2009-01-12 11:41:27慢熟者

《醫學》慢性疲勞症候群與孩童創傷有關

慢性疲勞症候群與孩童創傷有關國際厚生
更新日期:2009/01/12 00:15
Jan. 5, 2009 – 一篇新研究認為,孩童時期經歷嚴重創傷會增加後來發生慢性疲勞症候群的風險。

疾病管制局(CDC)與亞特蘭大Emory大學的研究中,慢性疲勞症候群(chronic fatigue syndrome,CFS)的病患,相較於無此疾病者,有較多人經歷孩童時期創傷。

嚴重孩童時期創傷包括性虐待、精神虐待與忽視 ,這與CFS風險增加6倍有關。

有關慢性疲勞症候群的瞭解有限,認為早期的壓力會影響此疾病的看法,目前仍有爭論。

哈佛醫學院教授、CFS專家、Anthony L. Komaroff院士並未參與這個新研究,但是他向WebMD表示,研究發現建立一個事實,孩童時期的創傷影響了腦中的化學成分,而使得某些人比較容易發生CFS。

他表示,這些研究者並非明確指出早期創傷會引起慢性疲勞症候群,而是提出有別於其他原因的一個風險因素。

【孩童時期創傷與CFS】

  新報告建立在CDC與Emory大學團隊之前的研究基礎上,當時首次提出早期創傷與增加CFS風險有關。

CDC估計,多達2.5%的美國成人有CFS,而有許多未被診斷。

該研究中,研究者檢視與訪問居住於堪薩斯州Wichita地區的43名CFS病患和60名無此異常者。在這些研究對象中,自我報告有孩童時期創傷者,CFS風險增加3至8倍,最高風險見於遭受不只一次早期創傷者。

新研究包括居住於喬治亞州都市、郊區或鄉村地區的113名CFS病患以及124名無此異常者。除了訪問以確認這些研究對象是否經歷孩童時期創傷之外,所有研究對象接受憂鬱、焦慮與創傷後壓力異常等篩檢。

訪談發現:

* 62%的CFS 病患報告指出曾經是嚴重孩童時期創傷的受害者,無CFS的研究對象為24%。

* 33%的CFS 病患指出曾遭受性虐待,無CFS的研究對象約有11%。

* 33%的CFS 病患指出曾遭受精神虐待,無CFS的研究對象僅7%。

研究者也檢視所有研究對象的可體松值,此荷爾蒙與壓力有關,有所謂的「戰鬥或逃避」的反應。

CDC的CFS研究者William Reeves醫師向WebMD表示,低可體松值可能代表身體無法對壓力有正常反應。

Reeves醫師等人發現,經歷孩童時期創傷之CFS病患的可體松值降低,未經歷孩童時期創傷之CFS病患的可體松值則並未降低。他表示,這意味早期創傷可能會讓腦部「重新建立一個線路」,使得人們比較可能在成人時發生慢性疲勞症候群,此一發現可能會影響診斷與治療。

Reeves 醫師表示,我們知道認知行為治療對許多CFS病患有用,特別是對那些經歷孩童時期創傷者。

【可能是病毒引發】

  雖然有60%的CFS病患有孩童時期創傷史,Komaroff 院士指出,其他40%沒有,且有許多經歷孩童時期創傷的人並未發生慢性疲勞症候群。他表示,若把結論視為早期創傷會引起CFS會有危險,本研究的結果有許多CFS病患並無創傷史。

Komaroff院士相信,許多CFS研究者正在進行的是,由於遺傳學或者其他原因,多種病毒引起人們的此一異常,他不認為任何單一病毒會如同HIV引起AIDS一樣引起CFS。

本則新聞由國際厚生提供 2009/01/12