2019-03-18 21:12:56fbprjbrn9jvn
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產地： 中國
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血糖HOLD不住 SGLT2抑制劑新機轉
【健康醫療網／記者蔡岳宏報導】69歲的陳阿姨（化名）罹患糖尿病已經有10年的時間，然而血糖控制持續沒有達標，三年前胸口不適緊急就醫，才發現是冠心症，需要緊急置放冠狀動脈支架，檢查同時也發現有蛋白尿，已有腎臟病變的徵兆。
如同陳阿姨血糖控制不佳而陷入心血管疾病及腎臟病變隱憂的糖友不在少數，然而全台竟有超過6成糖友血糖控制未達標（糖化血色素>7%）。日前研究發現，SGLT2抑制劑可讓糖友在控制血糖的同時，能減少心、腎併發症的效益。因此，中華民國糖尿病學會許惠恒理事長及中華民國心臟學會黃瑞仁理事長聯合呼籲，「治療應同時預防，控糖、保腎、護心要三管齊下。」
血糖控制不佳 糖友「腎」受其害
糖尿病為國人十大死因之一，根據國民健康署統計，全國約有200多萬名糖尿病病友，每年以25,000名的速度持續增加。許惠恒理事長表示，「糖尿病的治療重點為控制血糖，如果血糖沒有控制達標會引起許多併發症，如大動脈硬化、眼睛病變、神經病變、腎臟病變等。控糖不力除了影響糖友健康，也會帶來財政問題。糖尿病為健保支出第三名，但另份統計發現當糖友罹患併發症時，年均醫療花費較沒有併發症糖友的年均花費多出8萬以上。
許惠恒理事長提醒，糖友需特別注意腎臟病變的併發症，根據統計，末期腎臟疾病的病患中，有40%是肇因於糖尿病；而約有15%的第二型糖尿病患，會發生腎病變；若腎臟功能出問題，患者的生活品質也會大受影響。
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糖尿病易併發心病 留意心血管疾病風險
針對糖尿病造成的新血管疾病，黃瑞仁理事長表示，「心血管疾病是全世界糖尿病患者最重要的併發症及主要死因，近6成糖尿病患者死於心血管疾病。然而，約三分之一糖友同時有心血管疾病（推估約60萬人），更有15%左右的糖友合併『心衰竭』。心衰竭是常見的心血管病變之一，長期下來可能讓心臟功能惡化、導致死亡。研究發現，糖化血色素每上升1%，心衰竭風險就增加16%，老年糖尿病患一旦罹患心衰竭，五年內存活率僅剩一成多！」
治糖尿病新選擇 SGLT2抑制劑助降心、腎病
今(107)年美國心臟學會(AHA)年會發表的最新糖尿病藥物心血管結果研究，以及於刺絡針(Lancet)發表的整合分析指出，SGLT2抑制劑可以降低心衰竭住院率及心血管死亡的風險，還可減少腎臟搶購限時商品病變風險。
許惠恒理事長補充表示，SGLT2抑制劑是糖尿病口服藥物中較新型的機轉，抑制腎臟再吸收葡萄糖，並由尿液排出體外。由於藥物藉由尿液排糖，所以須注意生殖泌尿道感染問題，使用期間需攝取足量水分。
兩學會籲糖友新觀念 「控糖、保腎、護心」三管齊下
許惠恒理事長及黃瑞仁理事長共同呼籲，「控糖、保腎、護心」，應該是糖友需要兼顧的疾病控制目標，建議糖友在藥物選擇、生活習慣等面向都要積極預防併發症發生，為自己的健康把關。
男童自稱二戰納粹轉世 預言25歲前身亡應驗
你相信有前世今生嗎？英國一名男子小時候超愛畫戰機、納粹空軍軍徽，甚至還不時做惡夢，夢到軍機墜毀的景象；他甚至更預言，自己會在25歲前身亡。沒想到這個預言真的一語成讖，而且在他過世後幾年，外界找到一具德國納粹空軍的遺骸，死因竟然和他生前描述的情節相符，讓人感到不寒而慄。
根據《EraBaru EpochTimes》報導，英國一名作家史密斯(Richard MacLean Smith)撰寫的新書《自難以解釋的一切：不明年代的超自然故事》(Adapted from Unexplained: Supernatural Stories For Uncertain Times)，即將於這個月25日出版。這本書的其中一個故事，主角是一名1972年12月出生的男子卡爾?埃東(Carl Edon)。
據書中透露，埃東出生時身上的特徵和其他兄弟姊妹完全不一樣，包括眼珠顏色、髮色和膚色等，他的右大腿還有斑點狀的紅色胎記。而且從2歲開始，埃東常常做惡夢，不時會驚醒大叫，他說自己夢見飛機墜毀，把他的腿弄斷並失血過多致死。母親聽到後安慰他那只是場惡夢，但埃東卻說自己的右大腿胎記就是致命的傷口，「那真的發生過。我死了！我們的其中一個引擎壞了，我打開艙門逃生，但我的右腳沒有了。」
除此之外，埃東從小也喜歡畫畫，但他畫的卻都是納粹空軍的徽章，這讓父母親十分擔心。尤其在他6歲生日時，埃東畫了一幅飛機駕駛艙，內容十分精細，甚至還對父親吉姆(Jim Edon)說，底部的紅色踏板「是用來投放炸彈的」，埃東更說，這就是他在二戰時期駕駛的轟炸機。
吉姆聽了不敢置信，他更進一步的問埃東「那你穿的是什麼制服？」沒想到他竟說「灰色長褲、膝蓋高的皮靴和黑色外套。」事後吉姆好奇地到圖書館查詢，發現那時候的納粹制服，竟和兒子所說的一模一樣。
然而讓父母聽了最憂心的是，埃東說自己將在25歲之前死亡。只是他的前世記憶，卻在13歲那年突然消失；到了16歲時，埃東輟學當鐵路工人，之後結婚生女。正當大家以為他要擺脫陰霾時，卻在1995年夏天在工作期間，被同事溫特(Gary Vinter)狂捅了37刀喪命，當時他23歲。
埃東過世後2年，英國一架二戰時期的轟炸機出土，據悉這架戰機是在1942年1月失事，當時機上有3具燒成焦炭的遺骸。考古學家開挖後，竟然發現在機腹下方有一隻斷了右腳的骸骨，特徵和埃東小時候所形容的傷口和死法相符。據歷史紀錄，這具骸骨應該是德國納粹空軍里克特(Heinrich Richter)。之後當局為里克特舉辦葬禮，當時德國駐英領事也有出席致意。
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