有人說，水是百藥之王。

書田泌尿科診所院長陳明村非常贊同，他舉例，感冒生病了，「多喝水」是醫師一定會有的叮嚀，主要就是希望喝水把體內細菌、毒素代謝或排出。

你，每天至少要喝2000c.c.

水對泌尿系統保健更有舉足輕重的影響，陳明村建議，每人每天一定要有足夠的飲水量，一般人至少2000c.c.，結石患者每天的尿量應有2000c.c.，喝水量相對要更多；對於在大太陽下汗流浹背運動的人，甚至可以喝到4000 c.c.。

你，每天流失多少水分

振興醫院健檢科主任林雨亭也說，我們體內大約有40公升的水，但個人失水量依活動量及環境不同，通常一天排尿量約1500c.c.，加上汗水、皮膚上直接蒸發的水分及糞便，還有呼吸流失的水分，每日水分流失量大約有2000至3000c.c.，所以補充的水量也不可少於此數。

林雨亭說，若身體水分流失10%，即有危害，若水分流失20%，更有生命危險，水能調節體溫、潤滑關節、防止眼球過乾、唾液和胃液能幫助消化。

你，下列狀況要喝更多

●感冒及發燒：預防感冒須有充足睡眠、水分及均衡飲食，如果已感冒甚至發燒，應該喝水和採取流質飲食，補充水分。

●膽結石及腎結石：每天要喝大量的水，沖走腎結石並預防結石發生。

●痛風：大量喝水可防止尿酸所造成的結晶沉積，並使尿酸容易從自腎臟排出。

●哮喘：患者多喝水可以維持呼吸道之分泌物較稀而不黏稠，如有痰較易咳出，不會堵塞支氣管而加重症狀。

●膀胱炎：多由細菌感染引起，建議喝大量水以沖走體內細菌。

●便秘：多喝水，同時吃富含纖維的食物，以利排泄，並要記得運動。

你，下列狀況要少喝些

對心臟病和腎臟患者來說，避免體內過多水分造成循環系統負擔，須適度限水。

【2008/08/31 元氣周報】

寶特瓶放久 「銻」釋出愈多

日前外電曾報導，德國科學家調查全球一百多個包裝飲用水品牌，發現這些水放得愈久，寶特瓶裡的物質「銻」釋出愈多，半年就會增加一倍，雖然其含量仍在世界衛生組織的標準值內。

「銻」是寶特瓶製作過程的觸媒催化劑，國內現在甚至有業者，準備生產「無銻寶特瓶」，鎖定用在高純淨度的包裝飲用水。

「銻」的危害有多大？台北榮民總醫院臨床毒物科主治醫師楊振昌說，1986年國外曾有動物實驗證明，銻可能造成肺腫瘤，但其致癌性仍待更多研究，目前國際癌症研究機構（IARC），並未將「銻」列為人類致癌物。

低劑量飲用 毒性待研究

楊振昌指出，「銻」常存在油漆材料、塑膠製品，有些止咳藥水和祛寄生蟲藥物，也有「銻」成分，臨床上，急性銻中毒並不多見，中毒個案大多為慢性職業暴露所造成。

楊振昌表示，衛生署規定的包裝飲用水中「銻」的最大容許量，為0.01 ppm（ppm為濃度百萬分之一），如根據德國礦泉水研究提出含量為0.7 ppb（ppb為濃度十億分之一），相對來說是微量。

若以急性中毒劑量（100MG/kg）換算，必須一次飲用7百萬公升的水（以50公斤成人為例），才可能造成急性中毒。至於長時間低劑量的飲用，是否對人體產生毒性，仍有待進一步之研究。

正確用PET 不會增加罹癌率

楊振昌指出，寶特瓶使用的塑膠材料，大多為聚乙烯對苯二甲酸酯（Polyethylene Terephthalate），簡稱PET，最初用途用在人造纖維，直到1976年才用在容器。

楊振昌表示，如正常使用PET，並不會增加罹癌的機會，但它不耐高溫，耐熱度也不如聚丙烯 （polypropylene，PP），所以不能用來微波或加熱，且燃燒後會產生一氧化碳、乙烯、乙醛和苯，用來當包裝水容器，只要沒有處於高熱環境，應該還好。

