從病理觀點來看，應先擬定一個客觀的數據，做為健保給付標準。
醫界提議健保署以「西瓜甜再付錢」原則來給付免疫療法，先讓晚期肺癌患者使用三個月，如果有效，健保從第四個月起開始給付，對此，蔡俊明表示樂觀其成，因為PD-L1表現量低的癌友也應該有活下去的機會。
不過，蔡俊明強調，用藥前仍有必要先檢測PD-L1，若發現趨勢不妙，仍可選擇其他療法，以免延誤治療。癌症治療上，最怕癌友對某種治療期待太高、過於樂觀，病人應該知道自己有多少希望，「在癌症治療上，最怕的就是病人太一廂情願」。（來源：聯合報 )
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