要辨識包裝飲用水瓶身是否為PET材質，方法不難，它通常為無色透明，圓的瓶身下方會有一圓點，且瓶身無接縫。

環保署也建議，品管良好的包裝飲用水業者，可向經濟部申請GMP標誌，建議消費者可選購有GMP標誌的包裝飲用水。

喝瓶裝水 ５個必看

1.看外包裝：包裝是否完整，標示是否清楚。

2.看內裝水：有無懸浮微粒，如有，勿買勿喝。

3.看商店放在哪兒販賣：如非陰涼處勿買，買了勿置放車內。

4.看放了多久：勿長期放置或儲存，以免變質。

5.看開封多久：應趕快喝完，以免生菌數增加。

【2008/08/31 元氣周報】

那牛奶呢？現代家庭冰箱裡不缺鮮奶，有些父母很自豪：「我們家都嘛拿鮮奶當開水喝…」

牛奶當水喝 蛋白質過量

牛奶富含鈣質、蛋白質等營養成分，根據營養師建議，發育中的兒童、青少年每天最好喝兩杯。雖然多喝牛奶有益，但拿來取代水卻不是好事，營養師說，這樣的喝法可能攝取過量蛋白質，對腎臟造成負擔。

不只牛奶不能當水喝，加了糖的調味乳更不合適，有些調味乳其實沒含果汁，只靠香料跟色素調味。董氏基金會食品營養組主任許惠玉建議，調味乳一周頂多喝三次，每次飲用量也要在250c.c.以下，而乳酸飲料跟稀釋優酪乳，生乳含量少，又含過多糖與添加物，每周喝一次就好，無糖與低糖優酪乳則不在此限。

市售的果汁 幾乎都含糖

市售飲料多到令人眼花撩亂，不只小朋友不愛喝平淡無味的白開水，連愛美女性也會精打細算，反正都是補充水分，為何不選擇果汁、含維他命Ｃ、Ｂ群飲料，讓皮膚水噹噹。

董氏基金會日前檢視市售近300種飲料，包括果汁、優酪乳、豆奶、可樂、汽水，以及乳酸、運動飲料等。很多民眾不知道，只要是飲料，就可能添加糖。

某品牌果汁 含11顆方糖

主任許惠玉說，很多包裝飲料宣稱果汁，包裝上還印有醒目的水果圖案，實際的果汁量卻只有一到四成，糖分反而很多，等於是清涼糖水。她以一款藝人代言、銷售量不錯的果汁為例，600c.c.不算大的瓶身裡，竟然裝了11顆方糖（每顆4.5克），果汁含量卻有只有10%。

就算純果汁 熱量也驚人

就算是用不加糖的純果汁來取代水，營養師也同樣搖頭。「純果汁跟水的差別在於熱量。」葉香蘭說，一杯240c.c.的純果汁，沒有用兩份以上的水果根本打不出來，一份水果的熱量就有60大卡，喝一杯果汁，就吃進120大卡的熱量，若是外頭買的現榨果汁，還要考慮衛生條件等問題。

喝運動飲料 腎臟負擔大

至於口感酸酸甜甜的運動飲料，由於號稱含有人體所需電解質，不少人喜歡流汗後來一瓶，甚至有人稀釋後當水喝。董氏基金會調查發現，每喝350c.c.運動飲料，等於吃下5.4顆方糖，每天來兩瓶，一年下來可能增胖10.4公斤，而它含有的鈉、鉀等成分，也會增加腎臟的負擔。

「白開水還是補充水分的最好來源。」葉香蘭說，撇開含糖飲料不談，就算是時下宣稱能養生、抗氧化的鹼性水、機能性飲料，都不如飲食均衡，加上適度運動跟休息來得有效，「天然尚好，一般人沒必要喝額外添加營養素的水」。

白開水最止渴 有學理根據

口渴嗎？喝白開水才能解渴，有甜味或會冒泡泡的飲料愈喝愈渴。

「當然是白開水最能解渴。」林口長庚醫院臨床毒物科主任林杰樑解釋，當血液裡鈉離子濃度增加、滲透壓升高，人就會感覺到口渴，這時候，可讓滲透壓快速下降的方法就是喝白開水。所以，白開水止渴，可是有學理根據的。

至於其他飲料，林杰樑舉例，果汁、可樂都屬於「高滲透壓」飲料，口渴時喝，愈喝愈渴。尤其糖尿病患，口渴時千萬別靠果汁止渴，以免血糖飆升，導致高血糖急症。

許多年輕人運動後喜歡來一罐運動飲料，補充電解質。也有人把牛奶當水喝，以為「一兼二顧」解渴又補鈣，林杰樑說，運動飲料視濃度不同，從「高滲透壓」到「等滲透壓」都有，牛奶則是「等滲透壓」，解渴效果都不如白開水。

他說，像嚴重腸胃炎時電解質大量流失，才需要喝運動飲料補充，一般狀況下流汗，水分流失比電解質多，該補充的是水，非電解質。

元氣小辭典：滲透壓

【記者施靜茹／報導】台北醫學大學公衛系教授韓柏檉說，滲透的定義，如以半透膜隔開兩種不同濃度的溶液，其中溶質不能透過半透膜，則濃度較低的一方水分子，會通過半透膜到達濃度較高的另一方，直到兩側濃度相等，滲透壓即當水分子移動狀態暫時停止，兩邊產生落差所需壓力。

【2008/08/31 元氣周報】

--------------

（記者高智洋／攝影）

三歲的小安最愛去外婆家，因為外婆會準備冰涼的汽水等著她，不像媽媽，規矩很嚴，在家就只能喝白開水；念小一的翰翰每天帶水壺，他本來嫌開水沒有味道不好喝，但水壺上有火影忍者圖案，帶去學校還滿酷的，他就帶了！

過去，喜宴辦桌時，玻璃杯裡冒著小氣泡的沁涼汽水，是許多「四、五年級」同學最幸福的童年回憶。現在的小朋友普遍比較「好命」，想喝汽水，打開冰箱就有，而且不只汽水，果汁、紅茶什麼都有，就是不喝白開水，這讓爸媽、老師頗傷腦筋，想盡辦法讓孩子少喝甜甜的飲料，多喝沒有味道的白開水。

喝含糖飲料 排世界第二

董氏基金會推動白開水運動多年，食品營養組主任許惠玉表示，過去調查曾發現，五成台灣孩童每天攝取一杯以上含糖飲料，高居世界第二位，僅次於以色列，孩子們平均每日經由含糖飲料攝取的熱量高達144Kcal，約等於36g的糖。董氏和兒福聯盟的調查也發現，當同時有含糖飲料和白開水可以選擇時，近八成孩童會選含糖飲料。

許惠玉說，兒童處於飲食和口感養成的關鍵時期，如無法從小就培養良好的飲食習慣，未來即可能因錯誤的飲食方式，增加慢性病罹患率。兒福聯盟自去年開始宣導孩子多喝水，執行長王育敏說，孩童的健康也是兒福聯盟的關注重點，台灣的孩子喝飲料的機會太多，不肯喝水絕對是健康隱憂。

紅茶可多喝？大人也誤解

許惠玉的兒子已經上大學，但她十多年前把白開水運動帶進自己家門時，也幾乎經歷了一場「革命」，她的兒子直到高二，才自己領略白開水的滋味，少喝飲料。

原來在許惠玉的兒子小時候，保母雖同意小孩喝太多碳酸飲料不宜，但認為「紅茶、果汁應沒有關係！」家裡準備很多，孩子要喝自己就去拿，完全不用報備。

夏天要吃冰？大人寵小孩

而許惠玉自己的媽媽雖然也知道白開水比較好，但小孫子難得來外婆家，「只給他喝白開水，好像虧待他」，而且「夏天不喝點冰涼飲料怎麼行？」

所以許惠玉很難要求兒子只喝白開水，直到兒子上高中，當時市面上很多飲料瓶都很炫，「我兒子幾乎都喝過」。還好上了高二，學校飲水品質改善，許惠玉的兒子覺得白開水並不難喝，開始用很炫的瓶子裝白開水，至此才較少喝飲料。

由甜入淡難 採漸進改善

許惠玉說，其實飲料又不是毒，不是絕不能喝，宣導白開水只是不希望孩子的味覺被飲料養壞了，傳達重視健康的觀念。

王育敏說，如果孩子一時不接受白開水，可採取漸進方法，例如縮減喝飲料的頻率、利用天然水果在水中加味，讓孩子漸漸接受白開水。

改喝白開水妙招

【王育敏／提供】

1.從飲料減量做起：例如從原本一天一瓶飲料，遞減到三天一瓶，甚至一星期一瓶，最後不依賴飲料，只有在慶生或聚會等特殊場合裡才喝飲料。

2.增加喝白開水次數：除了口渴時改喝白開水，讓孩子在幾個固定的時間點，提醒自己喝白開水，例如出門前、上課前、起床後、運動後、洗澡後，養成多喝白開水習慣。

3.分階段獎勵孩子：列出喝水方法及進度表，每完成幾項就獎勵孩子；也可以在班級間發起趣味競賽，比比看誰喝的白開水多，帶動喝白開水的習慣。

4.鼓勵孩子存錢：飲料價格雖不貴，但積少成多，建議讓孩子試著將每天原本要買飲料的錢存起來，看看省下的錢，可購買哪些自己想擁有的玩具或文具。

改喝白開水妙招

【許惠玉／提供】

1.家中不放含糖飲料。

2.不主動提供含糖飲料。

3.家長以身作則，在兒童面前多喝白開水，減少喝含糖飲料的頻率。

4.教導孩子各類飲料適當的攝取量與頻率，同時別把飲料當作獎賞。

5.準備方便攜帶的水壺，養成孩子口渴就喝白開水習慣。

【2008/08/31 元氣周報】